Що таке каротидний атероматоз?
Сонна артерія піднімається з кожного боку шиї, забезпечуючи головне кровопостачання мозку. Він ділиться на дві гілки трохи нижче кута щелепи. Одна гілка постачає кров до обличчя (зовнішня сонна артерія), а інша гілка проходить безпосередньо до мозку без подальших гілок у шиї (внутрішня сонна артерія).
Характерно, що саме в точці біфуркації сонної артерії артеріосклероз має цей стакан. Наслідком цього є повільне, але поступове зменшення калібру артерії, що спричиняє а вогнищеве звуження (стеноз) що може безпосередньо обмежити кровопостачання мозку. Додатково, і що не менш важливо, - це невеликі шматочки артеріосклеротичного нальоту, які можуть від’єднатися в кров і піднятися по артерії до мозку або ока, де вони спричиняють невелику пробку (атероемболія).
Кольорове доплерівське ультразвукове зображення хворої та артеріосклеротичної сонної артерії
переріз
- Помаранчевий колір: це справжнє світло скла.
- Пунктирна біла лінія: це світло, яке було в склі, коли воно було здоровим. Простір між білою лінією і червоною лінією - це наліт атеросклерозу, який утворив значне зменшення початкового калібру артерії.
Поздовжній зріз
- Перервана біла лінія. Це світло, яке було в склі, коли воно було здоровим.
- Колір: це фактичне світло артерії на даний момент.
Які попередження може дати нам каротидна хвороба?
Артеріосклеротичний сміття, що виділяється із нальоту атероми і потрапляє в артеріальні гілки мозку, може спричинити дрібні інфаркти. Міні-інфаркт (транзиторна ішемічна атака або ТІА) - це невелика відсутність зрошення, від якої людина повністю одужує за 24 години. Це може впливати на обличчя, руку або ногу з одного боку тіла.
Іноді це викликає тимчасову сліпоту, що вражає лише одне з двох очей, і зазвичай триває лише кілька хвилин. Іноді мовний центр мозку може бути уражений, спричиняючи як безладне мовлення, так і повну втрату мови. Ключ до транзиторні ішемічні атаки полягає в тому, що вони завжди повністю долаються.
Коли ішемічна атака викликає неврологічні симптоми, які не зникають, тоді вона називається CVA (цереброваскулярна катастрофа) або ішемічний інсульт.
Які тести можна використовувати для виявлення хвороби сонної артерії?
Доплерівське УЗД це найбезпечніший метод діагностики сонної хвороби. Зображення може показати звуження роздвоєння сонної артерії, а також дозволяє вивчити швидкість кровотоку в точці звуження даних, що дуже корисно для кількісної оцінки ступеня стенозу.
AngioTAC або Angio-Resonance - це також тести неінвазивний що дають не тільки інформацію про артерії, а й про мозок.
Коли стеноз настільки серйозний, що потребуватиме лікування, він може бути показаний артеріографія або катетеризація сонної артерії це тест, за допомогою якого ми динамічно вивчаємо мозковий потік в режимі реального часу. Це інвазивний тест, який вимагає невеликої пункції стегнової артерії на рівні паху, звідки вводиться катетер.