У VigoLap ми спеціалісти з хірургії схуднення, і серед усіх втручань, які ми проводимо в нашій клініці в Галичині, ми повинні виділити шлунковий шунтування.
Шлунковий шунтування Roux-en-Y є найбільш вживаною технікою в хірургія ожиріння нашими лікарями-спеціалістами, із досвідченим досвідом за багаторічний досвід.
Покажчик змісту
Як проводиться шунтування шлунка?
Шлунковий шунтування Roux-en-Y, також відомий як традиційний шлунковий шунтування, складається з проведення а зменшення шлунку, створення невеликого шлункового пакетика, який обмежує споживання їжі невеликими обсягами.
Новий резервуар або шлунковий мішок (від 20 до 50 куб. См) приєднується до тонкої кишки, тоді як решта шлунка не видаляється, а ізолюється для проходження їжі, хоча його виділення природним чином спорожняються через пілор і в напрямку до дванадцятипалої кишки.
Це досягається поділом тонкої кишки приблизно на 40 см від кута Трейза, щоб утворити союз з новою шлунковою торбинкою (аліментарною петлею).
Інший кінець цього сегмента приєднується до так званої гілки кишечника Ру (біліарна петля), що створює характерну форму «Y», що і дає назву цій техніці.
Ці зміни, спричинені в організмі пацієнта внаслідок хірургічного втручання, перетворюються на меншу здатність до споживання їжі та меншу здатність до засвоєння поживних речовин, головним чином жиру.
Все це призводить до втрати ваги, необхідної для ефективної боротьби з ожирінням.
Очевидно, що перед тим, як пацієнт проходить це хірургічне лікування для схуднення, необхідно провести повне передопераційне дослідження, яке згодом оцінюватимуть різні медичні спеціалісти.
Очікувані результати
шлунковий шунтування дозволяє отримати відмінні результати в короткостроковій, середньостроковій та довгостроковій перспективі, досягаючи зменшення зайвої ваги на 5 років на 70%.
Отримання цих благ результати також вимагають активної участі пацієнта, які повинні дотримуватися встановленого плану дієти та змінювати свої звички для досягнення активного та здорового способу життя.
Ви також повинні взяти на себе зобов'язання щодо тривалого медичного спостереження, що є надзвичайно важливим для досягнення найбільшого можливого успіху та для постійного оцінювання стану здоров'я пацієнта.
Переваги шлункового шунтування
шлунковий шунтування З точки зору досвіду та довгострокових результатів він вважається "золотим стандартом" (зірковим протоколом) баріатричної хірургії, тому ми вже можемо здогадуватися, що він забезпечує важливі переваги.
У ній представлені як переваги так званих рестриктивних та мальабсорбційних методів, так і менша кількість ускладнень.
Крім того, обмежувальний та мальабсорбуючий відсотки можуть бути змінені залежно від особливостей кожного пацієнта, що дозволяє запропонувати повністю індивідуалізовану хірургічну відповідь.
- Це найбільш виконуване втручання у світі і найдовше в хірургії ожиріння, з яким інші методи зазвичай протиставляються.
- Це дозволяє досягти довгострокових втрат надмірної ваги понад 70%.
- Забезпечує дуже хорошу якість життя, ефективно лікуючи ожиріння.
- Має мало побічних ефектів.
- Це відмінна операція для пацієнтів із солодкими зубами та між прийомами їжі.
- Дозволяє швидке відновлення.
Недоліки шлункового шунтування
- Втрачається функція пілоричного клапана, який регулює природне спорожнення шлунка.
- Як і інші методики, що містять мальабсорбційний компонент, можуть знадобитися вітамінні добавки, такі як В12, фолієва кислота та мінерали, такі як залізо та кальцій, хоча у більшості пацієнтів це не потрібно.
- Можливість скидання, діарея.
Операція шлункового шунтування - втручання, післяоперація та спостереження
СКІЛЬКИ ДОЛГО ОПЕРАЦІЯ ШЛУНОВОГО ОБ’ЄДНАННЯ?
Тривалість втручання різна, залежно від особливостей кожного пацієнта та використовуваної процедури (лапаротомія, лапароскопія або розширена лапароскопія).
Зазвичай із клінічною командою obesityoutside.com, втручання триває близько години.
Перші години пацієнт проводить у реанімаційному відділенні або реанімаційному відділенні для кращого негайного післяопераційного контролю, після чого йде до своєї кімнати.
Через 48 годин після втручання проводять рентгенологічний контроль перед перезапуском прогресивної пероральної дієти згідно з протоколом баріатричної хірургії.
Час відновлення шлункового шунтування
Виділення відбуваються через 5 днів доки не було ускладнень під час або після операції.
У 8 днів пацієнт може переоформити до вашої звичної діяльності, якщо ви не докладаєте фізичних зусиль.
Після один місяць можна зробити фізичні зусилля та заняття спортом - те, що буде важливим для завершення лікування проти ожиріння.
ДІЄТА ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ ШЛУНОВОГО ОБ’ЄДНАННЯ
Дієта проводиться поетапно, починаючи від рідин, блендерів та м’яких, переходячи до звичайної дієти, але завжди меншої кількості та вищої харчової якості.
Слід уникати газованих напоїв, повільно пережовуючи та вживаючи рідини на початку та в кінці їжі протягом приблизно 2 місяців.
Пацієнти харчуються різноманітно і нормально, хоча і в менших кількостях.
У перший місяць на додаток до шлункового протектора призначають полівітаміни, білкову добавку та протягом 3 тижнів щоденну підшкірну ін’єкцію низькомолекулярного гепарину, щоб уникнути ризику тромбозу.
Важливим буде також контроль та подальші заходи в консультації, які будуть проводитись щомісяця протягом перших шести місяців, а згодом лише раз на рік, з відповідними аналітичними дослідженнями.
У будь-якому випадку, обов’язково дотримуйтесь інструкцій лікаря для успішного одужання, оскільки прихильність пацієнта необхідна для досягнення найкращих результатів після цього хірургічного втручання.
Шлункове шунтування при розширеній лапароскопії
Шунтування шлунка традиційно проводили за допомогою звичайних хірургічних методів, ми маємо на увазі лапаротомію.
Лапаротомія визначається як хірургічне втручання, яке полягає у відкритті черевних стінок, що несе більший ризик ускладнень, а також більш виражені естетичні наслідки через більший розмір рубців.
На відміну від цього типу втручання ми знаходимо лапароскопію - техніку, при якій черевні стінки не розкриваються, а робляться невеликі розрізи розміром не більше 1 сантиметра.
Через ці розрізи вводять лапароскоп, який включає мікрокамеру, яка дозволяє хірургу бачити внутрішні відділи черевної порожнини, а також хірургічні інструменти, необхідні для проведення баріатричної хірургії.
Це малоінвазивне хірургічне лікування схуднення може проводитися за допомогою роботизованої допомоги, яка називається вдосконаленою лапароскопією.
При шунтуванні шлунка із вдосконаленою лапароскопією використовуються роботизовані руки, які контролює відповідальний хірург, який знаходиться в самій операційній, звідки він також направляє всю медичну бригаду, яка допомагає в втручанні.
Це можливо завдяки комп’ютерній системі, яка перетворює рух рук хірурга в імпульси, що передаються на роботизовані руки.
Це хірургічне лікування для схуднення призводить до переваг не тільки для пацієнта, але й для хірурга, який має високоякісний тривимірний зір і може виконувати всі необхідні рухи з більшою точністю та контролем.
Робототехнічна допомога при лапароскопічних процесах - це, безсумнівно, процедура, яка є на передньому краї хірургічного лікування ожиріння.
Що стосується переваг для пацієнта, шлунковий шунтування, проведене за допомогою розширеної лапароскопії, в основному пропонує наступне:
- Знижується ризик ускладнень під час втручання.
- Зменшує крововтрату та потребу у переливанні крові.
- Тривалість перебування в лікарні значно коротша, що також зменшує ризик зараження інфекцією, типовою для лікарняного середовища.
- Зменшення післяопераційного болю.
- Знижений ризик розвитку рубців.
- Менший естетичний вплив, оскільки робляться лише невеликі надрізи.
- Коротше відновлення та швидше повернення до роботи та повсякденної діяльності.
Незважаючи на численні переваги, які пропонує цей тип баріатричної хірургії, в деяких випадках він може бути протипоказаний, наприклад, якщо в результаті попереднього втручання є дуже щільна рубцева тканина.
У цих випадках хірург може вибрати шлунковий шунтування за допомогою лапаротомії, що є найбільш традиційною методикою, хоча це рішення завжди буде прийматись на користь більшої безпеки для пацієнта.
Як правило, саме оцінка передопераційних досліджень хірурга-спеціаліста визначає, чи робити вибір на користь шлункового шунтування, проведеного за допомогою лапаротомії або за допомогою прогресивної лапароскопії.
Однак у незначному відсотку випадків може бути прийнято рішення про перехід до традиційної хірургічної процедури, якщо будь-які ускладнення виникають на початку просунутої лапароскопічної процедури.
Хірургічні вимоги до цієї операції
Не всі пацієнти є кандидатами на такий вид баріатричної хірургії.
Незалежно від того, проводиться шлункове шунтування за допомогою лапаротомії або за допомогою лапароскопії, пацієнт повинен відповідати наступним вимогам:
- Будьте повнолітні.
- Раніше намагалися схуднути без успіху, шляхом нехірургічного лікування.
- Мати індекс маси тіла, значення якого відповідає стану захворюваності на ожиріння.
- Володіють Індексом маси тіла, значення якого відповідає стану ожиріння і страждає від будь-яких захворювань, пов’язаних з цією хворобою, таких як діабет або артеріальна гіпертензія, які можуть бути покращені після операції.
- Будьте вільні від будь-якої наркоманії.
- Насолоджуйтесь здоровим психологічним станом, без декомпенсованих патологій та розладів харчування.
Ми повинні підкреслити, що це загальна інформація, це лише компетенція спеціалізованих лікарів, щоб визначити, чи підходить пацієнт для такого типу операції.
Для того, щоб встановити придатність пацієнта до баріатричної хірургії, буде проведено повне передопераційне дослідження.
Це велике передопераційне дослідження включатиме аналізи крові, діагностичні візуалізаційні тести, тести для оцінки ємності легенів та оцінки різних медичних фахівців.
Наші лікарі-спеціалісти мають багаторічний досвід шунтування шлунка і вони зможуть оцінити ваш випадок абсолютно індивідуально, щоб запропонувати вам найкращу терапевтичну відповідь на основі ваших характеристик та потреб.
Примітки щодо шлункового шунтування
Шлунковий шунтування Roux-en-Y Вважається золотим стандартом хірургії ожиріння, оскільки це найбільш широко застосовувана техніка (хірургами з перевіреним досвідом) і з якою порівнюються інші методи.
Це техніка з більш ніж 30-річним існуванням, яка практикується лапароскопічно з 1998 року.
Ця методика дозволяє досягти задовільних результатів у 95% пацієнтів, що робить її найкращою методикою для більшості хірургів.
У VigoLap у нас є спеціалісти з шлункового шунтування
VigoLap має давню історію шлункового шунтування, Наша медична команда складається з фахівців із загальної та травної хірургії, а також кваліфікована для виконання передової лапароскопічної хірургії.
Якщо ви хочете успішно лікувати своє ожиріння, наші експерти шлункового шунтування відповідають за гарантування вам найкращих можливих результатів.
Важливо зазначити, що успішний результат баріатричної хірургії багато в чому залежить від майстерності хірурга, тому слід залишати своє здоров’я лише в кращих руках.
Завдяки нашій академічній підготовці та нашій великій професійній кар'єрі, ми є орієнтирами в Галичині та Іспанії у цьому виді хірургії.
Інші види хірургічної техніки
На додаток до зазначеної тут є й інші типи методів, яким можна скористатися, наприклад:
Випадки успіху у VigoLap
- Патрісія П. ДО
- Патрісія П. ПІСЛЯ Obesidadfuera.com
- Лора ДО
- Лора ПІСЛЯ Obesidadfuera.com
- Патриція раніше
- Патрісія після Obesidadfuera.com
Тут ви можете найняти ОНЛАЙН-ВІДЕОКОНСУЛЬТАЦІЮ з лікарями Ізабель Отеро та Ігнасіо Марурі, єдиними галицькими хірургами з найвищою сертифікацією Іспанського товариства хірургії ожиріння (SECO).