двійнятами
Всім добре відомо, що двійнята можуть бути одно- або двоголовими, і навіть якщо вони двоголові, вони можуть бути різної статі. Ідентичність означає, що сперма запліднює лише одне яйце, проте з цієї клітини розвиваються два і навіть більше ембріонів. Близнюки з двома і більше яйцеклітинами утворюються, коли в яєчниках одночасно знаходиться кілька зрілих яйцеклітин, які незалежно запліднюються по 1-1 спермі в кожному. Зазвичай ультразвукове обстеження, проведене приблизно в середині першого триместру, підтверджує факт багатоплідного зачаття. Однак важливо згадати, що частина ембріонів гине протягом цього початкового періоду, поглинається, і згодом лише інший плід розвивається далі.

Чому все більше і більше вагітностей двійнятами в наші дні?

У наш час, завдяки високому рівню розвитку науки, лікарі можуть допомогти майже кожній безплідної парі. Однак завдяки широкому застосуванню методів індукції овуляції та штучного запліднення спостерігається значне збільшення кількості вагітностей двійнятами, переважно з двома і більше яйцеклітинами. Крім того, старший материнський вік і, особливо однорідність, сімейна схильність до вагітності двійнятами. Матері, які вже народили кількох дітей, також частіше мають багатоплідну вагітність. У випадку монозиготних близнюків час від часу, а також у випадку біцепсів, завжди утворюються дві оболонки плаценти та дві плодові оболонки. Однак загальна плацента з частково або повністю загальною плодовою оболонкою частіше зустрічається у однояйцевих близнюків.

Чи існує підвищений ризик вагітності близнюками?

Вагітність - це фізіологічний період, але, на жаль, навіть при «індивідуальній» вагітності можуть виникати ускладнення та патологічні стани. При вагітності близнюками є трохи більша ймовірність розвитку певних ускладнень матері та плоду. З одного боку, для розвитку двох і більше немовлят доступно стільки місця, скільки ніби мати була вагітна лише одним плодом. Основною причиною цього є те, що м’язи матки не можуть розширюватися безкінечно. Тому частіше трапляються викидні, передчасні пологи, лежачи на сідницях, поперечні розлади лежачи, порушення інтеграції, занадто багато навколоплідних вод, вроджені вади, певні особливі порушення розвитку. Розвиток плодів-близнюків у перші два триместри зазвичай такий самий, як у плодів, що розвиваються самостійно, але потім сповільнюється через дедалі вужче простір. В результаті близнюки зазвичай можуть втратити 500-1000 г при народженні порівняно з «окремими» плодами. Також часто зустрічається велика різниця у вазі між двома (або більше) новонародженими.

У більш важких випадках можуть виникати спайки певних частин тіла (сіамські близнюки) і між плодами можуть розвиватися судинні зв’язки. Результатом може бути те, що один плід «краде» кров у іншого і таким чином розвивається краще, тоді як інший стає анемічним, незрілим.

Звичайно, вищезазначені фактори ризику в наш час дуже рідко призводять до розвитку важкого стану, оскільки вагітні жінки з багатьма плодами спостерігаються більш інтенсивно і частіше під час догляду за вагітністю. При необхідності може проводитися госпіталізація протягом тижнів. Стан шийки матки регулярно перевіряється гінекологом, щоб вчасно розпізнати цервікальну недостатність! Ультразвукові обстеження слід проводити частіше, а КТГ починати раніше, ніж зазвичай, а при необхідності проводити амніоскопію.

На що слід остерігатися?

Вагітним жінкам, які мають двійня, особливо важливо звертати увагу на правильне харчування. Їм потрібно їсти продукти, багаті білком і вітамінами, з великим вмістом заліза та йоду! Якщо майбутня мама дисципліновано виконує вказівки лікаря, регулярно з’являється під час догляду за вагітністю та призначає обстеження, сподіваємось, вона може очікувати періоду скарг та ускладнень без ускладнень.

Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!