(Джерело фото: AdobeStock.com)
Набряклі a болючі суглоби, порушення сну, ранкова скутість - Ви все ще не були до лікаря?
Навіть лікар загальної практики порівняно швидко вирішить, що це може бути так ревматоїдний артрит.
Звичайно, він направить вас до фахівця для більш детального обстеження - ревматологи.
Як проводиться ревматологічне обстеження?
Як до цього підготуватися?
Обстеження вам зашкодить?
Які діагнози нагадують ревматоїдний артрит?
Ревматичні захворювання
Якщо до цього часу ви думали, що у світі є лише один один ревматичне захворювання, це не зовсім так. Ці захворювання дуже різноманітні, наприклад, багато хто не проявляються лише в Росії суглоби, але також і в інших тканин або тіл.
Ревматичними захворюваннями займається медичне відділення ревматологія. Ревматолог оглядає та лікує остеопороз, остеоартроз, різні типи артрит, dnu, системний вовчак та багато іншого, прибл 200 ревматичні захворювання.
Нам буде цікаво ревматоїдний артрит, або просто "ревматизм".
Як діагностується ревматизм?
Ревматична діагностика частково відбуватиметься в кабінеті лікаря загальної практики. Він оцінить, чи ви перебуваєте під опікою ревматолог, або інший фахівець (наприклад, ортопед, невролог тощо)
Цікавим буде лікар загальної практики специфічні прояви, я інтенсивність, частота, тривалість, aj взаємозв’язок тому життєві ситуації. Правильний анамнез - основа діагностики - тим легше це буде для іншого експерта.
Після цього співбесіди ваш лікар обстежить його для вас суглоби. Він помітить будь-який набряк, запалення, або діапазон руху. Зазвичай він уже бачить, чи це ревматизм, чи інший діагноз. Але, як це звично в медицині, будь-яка хвороба може проявлятися також нетипово.
Тому необхідні подальші обстеження. Якщо це схоже на ревматизм, лікар може зробити це основний забір крові. Але спеціальні параметри визначаються до ревматолог.
Діагностика ревматизму, це також фізичне обстеження (фото: AdobeStock.com)
Що досліджує ревматолог? Я повинен підготуватися до іспиту?
Ревматолог також детально «засвідчить» вас і клінічно огляне. Він з’ясує згадані аналізи крові параметри, які характерні для ревматизм.
Вам не потрібно готуватися спеціально до обстеження. Приготуйся до триваліші періоди очікування, тоді як у Словаччині у нас менше ревматологів.
Найпоширеніші огляди у ревматолога:
- Рентген - відображає, наприклад, випадкову причину болю, відповідно. знос суглобів. Лікар регулярно надсилатиме вам рентгенівські знімки для контролю за прогресуванням захворювання.
- Магнітний резонанс - також показує всередині або навколо суглобів (зв’язок). Лікар рекомендує МР, особливо якщо картина захворювання нетипова, і тому потрібно виключити інші діагнози.
- Пункція суглоба - за допомогою голки та шприца лікар витягує із суглоба запальну рідину (так званий випіт). Після аспірації випоту ви відчуєте полегшення, оскільки тиск у суглобі буде послаблено. Цей тест може вам зашкодити, але це не займе багато часу. Аналіз випоту виявляє причину запалення.
Рентген - це не хвороблива або магнітно-резонансна томографія.
Ревматична діагностика неможлива без рентгенівських знімків (фото: AdobeStock.com)
Ревматоїдний фактор
При ревматизмі важливим є також тестування на ревматоїдний фактор плановий збір крові. А що таке ревматоїдний фактор? Це антитіло, що виробляється імунною системою. Це специфічне антитіло з'являється в більшість хворих на ревматизм. І чому тільки для більшості, а не для всі?
Якщо у вас одночасно є ревматизм і ревматоїдний фактор, ваш діагноз: "серопозитивний ревматоїдний артрит". Ну, якщо у вас ревматизм без ревматоїдного фактора, це "серонегативний ревматоїдний артрит".
Таким чином, наявність ревматоїдного фактора відбувається автоматично не означає, що у вас ревматизм. Ви також можете мати ревматоїдний фактор у крові інші захворювання. У неї це навіть є 1% здорових людей.
Ось чому лікар виявляє і з крові анти-КПК антитіла, які настільки специфічні, що вражають інші хвороби або здорових людей, не з'являються. Цікаво, що ці антитіла у вас вже є в крові роками раніше, як ви відчуваєте перші симптоми ревматизму.
Тому деякі люди з подивом повідомляють про ревматизм, коли почуваються чудово.
Ревматичні значення СРБ
Використання ревматолога CRP-тест з’ясовує, скільки є запалення активний. Запалення посилюється переважно при рецидив, таким чином, спалах захворювання.
Ви будете лікарем регулярно пройти тест на СРБ, щоб оцінити успішність лікування та перебіг ревматизму. З іншого боку, при деяких ревматизмах СРБ не відповідає активності захворювання, тому що вона залишається низькою навіть при погіршення стану.
Аналіз крові, підвищений рівень лейкоцитів
Ти можеш мати вищий рівень лейкоцитів (лейкоцити), що також свідчить про запальну активність. Лікарі називають збільшену кількість лейкоцитів як "лейкоцитоз".
З іншого боку, це досить часто відсутність еритроцитів (еритроцити), або зниження гемоглобіну (Hgb).
Ви можете відчувати анемію через анемію більше втоми, швидко ти дихаєш, ти маєш Бліда шкіра, бліді слизові оболонки.
Також читайте:
Ревматоїдні вузлики
Ревматизм може вражати не тільки суглоби, але і під шкірою. Найчастіше на передпліччя, або v навколо ліктів, ти можеш мати твердий ревматоїдні вузлики. Вони виникають особливо в місцях підвищеного тиску.
Якщо ви натискаєте на них, як правило «Ухиляються» в сторону. Іноді вони прикріплюються до сухожиль і навколишніх тканин, і тоді вони є не може вільно пересуватися.
Ревматоїдні вузлики можуть відрізнятися за розміром: від розміру горох, до розмірів лимон. В основному неболія, але іноді вони чутливі до дотику, особливо при підвищеній ревматичній активності, або при пошкодження шкіри (що охоплює їх).
Якщо вузлики трапляються на плоскостопість, зробити ходьбу незручною. Вони рідко заселяють упаковку внутрішніх органів - наприклад легені.
Ревматоїдні вузлики майже виключно з’являються при ревматизмі. Тому, якщо у вас є ревматоїдні вузлики, ваш лікар, швидше за все, знайде вас також ревматоїдний фактор.
Вузли неприємні, особливо з естетичної точки зору. Зверніться до лікаря, якщо вони загоряться.
Джерело фото: AdobeStock.com
Запалення стегна - це може бути ревматизм?
При ревматизмі не часто трапляється запалення тазостегнового суглоба. Ревматизм впливає маленький a середні суглоби, а тазостегновий суглоб трохи "інша вагова категорія".
Запалення суглоба більшого калібру більш реально з ревматизмом після 60 років. Потім образ такого пізнього ревматизму відрізняється від «класичного» ревматизму, який уже з’являється до сорока.
Запалення стегна є досить типовим для коксартроз (носіння стегна). Іншою причиною може бути, наприклад інфекція - кажуть після операції на суглобах.
Артроз - це не ревматизм
Термін "остеоартроз" взятий з англосаксонської літератури. У нас є більш правильний термін "остеоартроз".
Артроз є дегенеративні захворювання суглобів, з пошкодження хряща. Ці зміни супроводжуються біль, а запалення настає пізніше - у відповідь на різні травми.
Тому назва "остеоартроз" також дещо вводить в оману, оскільки хвороби закінчуються на-itída”Зазвичай вони викликані запалення.
У будь-якому випадку артроз слід відрізняти від ревматоїдного артриту, оскільки причини цих захворювань абсолютно різні. Мета цієї статті - діагностувати ревматизм.
Відмінності між ревматоїдним артритом та артрозом
- Причини аутоімунного тиреоїдиту у дитини, симптоми, діагностика, лікування
- Біполярний розлад у дітей Причини, симптоми, діагностика, лікування здоров'я на iLive
- Причини, симптоми, діагностика, лікування здоров’я на iLive у жовчному міхурі
- Хліб в яйці декількома способами Приготуйте перевірену класику за цими рецептами
- Хронічний обчислювальний холецистит причини, симптоми, діагностика, лікування