Кращий досвід здоров’я для нього Пацієнт і сім'я.

  • матки
    Ми HIC
    • Ми HIC
    • Наші послуги
    • Лікарняна інфраструктура
    • Викладання угод
    • Послуги для зручності
    • Фінансові звіти
    • Клінічні показники ведення
    • Спеціалізовані центри
    • Як дістатися до HIC?
  • Інститути HIC
    • Інститут серцево-судинної системи
    • Неврологічний інститут
    • Інститут раку
    • Інститут ортопедії та травматології ім
  • Спеціалізовані центри
    • Спеціалізований центр з естетичної та реконструктивної хірургії
    • Спеціалізований центр охорони здоров'я органів дихання
    • Спеціалізований центр з нефрології
    • Спеціалізований центр з педіатрії
    • Спеціалізований центр з урології
  • Підрозділи підтримки
    • HIC Банк крові
    • Блок діагностичної підтримки
    • Хірургічне відділення
    • Відділ зовнішніх консультацій
    • Відділ догляду
    • Аварійно-травматичне відділення
    • Госпіталізація
    • Опік одиниці
  • Послуги з логістики
    • Спеціалізований центр (продажі)
    • Виконавчі медичні огляди
    • Каталог угод
    • Лікарняне приладдя
    • Валідаційно-метрологічна лабораторія
    • Медичний план союзників
    • Телемедицина
    • Медицизований повітряний транспорт
  • Догляд за пацієнтами
    • План дій Covid-19
    • Альянс користувачів
    • Обов'язки та права пацієнтів
    • Медичний довідник HIC
    • Хвороби та лікування A-Z
    • Відправити листівку
    • Години роботи та відвідування
    • Кабінет досвіду пацієнтів
    • Підготуйтеся до іспиту
    • Підготуйтеся до вступу
    • Скарги, пропозиції та вітання
    • Безпека пацієнта
    • Результати лабораторних досліджень HIC
    • Результати лабораторних досліджень ICV
    • Результати радіології HIC
    • Результати радіології ICV
    • Запитуйте зустріч
    • Запитуйте свою ціну
    • Відгуки
    • Txt2 Серце Колумбія
  • Освіта FCV
    • Управління охорони здоров’я
    • Навчальний кабінет
    • Угоди про викладання послуг
    • Центр розвитку компетентності
    • пов’язані посилання
  • Оплачуйте онлайн
    • Міжнародна лікарня Колумбії
    • Фонд серцево-судинної системи Колумбії
    • Пожертви FCV
  • ДО
  • B
  • C.
  • D
  • І
  • F
  • G
  • H
  • Я
  • J
  • К
  • L
  • М
  • N
  • АБО
  • P
  • Питання
  • Р.
  • S
  • Т
  • АБО
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
  • ДО
  • B
  • C.
  • D
  • І
  • F
  • G
  • H
  • Я
  • J
  • К
  • L
  • М
  • N
  • АБО
  • P
  • Питання
  • Р.
  • S
  • Т
  • АБО
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
  • Кабінет досвіду пацієнтів
  • Хвороби та лікування від А до Я
  • C.
  • Рак шийки матки

Рак шийки матки

Визначення

Рак шийки матки або рак шийки матки - це рак, який починається в шийці матки, нижній частині матки (матки), що відкривається у верхній частині піхви.

Причини раку шийки матки

У всьому світі рак шийки матки є третім за поширеністю раком у жінок і набагато рідше в Сполучених Штатах через регулярне використання мазків Папаніколау.

Рак шийки матки починається в клітинах на поверхні шийки матки. На цій поверхні є два типи клітин: плоскоклітинний і стовпчастий. Більшість раків шийки матки походить від плоских клітин.

Розвиток раку шийки матки або раку шийки матки зазвичай дуже повільний і починається як передраковий стан, який називається дисплазією. Цей передраковий стан можна виявити за допомогою мазка Папаніколау і піддається 100% лікуванню. З цієї причини настільки важливо, щоб жінки регулярно проводили аналізи Папаніколау. Більшість жінок, яким в даний час діагностують рак шийки матки, не проводили регулярні тести на Папанікол або не проходили спостереження за ненормальними Папа-тестами.

Невиявлені передракові зміни можуть перерости в рак шийки матки і поширитися на сечовий міхур, кишечник, легені та печінку. Можуть знадобитися роки, щоб передракові зміни переросли в цей тип раку. Пацієнти з цим станом, як правило, не матимуть проблем, поки рак не перенесений і не пошириться.

Майже всі типи раку шийки матки спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ), поширеним вірусом, який поширюється статевим шляхом. Існує багато різних типів ВПЛ, і деякі штами цього вірусу призводять до раку шийки матки. (Інші штами можуть викликати генітальні бородавки, а інші взагалі не викликають проблем).

Інші фактори ризику раку шийки матки включають:

  • Займатися сексом у ранньому віці.
  • Наявність кількох статевих партнерів.
  • Низький економічний статус, що не дозволяє жінкам дозволити собі регулярні тести на Папаніколау.
  • Сексуальні партнери, які мають декількох сексуальних партнерів або беруть участь у сексуальних діях з високим ризиком.
  • Жінки, матері яких приймали препарат DES (діетилстильбестрол) під час вагітності на початку 1960-х років для запобігання викидня.
  • Ослаблений імунітет.

Симптоми раку шийки матки

Найчастіше ранній рак шийки матки протікає безсимптомно. Симптоми, які можуть виникнути, включають:

  • Аномальна вагінальна кровотеча між менструаціями, після статевого акту або після менопаузи.
  • Будь-яка кровотеча після менопаузи.
  • Безперервні виділення з піхви, які можуть бути блідими, водянистими, рожевими, коричневими, кров’янистими або смердючими.
  • Менструальні періоди, які стають важчими і тривають довше, ніж зазвичай.

Симптомами раку шийки матки або запущеного раку шийки матки можуть бути:

  • Біль у спині.
  • Переломи кісток.
  • Втома.
  • Рясні вагінальні кровотечі.
  • Витік або витік сечі або калу з піхви.
  • Біль у ногах.
  • Відсутність апетиту.
  • Тазовий біль.
  • Набряк в одній нозі.
  • Втрата ваги.

Іспити та тести на рак шийки матки

Передракові зміни шийки матки та рак шийки матки не можна побачити неозброєним оком. Для виявлення таких хвороб потрібні спеціальні тести та інструменти.

  • Мазки на ПАП виявляють передракові та ракові захворювання, але остаточного діагнозу не дають.
  • Якщо виявляються аномальні зміни, шийку матки зазвичай досліджують під мікроскопічним збільшенням або збільшенням, що називається кольпоскопією. Під час цієї процедури фрагменти тканин видаляють хірургічним шляхом (біопсія) і відправляють у лабораторію для аналізу.

Інші тести можуть включати:

  • Ендоцервікальний кюретаж (ЕКК) для дослідження отвору шийки матки
  • Хірургічна конізація

Якщо у жінки діагностовано рак шийки матки або рак шийки матки, лікар призначить додаткові обстеження, щоб з’ясувати, наскільки далеко поширився рак. Іспити можуть включати:

  • Рентген грудної клітки
  • Комп'ютерна томографія
  • Цистоскопія
  • Внутрішньовенна пієлографія (IVP)
  • Магнітний резонанс

Лікування раку шийки матки

Лікування раку шийки матки залежить від:

  • Стадія або стадія раку.
  • Розмір і форма пухлини.
  • Вік і загальний стан здоров'я жінки.
  • Ваше бажання мати дітей у майбутньому.

Рак шийки матки або ранній рак шийки матки можна вилікувати шляхом видалення або знищення передракових або ракових тканин. Існує кілька хірургічних способів зробити це без видалення матки або пошкодження шийки матки, щоб жінка могла мати дітей у майбутньому.

Види хірургічного втручання при раку шийки матки включають:

  • Цикл електрохірургічного висічення (LEEP), який використовує електрику для видалення патологічних тканин.
  • Кріотерапія, яка заморожує аномальні клітини.
  • Лазерна терапія, яка використовує світло для припікання аномальних тканин.

Гістеректомія (видалення матки, але не яєчників) часто не проводиться, якщо рак шийки матки не поширився. Можна проводити жінкам, які повторювали процедури LEEP.

Лікування більш запущеного раку шийки матки може включати:

  • Радикальна гістеректомія, яка видаляє матку та більшу частину навколишніх тканин, включаючи лімфатичні вузли та верхню частину піхви.
  • Виділення малого тазу, екстремальний тип хірургічного втручання, при якому видаляються всі органи в малому тазу, включаючи сечовий міхур і пряму кишку.

Променева терапія може застосовуватися для лікування випадків, коли рак поширився за межі малого тазу або рак повернувся. Променева терапія буває як внутрішньою, так і зовнішньою.

  • При внутрішній променевій терапії використовується апарат, наповнений радіоактивним матеріалом, який поміщають у піхву жінки поруч із раком шийки матки і виймають, коли вона повертається додому.
  • При внутрішній променевій терапії радіація надходить від великої машини до тіла, де знаходиться рак. Це схоже на рентген.

Хіміотерапія використовує препарати для знищення раку, а деякі з них, що застосовуються як хіміотерапія раку шийки матки, це: 5-ФУ, цисплатин, карбоплатин, іфосфамід, паклітаксел та циклофосфамід. Іноді застосовують променеву та хіміотерапію до або після операції.

Список літератури

Кан Дж. Вакцинація проти ВПЛ для профілактики інтраепітеліальної неоплазії шийки матки. N Engl J Med.2009, 16 липня; 361 (3): 271-8.

Noller KL. Внутрішньоепітеліальна неоплазія нижніх статевих шляхів (шийки матки, вульви): Етіологія, скринінг, діагностичні методи, лікування. У: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Комплексна гінекологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Мосбі Ельзев'є; 2007: глава 28.

Національна всеосяжна онкологічна мережа. Керівні вказівки з клінічної практики NCCN: Скринінг раку шийки матки. v.1.2011.

Сміт RA, Коккініди V, Брукс D, Саслоу D, Броулі OW. Скринінг раку в США, 2010: Огляд сучасних рекомендацій Американського товариства раку та питань виявлення раку. CA Cancer J Clin. 2010; 60: 99-119.

Керівні вказівки з клінічної практики NCCN в онкології: рак шийки матки. V.1.2010. Національна всебічна онкологічна мережа, Inc. Доступно за адресою www.nccn.org. Доступ 28 грудня 2009 р.

Зміст: 28 грудня 2010 р

Відгук: Yi-Bin Chen, доктор медицини, лейкемія/трансплантація кісткового мозку, загальна лікарня штату Массачусетс. Також розглянуто Девідом Зіве, доктором медицини, медичним директором, ADAM, Inc. Переклад: DrTango, Inc.