Жовчний міхур (vesica fellea) - це зеленуватий, грушоподібний, непарний, порожнистий орган, розташований нижче печінки. Якщо запобігти випорожненню жовчної рідини з жовчного міхура або порушити склад жовчі, може розвинутися каменеутворення та запалення.
Від 1 до 1,5 літра жовчної рідини на добу, що виробляється печінкою, надходить у жовчний міхур по жовчній протоці протягом інтервалу між прийомами їжі, де вона зберігається і концентрується.
Роль жовчі:
- відіграє важливу роль у перетравленні жирів, перетворюючи жири в дрібні крапельки жиру, допомагаючи тим самим процесу травлення;
- солі жовчі в жовчі збільшують розчинність і абсорбцію холестерину, жиру, жиророзчинних вітамінів (вітаміни A, D, E, K) і стимулюють виведення води в товсту кишку, що сприяє проходженню кишкового вмісту.
Найбільш поширеними жовчовивідними захворюваннями є жовчнокам'яна хвороба, гострий та хронічний холецистит, холангіт та обструкція.
Жовчнокам’яна хвороба
Камені в жовчному міхурі - одне з найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту серед західних груп населення. Приблизно 80% каменів містять холестерин, а решта 20% - пігментовані камені. Утворення каменів у жовчному міхурі є результатом поєднання кількох факторів. Доведено, що дієтичні фактори впливають на ризик розвитку холестеринових каменів, таких як холестерин, насичені жири, трансжирні кислоти, рафінований цукор та, можливо, бобові.
Крім того, ожиріння вважається фактором ризику утворення кам’яноутворення.
Чому утворюється камінь?
З фізіологічної точки зору, причина утворення каменів полягає в тому, що процес кристалізації ініціюється із насиченого колоїдного розчину (жовчі) внаслідок застою або інших причин, і це призводить до утворення каменів у жовчному міхурі або жовчному камені. Освіта каменів у жовчному міхурі часто пов’язане із запаленням. Сировиною для каменів у жовчному міхурі може бути холестерин, білірубін або змішаний камінь. Камені в жовчному міхурі можуть траплятися поодинці, але множинні (100-120) камені не рідкість.
Симптоми жовчнокам’яної хвороби
Камені в жовчному міхурі не завжди є симптоматичними, тому вони часто можуть залишатися непоміченими протягом декількох років. Однак, якщо воно зрушується з місця, воно подразнює слизові оболонки, викликаючи сильний судомий біль. Камінь, вклинений у загальну жовчну протоку, може блокувати відтік жовчі, тому жовчний барвник потрапляє в кров і викликає жовтяницю через непрохідність.
Іноді, коли він блокується, жовчний барвник не забарвлює стілець, тому стає світлим глинистим кольором. Коли жовчнокам’яна хвороба, сильно розширений жовчний міхур може іноді перфоруватися, що призводить до важкої черевної катастрофи.
Гострий та хронічний холецистит
Більшість запальних захворювань жовчі мають бактеріальне інфекційне походження, оскільки жовч є прекрасним середовищем для мікроорганізмів (кишкова паличка, стафілокок, протей, сальмонела), тому їх часто можна виявити у запаленому жовчному міхурі. Однак у багатьох випадках запалення викликане самими жовчнокам’яними захворюваннями, які спричинені застоєм жовчі та/або пошкодженням слизових оболонок.
Симптоми включають нестерпний спазматичний біль під правою дугою ребра, що супроводжується гарячкою, спричиненою бактеріями, а також нудотою та блювотою. Хронічний холецистит пов’язаний із подібними симптомами (випадковими або постійними) із спазматичним болем, який може бути пов’язаний із порушенням травлення.
Лікування захворювань жовчі
Вже відомо, що профілактика розвитку захворювань жовчі полягає у первинній профілактиці, оскільки найчастіше наслідки малорухливого способу життя та/або дієти (запої, сувора дієта, їжа з високим вмістом жиру, їжа один-два рази на день) призводять до розвитку захворювань жовчі.
Дослідження показують, що країни з високим споживанням цільного зерна, овочів та фруктів менш схильні до жовчнокам’яної хвороби.
Однак ми приділяємо велике значення харчуванню не тільки в профілактиці, але і в лікуванні. За допомогою дієти ми можемо полегшити симптоми вже розвинутої хвороби жовчі та запобігти розвитку ще одного судомного нападу, тим самим підтримуючи самопочуття пацієнта відразу після операції або в період без судом.
Дієта при хронічному запаленні жовчного міхура та хронічній жовчнокам’яній хворобі:
Як досягти бідної бідності?
Їжа не рекомендується
- Їжа, смажена з високим вмістом жиру (смажене м’ясо або овочі, пончики, печена картопля, хутряний хліб).
- Жирні страви (рагу, літо, рибний суп, яєчня, бекон, яйця з начинкою, смажена сторона, капуста Секлер).
Залежно від індивідуальної переносимості
- Молоко, яйця, масло, маргарин, сирі салати, помідори, зелений перець, гриби, гірчиця, аніс, насіння кмину, волокнисті соки.
Зазвичай їжа, яка не скаржиться
- Крупи: булочки, хліб, круасани, сухарі, господарське печиво, манна крупа, рис.
- М'ясо та м'ясні продукти: нежирна птиця (курячі грудки, курячі ніжки без шкіри, індичачі грудки) нежирне м'ясо (свинячі стегна, свиняча корейка, нарізки з яловичини), нежирна риба (тріска, буза, хек), шинки, ковбаси, паризька.
- Молоко, молочні продукти: знежирені сири (Тура, Тенкес, моцарела), сир, кефір, йогурт.
- Овочі: картопля, морква, гарбуз, шпинат, салат.
- Фрукти: яблука, апельсини, лимони, виноградний сік, вишня, персики.
Дієта при гострому запаленні жовчного міхура та нападі жовчнокам’яної хвороби
Дієта означає сувору щадність травної системи, поки триває спазматичний стан, потрібна сувора дієта, і тоді симптоми можна поступово розширювати залежно від стану людини.
- Одного дня:
Дієта після операції на жовчі
Дієта щойно оперованих хворих жовчю схожа на дієту після нападу жовчнокам’яної хвороби. У перші кілька днів травлення травної системи з великою кількістю споживання рідини має вирішальне значення. Хоча дуже сувора дієта буде важливою в перший тиждень, насправді великою проблемою для нас є дотримання дієти пацієнтів вдома, оскільки правильно дотримана дієта може зменшити розвиток нових каменів або запалення.
Рекомендовані продукти та напої людям з хронічним холециститом:
Фарш (з нежирного м’яса),М'ясні страви:
- смажене м'ясо,
- м’ясний пудинг,
- тушонка на пару, фарширована,
- рис і м’ясо,
- грибне м'ясо з овочами,
- м’ясо на грилі.
Макарони та солодощі:
- Вареники з сиру,
- локшина з шинкою, сиром та сиром,
- яблуко, сир, вишневий штрудель,
- млинці без жиру,
- булочки з бісквіта, наповнені варенням або пудингом,
- фруктова піна,
- сухого молока з фруктами.
Фрукти, соки:
- Фруктові компоти, смузі,
- шкірка, м’які стиглі плоди без насіння,
- печене яблуко.
Рідина застигає
- Mira, вода Salvus як лікувальний засіб, рекомендується протягом 4–6 тижнів, 1–1 дл на день.
Напої, рекомендовані на сніданок або перекус
- Фруктовий чай, лимонний чай, чай з шипшини, ромашковий чай, липовий чай, латте, відфільтровані овочеві або фруктові соки, смузі.
Страви, рекомендовані на сніданок або перекус
- Кріп домашній сир, пісна шинка (машинна шинка, шинка з курячих грудок), пісний сир (моцарела, Тура, Тенкеш), ковбаса, паризька, яблуко, йогурт, рибний крем.
Супи
- Овочевий суп, картопляний суп, фарш-суп, суп з цвітної капусти, суп з цвітної капусти, фруктовий суп, суп-рагу, суп із зеленої квасолі, суп із зеленого гороху, суп-пюре із зеленого гороху, нежирний бульйон, суп з фрикадельками, суп з печінки, крем-суп з брокколі.
Супові вставки
- Вермішель, вареники, булочки, котлети, печінкові вареники, рис, гречка.
Овочі
- Картопляний суп, суп із зеленої квасолі, гарбузовий суп, морквяний суп, суп із зеленого гороху, дрібний суп.
Гарніри
- Картопляне пюре, запіканки, фарширована картопля, рис на пару (з овочами), підсмажена крупа, суміш гарніру на пару, морква на пару.
Соуси
- Соус Бессам, вишневий соус, яблучний соус, кроповий соус, сирний соус.
Салати
- Свіжий салат, салат з буряка, салат з огірків, соління, салат з помідорів (без шкірки), салат з капусти.
Зразок дієти для хворих на жовч
| Понеділок | Вівторок | Середа | Четвер | П’ятниця |
| Сніданок | Молоко, буряковий маргариновий крем, імператорська булочка, огірок (без шкіри) | Лимонний чай, яєчний крем, напівкоричневий хліб, помідори без шкірки) | Кава плюшевого ведмедика, курка, легкий маргарин, булочки з висівками, |
Добак Зіта, дієтолог
Доктор Зсузанна Леловічс Доктор філософії, дослідник харчування, інженер з харчових продуктів
- Чому Інтернет-аптечний журнал про скандинавську ходьбу корисний
- Чому високосечові кислоти так небезпечні Аптечний журнал Інтернет
- Я кинув палити, я наберу вагу Аптечний журнал Інтернет - Чому ви почали набирати вагу
- Я кидаю палити, набиратиму вагу Аптечний журнал Інтернет - кидай і кури, а ні
- Мюслі, які не є мюслі - Інтернет-журнал "Аптека"