Харчування є важливим для утримання літіазу - системного захворювання

Розбиття каменів, що утворилися в нирках, недостатньо для запобігання новому літіазу. Звички у способі життя необхідно змінити та пройти метаболічне дослідження. Нирковий літіаз - хронічне та системне захворювання, що характеризується утворенням каменів або каменів у сечовидільній системі. Камені - це твердофазні компоненти сечі. Камені можуть мати різний склад, такі як сечова кислота, оксалат кальцію або інфекційний. Надмірна вага, метаболічні або генетичні зміни є основними факторами ризику.

уникнути

Тим не менше, інфекційні камені не розвиваються з метаболічних або дієтичних причин. Винуватець - бактерії. Як заявив керівник урологічної служби лікарні Ла Луз Енріке Перес Кастро, «ці пацієнти заразилися бактерією, яка Піднімає камінь так само, як мікроби в морі утворюють корали. Камінь швидко росте і повністю утворює цвіль з нирки, яка називається staghorn, оскільки вона нагадує корал. На щастя, інфекційні камені лікувати найпростіше, легко позбутися такими методами, як екстракорпоральна літотрипсія.

Кров у сечі

Існує ще один фактор ризику розвитку літіазу, нестача вітаміну D. Проблема, яка все частіше зустрічається серед людей, що живуть у містах. «Цей дефіцит, - пояснює керівник служби ендокринології та харчування Фонду Хіменеса Діаса Клотильда Васкес, - передбачає нижчу абсорбцію кишкового кальцію, а отже, паратиреоїдний гормон починає мобілізувати кальцій з кістки. Це спричиняє остеопенію (зменшення мінеральної щільності кісток) та деяку гіперкальціємію (висока концентрація кальцію в крові). Тим не менше, роль, яку він відіграє у формуванні каменів, досі невідома, незважаючи на те, що вони дуже поширені серед пацієнтів. «Я виявив низький рівень вітаміну D практично у 80% своїх пацієнтів. Ми повинні почати доповнювати вітамін D, щоб підтримувати його на нормальному рівні ", - сказав Альберто Перес-Ланзак, керівник відділення урології та андрології Міжнародної лікарні Рубер.

Перша ознака того Попередженням про можливий літіаз є поява крові в сечі або гематурія. А також дуже інтенсивний біль, який утворюється при закупорці виходу сечі з нирки, нирковій коліці. Діагностика патології, третє за частотою ураження сечовидільної системи, проводиться за допомогою клінічних симптомів та аналізу сечі. У той же час, як пояснює Альберто Перес-Ланзак, «проводиться морфоконституційне дослідження каменю, яке дає вам вивчення кількості та типу мінералів, які вони мають. Тоді a аналіз природної історії числення і з поверхні через виріз, де ви можете побачити, коли кожна річ сталася ». Крім того, слід зробити цілодобове дослідження сечі та двогодинне дослідження натще. Останнім, розмір каменю вимірюється за допомогою КТ або рентген.

Після правильного діагностування тип лікування буде залежати від кількох факторів. Як і його розміри та розташування. " 85% каменів розміром менше 4 міліметрів, як зазначив д-р Перес-Ланзак, мимовільно викидаються. Хоча з 1 см вони вже становлять високий ризик події, будь то септицемія, інфекція або біль ».

Профілактичні заходи

септицемія - це генералізована інфекція організму важко контролювати, що може призвести до летального результату. Якщо камінь знаходиться в нирці або у верхній частині сечоводу, буде використана екстракорпоральна літотрипсія. Машина, яка розбиває каміння за допомогою ударних хвиль. Якщо, з іншого боку, камінь величезний, необхідно скористатися черезшкірною нефролітотомією. «У чрескожну, - пояснює Енріке Перес Кастро, - нирка вводиться ззаду за допомогою пристрою, щоб« з’їсти »камінь із особливою енергією та видалити його. Якщо це в нижньому сечоводі, ідеальне лікування - видалити його за допомогою пристрою, який називається уретероскоп. Ми вводимо його в сечовід і камінь видаляємо щипцями або лазером. Це має бути вирішено якомога швидше через ризик септицемії. Всі втручання є малоінвазивними.

Після звільнення пацієнта від каменів необхідно провести профілактичну обробку, щоб запобігти їх повторній появі. «Загальні профілактичні заходи, - пояснює д-р Перес-Ланзак, - зменшують появу нових каменів на 60%. У половині випадків камінь повторюється ». Щодня випивайте два літри води або дієта з низьким вмістом солі є загальними заходами. А також метаболічне дослідження, яке можна провести лише після видалення каменю, щоб уникнути помилкових спрацьовувань. “Завдяки дослідженню метаболізму, - за словами Амелії Торрес, заступника керівника лабораторії біохімії Фонду Хіменеса Діаса, - ми виключаємо основну гормональну або метаболічну проблему і повністю характеризуємо людину. Наскільки ви страждаєте ожирінням, якщо у вас метаболічний синдром, діабет або переддіабет. Все це допоможе зробити норми, які даються пацієнту, набагато всебічнішими та глобальнішими, незалежно від розрахунку ».

Незважаючи на свої достоїнства, метаболічне дослідження проводиться не настільки, як повинно бути. "Багато в чому виною цьому, - запевняє Енріке Перес Кастро, - легкість і відсутність агресивності нових методів лікування літіазу". Нирковий літіаз потрібно лікувати так, ніби отримує діагноз цукровий діабет. "Це системне захворювання, яке в багатьох випадках проявляється в нирках: це передбачає зміну способу життя та лікування", - говорить Перес-Ланзак.

Як запобігти появі?

Слідкуйте за деякими овочами: Важливо уникати повторення в дієті деяких продуктів, багатих оксалатами кальцію. Овочі, такі як шпинат, мангольд та буряк, повинні бути обмежені. Їх не слід повторювати на вечерях або тижневих стравах.

Погана комбінація: Гаспачо дуже здоровий, але хворим на нирки слід обмежити споживання

Низький вміст вітаміну D. Існує припущення, що зменшення цього "сонячного вітаміну" сприяє розвитку каменів у нирках. 80% пацієнтів мають низький вміст цього вітаміну

Пийте багато рідини. Найкраща - вода, оскільки безалкогольні напої та соки містять багато фруктози, яка часто збільшує виведення сечової кислоти. Пиво не є гідратним для гідратації, як і натуральний сік.

Полуфабрикат: його також слід якомога більше уникати, оскільки він містить шкідливі сполуки (фосфати, оксалати, сіль та сечова кислота)

Їжте вдома: Щоб підтримувати збалансоване харчування та допомагати запобігати кам’яній хворобі, найкраще готувати вдома з первинною їжею

Кран чи мінеральна вода?: Не всі типи води теж працюють. "Ви можете застосувати хлопця, - за словами Альберто Перес-Ланзака, - коли у вас буде діагноз. Якщо у вас є камінь, який росте в кислому середовищі, наприклад, сечовій кислоті, ви можете дати пацієнтові воду, багату бікарбонатом. Загалом, вода (незалежно від того, є вона водопровідною чи ні) повинна мати хороший запас кальцію, низький вміст натрію та мінералізацію.