Зміст теми

  • Загальні положення
  • Симптоми
  • Іспити та тести
  • Огляд лікування
  • Домашнє лікування
  • Пов’язана інформація
  • Список літератури
  • Кредити

Загальні положення

Що таке розлад переїдання?

Переїдання означає з’їдання за короткий час більшої кількості їжі, ніж більшість людей з’їли б у подібній ситуації. Людина з цим розладом харчування регулярно випиває протягом декількох місяців. Під час запою ви можете відчути, що не можете контролювати, що ви їсте, і тоді ви можете почуватись незадоволеними цим.

поведінки

Розлад переїдання - це не те саме, що булімія. На відміну від булімії, якщо у вас є компульсивний розлад харчової поведінки, ви не зригуєте і не пробуєте інших способів позбутися калорій. Але ви можете спробувати обмежити кількість їжі, яку ви їсте між запоями. Розлад переїдання іноді називають запоєм.

Деякі люди, які випивають, мають нормальну вагу. Але з часом багато людей з компульсивними розладами харчування набирають вагу і мають проблеми, оскільки страждають ожирінням. Часто люди з компульсивним розладом харчування також мають депресію, тривогу або інші емоційні проблеми.

Розлад харчової поведінки - це не ознака слабкості чи вади характеру. Це не те, що ви можете подолати просто за допомогою сили волі. Багато людей тривалий час борються з порушеннями харчування. Деякі люди намагаються тримати це в таємниці або заперечують, що мають проблеми. У більшості випадків лікування потрібно, щоб покращитися. Якщо у вас є компульсивний розлад харчування, лікування може запобігти проблемам зі здоров’ям, допоможе вам почувати себе краще та покращити якість вашого життя.

Що спричиняє розлад переїдання?

Експерти не впевнені, що спричиняє розлад переїдання, але, схоже, це трапляється у сім'ях. Культурне ставлення до форми тіла та ваги також може зіграти свою роль. Занепокоєння, депресія або стрес можуть спричинити пияцтво у деяких людей.

Які симптоми?

Час від часу більшість людей відчувають, що з’їли більше, ніж мали б. Але час від часу їсти занадто багато не означає, що у вас є компульсивний розлад харчування. Якщо у вас є компульсивний розлад харчування, ви можете:

  • Їжте занадто багато протягом короткого періоду (менше 2 годин) регулярно.
  • Їжте, коли ви не голодні.
  • Їжте з емоційних причин, таких як сум, злість, самотність чи нудьга.
  • Відчуваєте, що не можете перестати їсти.
  • Їжте швидше, ніж зазвичай, коли випиваєтесь.
  • Їжте стільки, що відчуваєте болісну ситість.
  • Відчувати себе нещасним, засмученим, винним або пригніченим після запою.
  • Їжте лише тому, що вас бентежить, скільки ви їсте.

Навіть якщо у вас відсутні всі симптоми розладу з переїданням, наявність навіть декількох симптомів може бути ознакою проблеми, яка потребує лікування. Важливо негайно отримати допомогу, якщо у вас або когось із ваших знайомих є якісь із цих симптомів.

Як діагностується розлад переїдання?

Лікар може з’ясувати, чи є у вас компульсивний розлад харчування, задавши питання про ваші харчові звички та історію здоров’я. Ваш лікар може також задати питання щодо вашого психічного здоров’я та того, як ви ставитесь до їжі та форми вашого тіла. Якщо у вас надмірна вага, ваш лікар може також пройти фізичний огляд, щоб виключити будь-які проблеми, спричинені ожирінням.

Як це лікується?

Лікування розладу переїдання включає консультування та прийом ліків. Для повного одужання вам може знадобитися лікування протягом тривалого часу. Вам також може знадобитися лікування інших проблем, які часто трапляються при порушенні запою. Ці проблеми можуть включати біполярний розлад, депресію, тривожні розлади, ожиріння або проблеми із зайвою вагою.

Хто має розлад переїдання?

Найчастіше розлад переїдання починається в кінці підліткового віку або на початку дорослого віку, але це може початися і пізніше у зрілому віці. Це частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Розлад переїдання може бути спровокований дієтою, депресією або переживаннями. Це може початися навіть через нудьгу або стрес, який згодом полегшується запоєм. Ризик запою збільшується, якщо:

  • Ви або ваші батьки маєте зайву вагу.
  • Ви або ваші батьки мали депресію або симптоми депресії.
  • У вас поганий імідж тіла, а це означає, що вам не подобається те, як виглядає ваше тіло.
  • Вони сказали вам негативні речі щодо ваги, харчових звичок або вигляду вашого тіла.

Симптоми

Якщо у вас є компульсивний розлад харчування, ви:

  • Їжте надзвичайно велику кількість їжі протягом 2-годинного періоду (запою) принаймні раз на тиждень в середньому протягом принаймні 3 місяців.
  • Ви відчуваєте нездатність контролювати кількість споживаної вами їжі під час запою.
  • Ви почуваєтесь дуже нещасними з приводу запою.

Якщо у вас є компульсивний розлад харчування, у вас також є три (або більше) з наступних симптомів:

  • Їжте швидше, ніж зазвичай, під час запою.
  • Їжте до тих пір, поки не будете болісно ситі.
  • Випивки, коли не голодні, для зменшення стресу чи комфорту.
  • Ви їсте поодинці, бо відчуваєте незручність від кількості з’їденої їжі.
  • Ви почуваєтесь засмученими, винними або пригніченими після запою.

Загальні риси особистості, які виявляються у тих, хто страждає від запою та інших розладів харчування, включають низьку самооцінку та надмірне занепокоєння розмірами та формою тіла.

Розлад переїдання відрізняється від булімії тим, що люди, які страждають запоєм, регулярно не блюють і не використовують інші способи позбавлення від калорій. Для отримання додаткової інформації про булімію дивіться тему нервової булімії .

Деякі люди їдять дуже мало вдень, але їдять величезну кількість їжі ввечері або вночі. Це називається синдромом нічного годування. .

Багато людей, які страждають на харчові розлади, також борються з депресією або тривожними розладами. Якщо ці інші умови не лікувати, може бути важко вилікувати розлад запою.

Часті запої можуть призвести до великої ваги, хоча ви можете спробувати обмежити споживання їжі між запоями. Люди з компульсивними розладами харчування часто намагаються дотримуватися суворих дієт. Однак дієти не зупиняють запої в довгостроковій перспективі, і насправді можуть погіршити проблему.

Іноді ви можете почуватися настільки знеохоченими, що повністю припиняєте спроби контролювати свій харчовий розлад. Одне запої може призвести до іншого, без проміжного періоду, коли ви нормально харчуєтесь.

Хоча у вас можуть бути не всі симптоми компульсивного розладу харчування, навіть деякі симптоми можуть бути ознакою проблеми, яка потребує лікування. Якщо у вас є якісь із цих симптомів або у когось із ваших знайомих, негайно зверніться до лікаря, друга чи члена сім’ї щодо своїх проблем.

Іспити та тести

Лікарі діагностують порушення запою, ставлячи запитання про історію вашого здоров’я та харчові звички. Ваш лікар може також провести оцінку психічного здоров’я, яка є оцінкою ваших емоцій та того, наскільки добре ви думаєте, міркуєте та пам’ятаєте. Якщо у вас надмірна вага, лікар може провести фізичний огляд, щоб виключити проблеми, спричинені ожирінням.

Розлад переїдання часто пов’язаний із зайвою вагою. Ваш лікар може скористатися інструментом, який називається індексом маси тіла (ІМТ), щоб побачити, скільки ви важите порівняно зі своїм зростом.

Огляд лікування

Лікування розладу переїдання включає консультування та медикаменти. Часто цілі лікування запоїв включають:

  • Зменшіть кількість запоїв.
  • Формуйте здорові харчові та фізичні вправи.
  • Виправлення сорому чи провини за ваш розлад харчової поведінки.
  • Розвивайте здоровий погляд на себе та своє тіло .
  • Проведіть лікування інших захворювань, які у вас також можуть бути, таких як депресія, тривожність або проблеми зі здоров’ям, пов’язані із зайвою вагою .

Більшість людей з компульсивним розладом харчової поведінки потребують лікування, але багато людей, які страждають від харчових розладів, намагаються тримати це в таємниці або заперечують, що мають проблеми. Деякі люди можуть брати участь у програмах управління вагою, щоб схуднути, але не звертаються за лікуванням від запою чи проблем із психічним здоров’ям, пов’язаними зі станом. Часто саме член родини або друг переконує людину звернутися за лікуванням.

Якщо ви думаєте, що у вас або когось із ваших знайомих може бути розлад харчової поведінки, поговоріть зі своїм лікарем. Ознаки харчового розладу, які потребують лікування, включають випивку, занепокоєння чи сором за харчову поведінку, таємні харчові звички, занепокоєння з приводу ваги чи іміджу тіла або нездорової маси тіла через проблеми з харчуванням.

Психологічне консультування

Існує кілька видів консультування, які можуть допомогти в лікуванні харчових розладів.

  • Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Цей тип терапії може допомогти вам контролювати потяг до запою, особливо у поєднанні з дієтологічними консультаціями та програмою зниження ваги. Примітка 1. CBT часто допомагає навчитися збалансовано харчуватися, оскільки це важливо для одужання. Вироблення більш регулярних харчових звичок може допомогти зменшити запої.
  • Міжособистісна терапія. Цей тип терапії може допомогти вам вивчити будь-який зв’язок між вашими стосунками, емоційними реакціями на ці стосунки та симптомами запою.
  • Діалектична поведінкова терапія. Цей підхід спрямований на те, щоб допомогти вам управляти своїми емоціями. Краще впоравшись із життєвими проблемами та своїми емоціями, поведінка, пов’язана із запоєм, може зменшитися. Цей вид терапії допомагає зменшити пов’язані зі стресом запої.

Препарати

Ліки можна використовувати для зменшення потягу до запою. Приклади включають:

  • Антидепресанти - це ліки, які часто застосовуються при депресії або тривозі.
  • Топірамат (Топамакс), ліки, яке зазвичай використовується для лікування судом та хронічного болю.
  • Лісдексамфетамін димезилат (Вивансе), препарат, який часто застосовують при розладі гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ).

Думати

Ліки та консультування можуть допомогти вам припинити запої та втратити зайву вагу. Однак для цього знадобиться трохи часу та терпіння. Деякі люди виявляють, що їм все одно важко втратити зайву вагу, навіть після того, як вони кидають запой. Поговоріть зі своїм лікарем про результати, які насправді можна очікувати від лікування.

На жаль, багато людей не звертаються за проблемами психічного здоров’я. Ви можете не звертатися за лікуванням, тому що вас бентежить спосіб їжі, ви вважаєте, що симптоми недостатньо погані, або ви думаєте, що можете зрозуміти щось самостійно. Але лікування важливо.

Якщо вам потрібна допомога у вирішенні питання, звертатися до лікаря чи ні, прочитайте деякі причини, чому люди не отримують допомоги та як їх подолати.

Домашнє лікування

Постійні здорові звички вдома можуть покращити розлад переїдання.

  • Розробіть план збалансованого харчування. У цьому вам може допомогти зареєстрований дієтолог. Для отримання додаткової інформації див. Тему Здорове харчування .
  • Займіться більшою фізичною активністю. Поговоріть зі своїм лікарем щодо збільшення вашої активності. Для отримання додаткової інформації див. Тему Фізична активність: Як стати активними та залишатись активними .
  • Піклуватися . Дотримуйтесь власного темпу. І намагайтеся проводити час з іншими людьми, які вас люблять.

Членам сім'ї корисно підтримувати кохану людину, яка страждає запоєм. Дізнання про розлад допоможе всій родині.

У багатьох випадках розлади харчової поведінки пов’язані з поганим іміджем тіла та низькою самооцінкою. Батьки можуть допомогти зменшити шанс у своїх дітей на порушення харчової поведінки, навчаючи їх мати:

Для отримання додаткової інформації див. Тему Здорове харчування для дітей .

Інші методи лікування

Є й інші методи лікування, які можуть допомогти зменшити запої.

Програми особистої гігієни. Це організовані програми, що пропонують матеріали для самодопомоги, такі як посібники чи комп’ютерні заходи, які можуть допомогти в лікуванні харчових розладів. Однак більшість людей з розладом харчової поведінки також потребують консультування та, можливо, ліків.

Методи управління стресом. Багато людей повідомляють, що їхні епізоди запою є причиною почуття тривоги або напруги. Хоча це не є частиною лікування компульсивного розладу харчування, зняття стресу може допомогти під час відновлення та покращити якість життя. Методи зменшення стресу включають:

  • Робити вправи. Регулярні фізичні навантаження - одна з найефективніших технік управління стресом.
  • писати. Дослідження показують, що письмове висловлювання може бути дуже ефективним способом зниження рівня стресу.
  • Висловіть свої почуття. Розмова, сміх, плач і вираз гніву - це нормальні частини процесу емоційного загоєння.
  • Робіть те, що вам подобається. Хобі чи інші здорові заняття у вільний час, які є значущими для вас, можуть допомогти вам розслабитися. Волонтерська робота або робота, яка допомагає іншим, може бути потужним засобом для зняття стресу.
  • Розслаблення, орієнтоване на тіло. Сюди входять дихальні вправи, вправи на розслаблення м’язів, масажі, ароматерапія, йога та традиційні китайські вправи на розслаблення, такі як тайцзи та цигун. .
  • Заходи зі зменшення стресу. Сюди входить навчання розслабляти тіло за допомогою зниження стресу на основі уважності, медитації або вправ на образ, або через прослуховування розслаблюючої музики або використання гумору для зменшення стресу.

Для отримання додаткової інформації про зменшення стресу див. Тему Управління стресом .

Пов’язана інформація

  • Депресія
  • Ожиріння
  • Групи підтримки та соціальна підтримка
  • Здорове харчування для дітей
  • Комплементарна медицина
  • Управління вагою
  • Ріст і розвиток, від 15 до 18 років
  • Нервова анорексія
  • Нервова булімія

Список літератури

Бібліографічні цитати

  1. Agras WS (2008). Розлади харчування. У DC Дейл, Д. Д. Федерман, ред., Медицина АКТ, розділ 13, розд. 9. Гамільтон, Онтаріо: БК Декер.

Інші консультативні роботи

  • Американська психіатрична асоціація (2013). Порушення харчування та харчування. У Діагностично-статистичному посібнику з психічних розладів, 5-е видання, стор. 329–354. Вашингтон, округ Колумбія: Американська психіатрична асоціація.
  • Андерсон А.Е., Ягер Дж. (2009). Розлади харчування. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9th ed., Vol. 1, стор. 2128-2149. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
  • Браунлі К.А. та ін. (2016). Розлад переїдання у дорослих: систематичний огляд та мета-аналіз. Annals of Internal Medicine, опубліковано в Інтернеті 28 червня 2016 р. DOI: 10.7326/M15-2455. Доступ 26 серпня 2016 р.
  • Gwirtsman HE та ін. (2008). Розлади харчування. У MH Ebert et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment in Psychiatry, 2nd ed., Pp. 456–469. Нью-Йорк: McGraw-Hill.
  • Є PPJ та ін. (2009). Психологічне лікування нервової булімії та запою. Кокранівська база даних систематичних оглядів (4).
  • Національна асоціація розладів харчування (доступ в квітні 2013 року). Розлад переїдання. Доступно в Інтернеті: http://www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder.
  • Національна асоціація розладів харчування (доступ в квітні 2013 року). Загальна інформація про ЕД. Доступно в Інтернеті: http://www.nationaleatingdisorders.org/general-information.
  • Палмер, Каліфорнія, Бойд Л.Д. (2009). Харчування, дієта та пов’язані з цим усні захворювання. У NO Harris et al., Eds., Primary Preventative Dentistry, 7th ed., Pp. 305-314. Верхня річка Седдл, Нью-Джерсі: Пірсон.
  • Sadock BJ, Sadock VA (2010). Розлади харчування. У кишеньковому довіднику клінічної психіатрії Каплана та Садока, 5-е видання, стор. 259-268. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
  • Yager J та ін. (Серпень 2012 р.). Guideline Watch: Практичні рекомендації щодо лікування пацієнтів з порушеннями харчування, 3-е вид. Арлінгтон, штат Вірджинія: Американська психіатрична асоціація. Також доступно в Інтернеті: http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28§ionid=39113853.

Кредити

Поточний станом на: 23 вересня 2020 р

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
В. Стюарт Аграс, доктор медичних наук, FRCPC - психіатрія