Знаменитий лікоть у теніс чи гольфіст - це патологія, яка підводить до голови як медичних працівників, так і пацієнтів. У цій статті ми збираємось трохи наблизитись до цієї патології, а також до її причин та лікування.
Як ми можемо це визначити?
Епікондиліт визначається як дегенеративний процес, що з’являється на крайній стороні ліктя (епіконділ), через повторюване використання м’язів, які вводяться в ту саму область¹.
Це описується як запалення вставки загального сухожилля м’язів-розгиначів carpi radialis та загальних розгинальних цифр³.
Чому трапляється?
Ця мускулатура відповідає головним чином за спинне згинання зап’ястя, тому основною причиною появи цієї патології буде повторення згаданого руху, який зазвичай відбувається в домінуючій руці бразо².
Ця концепція базується на теорії, згідно з якою кожне повторення певної діяльності призводить до нової травми, що призводить до враження структури¹.
Зазвичай таке згинання зап'ястя пов'язане з робочим заняттям, тому дуже часто можна спостерігати цю патологію у фахівців перукарського мистецтва, індустрії гостинності тощо. Лікоть гольфіста має поширеність від 4 до 7% населення і частіше у віці від 30 до 50 років¹².
Існують дослідження щодо васкуляризації сухожиль, які вставляються в надгортанник, які вказують на те, що зрошення цієї ділянки менше, ніж у прилеглих районах, що робить його більш вразливим до мікро-розривів, вторинних до повторюваних травм, що призводить до неадекватного відновлення що в довгостроковій перспективі викликає хронічний біль¹.
Хоча біль зазвичай виявляється в лікті, коли епікондиліт досягає значного ступеня, ми можемо виявити біль, що випромінює всю рукуating.
Як ми можемо це ідентифікувати?
Є кілька ознак, які допомагають нам визначити епікондиліт. Пацієнти зазвичай повідомляють про біль у боковому аспекті ліктя, який може іррадіювати до третього, найближчого до головки передпліччя, відчуття слабкості в хватах та слабкості при піднятті предметів, особливо з витягнутим зап’ястям². Ми також знайдемо різні ознаки, які допоможуть нам діагностувати:
По-перше, тиск на бічний аспект ліктя буде болючим через запалення області. Ми можемо також продемонструвати це, виконавши опір дорсального згинання зап’ястя, за допомогою якого ми покажемо введення ураженої мускулатури, а також можемо виконати протилежний рух, розмістивши м’язи в розтягуванні, щоб знову стягнути згадану вставку.
Ці три ознаки наблизять нас до підозри на наявність епікондиліту, який завжди повинен діагностувати лікар-травматолог, який проводить диференціальний діагноз з іншими патологіями, щоб виключити будь-який інший варіант, оскільки в певних випадках операція вимагає вирішальна роль1.
У наші дні великий попит на догляд за асистенцією, оскільки в 90% випадків лікування буде залежати від фізіотерапевтичного відділення, яке базуватиметься на:
- Припинення або зниження активності.
- Застосування фізичних засобів, розглянутих лікарем та фізіотерапевтом у мультидисциплінарній роботі.
- Виправлення біомеханічних відхилень.
- Підвищена сила, гнучкість та витривалість.
Джерела:
1. Chaustre Ruiz, Diego Mauricio Бічний епікондиліт: сучасні концепції. Огляд випуску Revista Med, vol. 19, № 1, січень-червень 2011 р., С. 74-81 Nueva Granada Military University Богота, Колумбія.
2. Доктор Енріке Вергара-Амадор, I Доктор Кінстмена Андреа Арділа Буйтраго, Я Доктор Луїс Фернандо Калікто, Анатомічні основи бічного епікондиліту. Кубинський журнал ортопедії та травматології 2011; 25 (2): 149-158.
3. Замудіо-Муньос, Лора Анжеліка; Урбіола-Вердехо, Маркос; Санчес-Віскайно, Педро Мігель Соціодемографічні та трудові фактори, пов’язані з латеральним епікондилітом ліктьових судин Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, vol. 49, ні. 1, 2011, с. 59-64 Мексиканський інститут соціального забезпечення Федеральний округ, Мексика.