Визначення

Гостре або хронічне запалення жовчного міхура

salud

Жовчний міхур - це порожнистий віскус розміром близько 5 або 7 сантиметрів, прикріплений до нижньої сторони печінки і основною місією якого є накопичення жовчі та підведення її до дванадцятипалої кишки через кістозні та загальні жовчні протоки під час травлення.

Гостра холециста спричинена гострим розширенням жовчного міхура, як правило, через наявність одного або декількох каменів у жовчному міхурі, які перешкоджають вихідним протокам жовчного міхура. Розширений жовчний міхур може колонізуватися мікробами з травного тракту і призвести до зараження жовчного міхура.

Хронічний холецистит викликаний повторними епізодами гострого холециститу або його хронізацією. При хронічній формі стінки жовчного міхура поступово гіпертрофіруються, завдяки чому просвіт жовчного міхура зменшується в розмірах і втрачає здатність зберігати жовч.

Як виникає хвороба

Найбільш частою причиною холециститу є закупорка жовчного міхура жовчним міхуром і рідше пухлиною або паразитом.

Іншими менш поширеними причинами холециститу є важкі системні інфекції, СНІД або діабет.

Симптоми захворювання

Наявність каменів у жовчному міхурі може бути безсимптомною

Найбільш поширеними симптомами гострого або хронічного холециститу є:

  • Гострий і постійний, помірно-інтенсивний біль, розташований у правому верхньому квадранті (передня стінка живота, нижче ребер)
  • Нудота, блювота
  • Неспокій
  • У разі зараження жовчного міхура може з’явитися лихоманка, нездужання та жовтяниця.

Діагностика захворювання

Діагноз холецистит ставить лікар загальної практики, терапевт або спеціаліст з травної системи в консультації медичного центру або лікарні.

Діагноз заснований на фізичному огляді пацієнта, симптомах, які він представляє, та результатах додаткових досліджень, серед яких є аналіз крові, що дозволяє виявити зміни в функції печінки та/або жовчовивідних шляхів, візуалізація за допомогою рентгенівської, ультразвукової або черевної томографії, що дозволяє візуалізувати збільшення розміру жовчного міхура або наявність жовчнокам’яної хвороби в його інтер’єрі або ретроградної холангіографії, яка дозволяє точно визначити місце, де камінь знаходиться, коли це є причиною холециститу.

Лікування захворювання

Лікування гострий холецистит вимагає госпіталізації та включає:

Фармакологічне лікування у гострій фазі за допомогою анальгетиків для контролю болю, антибіотиків для боротьби з інфекцією та рідинної терапії.

Хірургічне лікування в наступні дні: видалення жовчного міхура лапароскопією в більшості випадків або відкритим хірургічним втручанням у випадках з ускладненнями (важка інфекція, перфорація жовчного міхура тощо).

Лікування хронічний холецистит - це планове хірургічне видалення жовчного міхура за допомогою лапароскопії.

Перфорація жовчного міхура - це невідкладна медична допомога, яка вимагає термінової відкритої операції з видаленням жовчного міхура.

Профілактика захворювань

Уникайте вживання алкоголю, дуже рясних, дуже гострих або жирних страв.

Видалення жовчного міхура при виявленні грязі або жовчнокам’яної хвороби запобігає розвитку холециститу.

Дра Крістіна Муньос Гіл

Фахівець з питань сімейної та громадської медицини

Попередній медичний консультант