Автор: д-р Аттіла Єреміс
Рецензент: Доктор Гергелі Тамас Надь
Що таке Гіллен-Барр-кер?
Синдром Гійєна-Барре - це гострий (відносно швидкий) запальний процес периферичних нервів та нервових корінців, який вражає як чутливі, рухові та вегетативні органи. V Може вражати нерви. У зв'язку з хворобою, це перш за все мієлінова оболонка, що оточує нервові волокна, пошкоджена. В результаті порушуються захисні функції, а також функція водянистих гладких м’язів. Захворювання, як правило, самовільно покращується протягом 1-2 місяців і переважно заживає без залишкових симптомів або з мінімальними залишковими симптомами. Однак у меншій частині випадків сильний симетричний параліч кінцівок залишається, або коли порушується функціонування м’язів нижніх кінцівок або руйнується вегетативна нервова система, це також може призвести до летального результату.
Виникнення хвороби Гіллена-Барре
Це може статися в будь-якій частині світу і впливати як на стать, так і на будь-який вік. На 100 000 жителів на рік спостерігається 1-2 випадки, що означає 100-200 пацієнтів, враховуючи 10-мільйонне населення Угорщини.
Причини хвороби Гіллена-Барре
- Симптоми гаймориту
- Біль у м’язах: що викликає заспокоєння?
- Одяг, що викликає застуду
- Що викликає швидкий біль у грудях?
- Природні розчини болю в м’язах
- Серйозне захворювання стає все швидшим?
- Покращення на рівні двигуна
- "Ви граєте в російську рулетку з нашим життям"
- Твої руки оніміли? Це може свідчити про серйозні неприємності!
- Причини невриту
Основними одиницями нервової системи (головний мозок, спинний мозок та нерви, що охоплюють все тіло) є нервові клітини (нейрони), які мають випинання. Поодиноке довге продовження клітини називається аксоном, багато коротких - дендритами. Нервові клітини взаємодіють між собою та з іншими клітинами за допомогою стимулюючих речовин (нейромедіаторів), що виділяються в кінці виступів. Нервові клітини передають інформацію (лихоманка, біль, дотик, тиск, звуки, запахи) до мозку або до мозку. контролювати м’язи, які діють незалежно від волі (судинні та вісцеральні гладкі м’язи) і можуть добровільно функціонувати (водні м’язи). Аксони нахилені велюровим рукавом, на. "мієлінова оболонка" (прикріплена до "шваннівських клітин" поруч з нервовими волокнами), що забезпечує поповнення нервової клітини, m Заохочує та забезпечує ефективну стимулюючу провідність.
У контексті синдрому Гійана-Барре це насамперед мієлінова оболонка захворіла, як для охоронних, так і для рухомих аксонів.
Часто легким перебігом за 1-3 тижні до початку захворювання інфекція верхніх дихальних шляхів або шлунково-кишкового тракту відбувається, має місце, проходить. Найбільш поширений збудників, які беруть участь у них: Campylobacter jejuni, Mycoplasma pneumoniae, Цитомегаловірус (CMV), вірус Епштейна-Барра (EBV). Власна захисна система організму, імунна система, потім атакує власні тканини організму, оскільки з якихось причин вони вважаються чужорідними.
Передбачувана причина цього полягає в тому, що антиген на поверхні вищезазначених патогенних мікроорганізмів (на основі чого наша імунна система розпізнає чужорідні клітини) структурно подібний до будь-якої з наших власних соматичних клітин для антигену, що з’являється. Це може зруйнувати імунну систему і вбити вашу власну клітину як "ворога" (це називається аутоімунним механізмом), пошкоджуючи тим самим нервові волокна.
Симптоми циклу Гіллена-Барре
Взагалі, пальці ніг - стопа, рідко більш-менш симетричне оніміння або слабкість (легша або важча провина) - перший симптом. Порушення чутливості та м’язова слабкість, що почалися на ногах або руках, потім поступово (протягом днів або навіть годин) поширюються вгору на кінцівках у напрямку до тулуба. Слабкість тулуба, ребер, шиї та м’язів обличчя виникає пізніше (параліч паралітичних м’язів вимагає періодичної вентиляції. Vllhat). Слабкість зазвичай показано на малюнках 12-14. день є найважчим, після чого симптоми застоюються. Багато пацієнтів крім слабкості також повідомляють про біль у м’язах.
Порушення вегетативної нервової системи також поширені: зниження потовиділення, припливи, швидше або повільніше, ніж звичайне серцебиття, коливання артеріального тиску, утруднення сечовипускання та звуження, утруднене ковтання, втрата дефекації, інтенсивний розподіл пацієнтів з такими симптомами k.
Поліпшення приблизно Він починається через 1 місяць і проходить у зворотному порядку паралічу.
Коло Гіллена-Барра зазвичай включає більш-менш симетричне оніміння або втрату пальців ніг - рідко руки. слабкість.
Діагностика хвороби Гіллена-Барр
- Історія: кілька тижнів раніше грипоподібної хвороби, кілька днів хвороби.
- Скарги: оніміння пальців ніг, яке поширюється вгору в напрямку тулуба за години або години. м'язова слабкість, паралітичні симптоми з подібним поширенням вгору.
- Медичний огляд: тонус і сила м’язів знижуються, рефлекси не можуть бути замінені, крім того, зменшується тактильне волосся.
- Постукування спинномозкової рідини (люмбальна пункція): у спинномозкових рідинах кількість клітин є нормальним, поки білки проліферують (так звана "дисоціація клітинного білка").
- Обстеження нервової провідності (електронна нейрографія ENG): швидкість провідності нерва сповільнюється.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ): в деяких випадках спинний мозок також бере участь у захворюванні, і в цьому випадку запальний ознака (мієліт) з’являється на певних ділянках спинного мозку.
Лікування хвороби Гіллена-Барре
- Тому що мимовільне поліпшення стану У більшості випадків протягом 8-12 тижнів часто достатній ретельний догляд та супутні ускладнення (інфекції дихальних шляхів, лежачи, глибокий тромбоз волосяних фолікулів).
- Може знадобитися вентиляція через слабкість дихальних м’язів.
- Обмін плазмою: Плазма фільтрується за допомогою спеціальної машини, яка фільтрує білки, які беруть участь у формуванні нервових волокон, а потім повертає пацієнту так звану "очищену" плазму.
- Імуноглобуліни: Білкоподібні речовини, які запобігають пошкодженню нервового волокна та з'єднанню нервових волокон, тим самим запобігаючи пошкодженню нервів.
Збір можливостей
3-5% пацієнтів помирають навіть з найретельнішою медсестрою. Найбільш частою причиною смерті є розлади дихання внаслідок розладів вегетативної/вегетативної нервової системи (наприклад, важкі аритмії), дихальні м’язи, які іноді уражаються цим захворюванням. Однак у більшості випадків (60%) відбувається постійне збирання. У меншій частині випадків можуть зберігатися м’язова слабкість, атрофія, втрата рефлексу, оніміння кінцівок та невпевненість.