Неонатальний сепсис (sepsis neonatorum) - важка бактеріальна інфекція, яка поширюється по всьому тілу по всьому тілу протягом першого місяця життя. Сепсис зустрічається менш ніж у 1% новонароджених, але спричиняє понад 30% смертей у перші кілька тижнів життя.

Сепсис починається у більш ніж половині випадків 6 після народження, але в переважній більшості не пізніше 72 годин. Сепсис, що починається через чотири і більше днів після народження, швидше за все, є внутрішньолікарняною інфекцією лікарні.

новонароджений

Септичний новонароджений, як правило, апатичний, слабко смокче, має повільне серцебиття і коливається температура тіла (низька або висока). Інші симптоми включають задишку, судоми, неспокій, жовтяницю, блювоту, діарею та здуття живота.

Симптоми залежать від того, звідки починається інфекція і як вона поширюється. Наприклад, інфекція пуповини (омфаліт) може спричинити гнійні виділення або кровотечі в пупку. Інфікування мозкових оболонок (менінгіт) або абсцес головного мозку може спричинити кому, судоми, вигнутий вивих хребта та помітні пульсуючі лунки (дві м’які ділянки між кістками черепа). Інфекція кісток (остеомієліт) може обмежити рух ураженої руки або ноги. Інфекції суглобів можуть викликати набряк, спеку, почервоніння та болючість над суглобом. Інфікування слизової оболонки черевної порожнини (перитоніт) може призвести до здуття живота і кривавої діареї.

Збудник інфекції, відповідальний за інфекцію, ідентифікується шляхом культивування зразка крові та зразка з очевидного місця зараження та, можливо, за допомогою тесту на антитіла. Зазвичай також проводиться мікроскопічне дослідження та посів зразка сечі. Простукування хребта (люмбальна пункція) проводиться при підозрі на менінгіт. Зразок рідини, отриманий із вуха та шлунка, також можна дослідити під мікроскопом.

Прогноз та лікування

Сепсис новонароджених лікують внутрішньовенними антибіотиками. Лікування починають, коли результати лабораторних досліджень ще відсутні, а антибіотики можна переключати з урахуванням лабораторних результатів. У рідкісних випадках новонародженому можуть вводити очищене антитіло або препарат білих кров’яних тілець.

Незважаючи на сучасні антибіотики та інтенсивну терапію, 25 і більше відсотків септичних новонароджених помирають. Рівень смертності вдвічі вищий у недоношених новонароджених із низькою вагою, ніж у зрілих новонароджених із нормальною вагою.