26 547 опубліковані новини
Що це
Рак ниркових клітин (аденокарцинома) є тип раку, який виникає в нирках шляхом розвитку злоякісних або ракових клітин, що беруть початок в корі нирок. Це найпоширеніший тип карциноми нирок: щороку реєструється приблизно дванадцять нових випадків на кожні 100 000 жителів.
За даними Іспанського товариства медичної онкології (SEOM), він виявляється приблизно у 2-3 відсотках злоякісних пухлин у дорослих. Це частіше з 50 років, і випадків захворювання у чоловіків удвічі більше, ніж у жінок.
Причини
Прямі причини невідомі що викликають цей тип раку. Але є ряд фактори ризику що впливають на схильність страждати цим:
- Тютюн: це один з найнебезпечніших факторів ризику, оскільки він помножує шанси цього раку на два.
- Ожиріння: це також фактор ризику, який слід враховувати, було продемонстровано його прямий зв’язок із карциномою нирки.
- Дієта з високим вмістом жиру: ця причина тісно пов’язана з попередньою, дієта, багата жирами, з невеликою кількістю фруктів та овочів сприятиме розвитку пухлини.
- Вплив кадмію: є дослідження, які пов'язують цей матеріал з раком нирок. Робота з фарбами, паянням матеріалів або батареями також збільшує ризик.
- Хвороба печінки: ті пацієнти, у яких функція нирок знижена через хронічну хворобу нирок або які перебувають на тривалому діалізі, також частіше страждають нею.
- Генетичні фактори: деякі генетичні захворювання, такі як хвороба Фон Гіппеля-Ліндау, генетичний синдром, що змінює судини, або бульбовий склероз, який передбачає утворення аномальних мас у деяких клітинах тіла, також можуть схиляти пацієнта до розвитку раку нирок.
Симптоми
Найпоширенішими симптомами раку нирок є: наявність крові в сечі (зазвичай це найчастіший), біль у попереку та поява шишки в животі.
На додаток до цих трьох основних симптомів можуть з’являтися й інші, такі як втрата ваги, поганий апетит, загальна втома, анемія та лихоманка.
Через близькість нирки до надниркової залози, іноді, може супроводжуватися гормональні зміни цієї причини гіпертонія, підвищена в'язкість крові, збільшення грудей у самця або збільшення кальцію в крові.
Рак нирок може метастазувати в регіональні лімфатичні вузли, легені, печінку, кістки та мозок.
Профілактика
В люди з сімейною історією з пухлин нирок експерти рекомендують звернутися до зробити УЗД черевної порожнини кожні 4 або 5 років, починаючи з 40 років.
Іншими методами профілактики раку нирок є: відмовитися від куріння, тримати a кров'яний тиск нормальний і a вага тіла здоровий завдяки a дієта з низьким вмістом жиру і з великим вмістом фруктів та овочів.
Типи
- Рак ниркових клітин: найпоширеніші, ракові клітини утворюються в канальцях нирки.
- Перехідноклітинний рак ниркової миски та сечоводу: коли злоякісні клітини утворюються в нирковій мисці та сечоводі.
- Пухлина Вільмса: Вони утворюються в нирках дітей та підлітків у віці до 15 років. Серед раку нирок у дитячому віці це більшість.
Діагностика
За даними SEOM, значна частина пухлин нирок (40 відсотків), які сьогодні діагностуються, випадково є завдяки УЗД або КТ черевної порожнини, проведеним з будь-яких інших причин. Різні процедури, що використовуються для діагностики цього захворювання:
- Співбесіда та медичний огляд.
- Аналізи крові та сечі: обидва необхідні, щоб мати можливість прояснити певні симптоми, такі як анемія або будь-який тип змін у роботі нирок.
- УЗД нирок- використовує УЗД для огляду структури та відхилень роботи нирок та сечовивідних шляхів.
- Внутрішньовенна пієлографія (PIV): за допомогою рентгенограм з контрастом сечі можна побачити, чи є перешкоди в нирках, сечоводах та сечовому міхурі через наявність шишки або пухлини.
- Комп’ютеризована томографія (КТ): це рентгенівські промені в розрізах, щоб можна було побачити всі структури живота. Також можна зробити МРТ.
- Біопсія: Видаливши пухлинні тканини, можна визначити, чи є злоякісні клітини. Він служить для підтвердження діагнозу і для того, щоб правильно адаптувати лікування до патології.
Лікування
Хірургія
Серед хірургічних методів лікування ми знаходимо:
- Радикальна нефректомія- Процедура, при якій видаляється вся нирка, навколишні тканини та деякі сусідні лімфатичні вузли.
- Часткова нефректомія: пухлина та частина навколишньої тканини видаляються, зберігаючи здорову ниркову тканину.
Променева терапія
Променева терапія звикла вбивають ракові клітини спрямовуючи випромінювання на локалізовану ділянку пухлини. При раку нирок його часто використовують як лікування характеру паліативний або як лікування доповнюючий до хірургії Хоча не доведено з клінічними дослідженнями допомагати усунути резекційні поля.
Біологічна терапія
Імунотерапія - це тип терапії стимулювати здатність імунної системи і таким чином боротися з раком. Це досягається шляхом введення класичні цитокіни (Інтерлейкін 2 або Інтерферон а) і має доведена клінічна ефективність.
Хіміотерапія
хіміотерапія - це лікарський засіб для лікування раку, який зупиняє ріст ракових клітин, вбиває їх або не дає їм розмножуватися. Рак з клітини нирок стійкі до хіміотерапії.
Таргетна терапія проти конкретних цілей
Використовуйте різні препарати та речовини для виявити та вилучити ракові клітини конкретні без бути шкідливим для нормальних клітин.
Антиангіогенна терапія орієнтована на випадки запущений рак і він діє на критичні рецептори судин, що розвинулися в пухлині. Це призводить до того, що пухлина перестає харчуватися і уповільнює свій ріст. Деякі з цих препаратів: сунітиніб, пазопаніб, бевацизумаб, сорафеніб, аксітиніб та тивозаніб
хірургія Чи він тільки лікування стандарт для локалізованих пухлин, при яких можливість лікування хвороби перевищує 50 відсотків справ. решта процедур Вони розглядаються паліативні чи експериментальні.
Інші дані
Прогноз
Якщо їх швидко виявити, за даними Іспанської асоціації проти раку (AECC), рівень виживання становить майже 95 відсотків, коли пухлина ще мала. Крім того, іноді не потрібно видаляти всю нирку і можна краще зберегти функції нирок.