Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Форми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Астенія або прогресуюче психопатологічне захворювання виникає на тлі багатьох захворювань, що спричиняє порушення роботи всіх систем організму. Розглянемо причини патології, види, методи діагностики та лікування.

симптоми

Захворювання проявляється підвищеною стомлюваністю, зниженням працездатності (фізичної, розумової). Пацієнти скаржаться на проблеми зі сном, підвищену дратівливість, млявість та інші вегетативні розлади. Діагностувати захворювання важко, оскільки його симптоми схожі на багато захворювань. З цієї причини для його виявлення використовується спеціальне тестування, за результатами якого пацієнт підбирає терапевтичний курс.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Епідеміологія

Захворювання є одним із найпоширеніших синдромів лікування. Зустрічається при інфекційних захворюваннях, соматичних та психопатологічних захворюваннях. Посттравматичний, післяпологовий та посттравматичний періоди є ідеальним фоном для його розвитку. З цієї причини для цього збираються експерти з різних галузей. Оскільки це може бути ознакою початкового захворювання або супроводжувати його під час загострення.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20 ]]]

Причини астенії

Причини захворювання можуть бути пов’язані з підвищеними психічними або фізичними навантаженнями, різними захворюваннями, що завдають шкоди організму. Неправильна організація праці та відпочинку, нездорове харчування, психічні та нервові захворювання вони також викликають. У деяких випадках симптоми з’являються на початковій стадії ураження внутрішніх органів або після гострого захворювання. Крім того, астенічний синдром включає клінічні прояви ЕМП мікрохвильового мікрохвильового випромінювання.

Однак патологія найчастіше пов’язана із виснаженням вищої нервової діяльності та тривалим надмірним висипом. Нестача поживних речовин, розлад обмінних процесів, підвищений витрата енергії та будь-які інші фактори, що викликають виснаження організму, викликають захворювання. Навіть зміна робочого місця, зміни в особистому житті, розпуста або сварки з родичами є факторами ризику і можуть викликати відповідні симптоми. Люди, які зловживають алкоголем, курять і вживають багато чаю та кави, знаходяться в зоні ризику.

[21], [22]

Патогенез

Розвиток астенічного синдрому безпосередньо пов’язаний з патофізіологією. Основне посилання - порушення RAS - системи ретикулярної активації. Ця система є нейронною мережею, відповідальною за контроль усіх енергетичних ресурсів організму. Впливає на координацію довільних рухів, ендокринну та вегетативну регуляцію, запам'ятовування, чуттєве сприйняття.

Оскільки PAC відповідає за велику кількість нейрофізіологічних зв’язків, він важливий для модуляції психологічних установок, інтелектуальних функцій та фізичної активності. Психопатологічна дисфункція генерує сигнал, який призводить до перевантаження RAS через порушення в управлінні енергоресурсами. Це проявляється у пацієнта як підвищена тривожність, втрата фізичної та розумової активності.

Ще одним важливим фактором, який впливає на розвиток астенії, є збій біологічних ритмів. Система регулює секрецію гормонів (соматоліберин, тіроліберин, кортико-ліберин), контролює артеріальний тиск, температуру, пильність, впливає на працездатність та апетит. Функціонування цієї системи серйозно погіршується у людей похилого віку, на далеких рейсах та в роботі на зміну. Нормальна робота біологічних годин запобігає появі захворювання.

Механізми розвитку

Основний механізм астенічного синдрому пов’язаний із скиданням активуючої ретикулярної форми. Цей механізм відповідає за синхронізацію всіх аспектів людської поведінки та управління енергетичними ресурсами.

У клінічній практиці найчастіше зустрічаються такі варіанти психопатологічного захворювання:

  • Астенія як симптом певного захворювання (соматичного, інфекційного, психічного, ендокринного та інших).
  • Тимчасовий стан, що виник внаслідок впливу провокаційних факторів. Це можуть бути різні хвороби, психічні та фізичні перевантаження, вживання ліків або хірургічне втручання. Як правило, це означає реактивну або вторинну форму. Побічні симптоми зникають при усуненні провокуючих факторів.
  • Синдром хронічної втоми є не тільки одним з основних симптомів патології, але і провокаційним фактором. Постійна слабкість, втома та дратівливість призводять до соціальної та фізичної неприйнятності.

Пацієнти з цим дискомфортом страждають від регулярних змін настрою, втрати самоконтролю, розривів та сумнівів. З фізичного боку це проявляється як: біль у серці, тахікардія, нестабільний тиск, проблеми з шлунково-кишковим трактом. Крім того, можливі такі: підвищене потовиділення, непереносимість яскравого світла, перепади температури та гучні звуки.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптоми астенії

Симптоми включають три основні компоненти:

  1. Власні клінічні прояви.
  2. Розлади, засновані на патологічному стані захворювання, що спричинило розлад.
  3. Симптоматологія, що виникає внаслідок психологічної реакції на нудоту.

Прояв астенічного синдрому посилюється протягом дня, вранці симптомокомплекс слабо виражений або відсутній. Але ввечері патологія досягає свого максимального ступеня. Розглянемо основні симптоми захворювання:

Цей симптом зустрічається при всіх формах захворювання. Повноцінний сон і відпочинок не знімає втоми. У фізичній роботі спостерігається загальна слабкість і небажання виконувати роботу. В інтелектуальній роботі виникають труднощі з концентрацією уваги, погіршується пам’ять, кмітливість та турбота. Пацієнт відчуває труднощі у словесному вираженні власних думок. Важко зосередитись на одній проблемі, підібрати слова, щоб виразити думки чи емоції, спостерігати відсутність та загальмованість. Потрібно робити перерви і розподіляти завдання на етапи. Все це призводить до того, що робота не приносить бажаних результатів, підвищує стомлюваність, викликає занепокоєння, впевненість у собі та впевненість у собі.

  • Вегетативні розлади

Психопатологічне захворювання супроводжується порушенням функції вегетативної нервової системи. Пацієнти страждають тахікардією, зміною артеріального тиску, запорами, лабільністю пульсу, болем у кишечнику, ознобом, спекою та пітливістю. Крім того, знижується апетит, з’являються головні болі і, можливо, зниження лібідо.

  • Порушення сну

Незалежно від форми астенії, в природі існують різні проблеми зі сном. Це можуть бути труднощі із засипанням, часті нічні неспання, інтенсивні та неспокійні сни, відчуття втоми та слабкості після сну. В особливо важких випадках пацієнти відчувають, що вони не сплять вночі, але насправді це ні. Хвороба супроводжується щоденною сонливістю, утрудненням засинання та поганою якістю сну.

  • Психоемоційні розлади

Цей симптом обумовлений зниженням продуктивності та збільшенням уваги пацієнта до цього питання. Хворі швидко стають загартованими, дратівливими, напруженими, втрачають самовладання. Спостерігається стан депресії, різкі перепади настрою, неадекватний оптимізм або песимізм. Прискорення таких симптомів призводить до неврастенії, іпохондричного або депресивного неврозу.

Температура в Астенії

Субфебрильна температура при тривозі та психічних захворюваннях свідчить про вегетативну нестабільність нервової системи. Це пов’язано з тим, що психогенні фактори порушують терморегуляцію. Регулярні добові коливання температури тіла вказують на невротичні та псевдоневротичні стани. Такі симптоми ускладнюють процес діагностики, оскільки можуть бути ознакою спалаху інфекції та інших травм тіла. У цьому випадку антибіотикотерапія лише посилює астенію та соматичні симптоми.

Якщо субфебрильна температура супроводжується поганим самопочуттям, що проявляється у вигляді слабкості, ритмічної гіпертермії, перепадів настрою, це свідчить про порушення внутрішніх циркадних ритмів. Окрім проблем з терморегуляцією, астенічний синдром також викликає інші патологічні симптоми, такі як болючість грудей, тремор кінцівок та інші.

Лікування залежить від справжньої причини патології. Якщо стрибки температури спричинені психопатологічною хворобою на тлі хронічних захворювань, необхідне лікування першопричини. Крім того, пацієнтам призначають антибіотики, антигістамінні та антидепресанти, але тільки після комплексного обстеження організму.

[33], [34], [35], [36]

Головний біль при астенії

Головні болі при неврастенічних захворюваннях є одним з найбільш несприятливих і стійких симптомів. Саме цей прояв захворювання приносить медичну допомогу. У медичній практиці для визначення ступеня головного болю та стресу застосовуються спеціальні діагностичні критерії:

  • Зазвичай епізодичний біль триває від 30 хвилин до 7 днів. Якщо дискомфорт хронічний, біль не переривається.
  • Біль має стискаючий, стискаючий і стягуючий характер. Він розташований по обидва боки голови, але одна сторона може завдати більшої шкоди.
  • Щоденні фізичні навантаження не посилюють дискомфорту, але щоденні та професійні заняття погіршують ситуацію.
  • При посиленні дискомфорту з’являються такі симптоми, як: світлобоязнь, фонофобія, нудота, біль у шлунково-кишковому тракті, анорексія, мігрень.

В основі патології лежить хронічний емоційний стрес, який виникає під впливом багатьох факторів (хвороби, що передаються, фізичні та емоційні перевантаження). Якщо біль хронічний, то мігрень і невроз розвиваються разом із синдромом астенії. Цей симптом включає різні порушення: проблеми зі сном, поганий апетит, дратівливість, нервозність, зниження уваги. Виходячи з цього, можна стверджувати, що головний біль при астенії входить до складу психовегетативного комплексу.

Астенія у дітей

Астенічний синдром у дитячому віці - це психічний стан, який спричиняє ряд поведінкових відхилень. Дитина стає дивним, ниттям, частими змінами настрою, нездатністю зосередитися, підвищеною лабільністю. Хвороба важко розпізнати, оскільки дитина емоційно нестійка через свій вік. Однак, якщо ваша дитина стає повільною, ваша поведінка значно змінилася, температура, часті примхи та інші несприятливі симптоми говорять про астенію.

Симптоми у дітей не дуже виражені, на відміну від дорослих. Зазвичай мова йде про досвід, надмірну роботу, емоційну нестабільність. Астенія може з’являтися в контексті інших захворювань, але іноді її симптоми плутають із віковими змінами. Якщо ігнорувати ці властивості, вони будуть продовжуватись і спричинять ряд ускладнень.

Лікування дитячої патології починається з визначення справжньої причини захворювання. Оскільки іноді несприятливі симптоми свідчать про приховане захворювання. Якщо діагноз нічого не виявляє, тоді рекомендується відвідати психолога. Крім того, необхідно скорегувати режим дитини, організувати правильне харчування і більше часу проводити з дитиною.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Астенія у підлітків

Психопатологічний розлад у підлітковому віці пов’язаний з гормональними змінами в організмі та виробництвом у суспільстві. У цьому віці деякі, навіть незначні події можуть спричинити травму. Важкі тягарі та обов'язки сприяють розвитку патології.

  • Підвищена стомлюваність
  • дратівливість
  • Неможливість зосередитися
  • Головні болі без фізіологічних умов
  • Хворобливі відчуття в серці, травному тракті, запаморочення
  • Невпевненість у собі та своїх силах.
  • Складність у виконанні простих завдань, проблеми з навчанням

Якщо залишити ці симптоми без уваги, вони будуть продовжуватися. В результаті підліток замикається в собі, починаючи уникати однолітків та родичів. Лікування починається з комплексного обстеження організму. Оскільки в деяких випадках хвороба виникає через приховані захворювання. Допомога терапевта, фармакотерапія та використання регенеративних препаратів обов’язкові. Допомога батьків пацієнта має велике значення. Вони повинні підтримувати дитину та адаптуватися до позитивного результату лікування.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Астенія при вагітності

Під час вагітності жінці доводиться стикатися з багатьма проблемами, в тому числі з психопатологією. Найчастіше ми стикаємось із цією хворобою в I. та III. Астенія вимагає всебічних досліджень у галузі медицини та акушерства.

Виражені вегетативні розлади спостерігаються при багатоплідній вагітності. Подібний стан діагностується у 15% вагітних. Дуже часто причиною нездужання є низький гемоглобін, неправильне харчування, стрес, відсутність спокою і недосипання. Без належного харчування, симптоматичного лікування та гігієнічних рекомендацій патологія може призвести до серйозних ускладнень.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Післяпологова астенія

Астенічна хвороба в післяпологовому періоді не рідкість, яка викликана різними факторами. По-перше, це гормональне та фізіологічне оновлення організму. Після пологів ендокринна система перебудовується, оскільки організм потребує молока. У цей період можлива температура, пітливість і слабкість. Ще одним фактором захворювання є анемія. Це відбувається після кесаревого розтину з кровотечею або втратою крові під час пологів. Значне зниження гемоглобіну призводить до кисневого голодування, слабкості, запаморочення та непритомності.

Неприємні симптоми виникають через перезапуск серцево-судинної системи. Справа в тому, що під час вагітності об’єм крові збільшується в 1,5 рази, що впливає на артеріальний тиск і роботу серця. Після народження дані системи раптово приходять в норму, викликаючи дискомфорт. Астенія може бути викликана післяпологовою депресією. У цьому випадку жінка відчуває депресію, пише "блюз", слабкість і дратівливість. Не забувайте про адаптаційний період, адже зовнішній вигляд дитини вимагає психічної адаптації.

  • слабкість
  • дратівливість
  • Швидка стомлюваність
  • Настрій змінюється, сльози
  • Головний біль і біль у м’язах
  • Непереносимість яскравого світла, різких запахів і гучних звуків
  • Порушення сну

Коли з’являються вищезазначені ознаки, слід розуміти, що якщо вони не спричинені певною хворобою, вони є тимчасовими. Захворювання можна замаскувати як серйозну шкоду організму. Отже, якщо слабкість і втома здаються невиправданими, поряд з різким болем внизу живота, набряком нижніх кінцівок, кров’ю в сечі, болем при сечовипусканні, ознобом та температурою, які потребують негайної медичної допомоги. У всіх інших випадках рекомендується більше часу проводити на свіжому повітрі, не відмовлятися від родичів, повноцінно харчуватися, спати і уникати стресів.

Ступінь астенії

На основі опитувальника MMRI (Багатовимірний список особистостей Міннесоти) була розроблена шкала астенічного статусу. Ця система необхідна для визначення ступеня захворювання. Він був розроблений з урахуванням даних, отриманих при лікуванні пацієнтів з різними формами захворювання.

Шкала використовується для швидкого визначення тяжкості захворювання. Є пункти для оцінки збудливості нервів, працездатності та агресивності пацієнта. Деякі питання містять інформацію про якість сну та стан репродуктивної системи.

Шкала оцінки суб’єктивної астенії (MFI-2O)