Жаклін Говард, CNN
23 грудня 2016 р. - 17:44 за ET (22:44 GMT)
(CNN) - Скільки ложок цукру можна вживати на день? Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) гарантує, що не більше шести чайних ложок і менше банки соди. Така ж рекомендація була зроблена для дітей у дослідженні, опублікованому в серпні в журналі Circulation.
Уряд США вперше встановив обмеження на цукор у своїх дієтичних рекомендаціях 2015 року, рекомендуючи, щоб липкий цукор становив не більше 10% ваших щоденних калорій. Для добової дієти на 2000 калорій це було б приблизно дванадцять чайних ложок.
Але стаття, опублікована в понеділок в Annals of Internal Medicine, припускає, що ці рекомендації можуть бути помилковими, стверджуючи, що вони базуються на низькоякісних доказах.
Поточні рекомендації щодо дієтичного цукру не відповідають стандартам, встановленим Інститутом медицини США в 2011 році, сказав Бредлі Джонстон, науковець лікарні для хворих дітей у Торонто та доцент кафедри клінічної епідеміології та біостатистики університету Університет Макмастера в Канаді. Він був головним автором статті.
"Хоча наші висновки ставлять під сумнів конкретні рекомендації щодо цукру, які містяться в керівних принципах, вироблених владою, вони не повинні використовуватися для виправдання високого або підвищеного споживання солодкої їжі або напоїв", - сказав Джонстон.
ВООЗ рекомендує вживати щодня не більше шести ложок цукру.
Швидше, "результати нашого дослідження слід використовувати для сприяння вдосконаленню у розробці надійних настанов щодо споживання цукру", - додав він. Наприклад, подібна плутанина склалася щодо рекомендацій щодо кількості води, яку слід пити щодня. Деякі пропонують вісім склянок. Однак ми насправді не знаємо. Можливо, це дванадцять, шість чи чотири ».
Однак деякі експерти стверджують, що результати нового дослідження слід поставити під сумнів, тим більше, що воно фінансується північноамериканським відділенням Міжнародного інституту наук про життя, некомерційною організацією, що має зв'язки з Coca-Cola, Hershey's та іншими харчовими компаніями.
"По суті, цей огляд свідчить про те, що встановлення обмежень на" шкідливу їжу "базується на" науці про шкідливу їжу ", висновку, сприятливому для індустрії нездорової їжі", - сказав д-р Дін Шиллінгер, професор медицини в Каліфорнійському університеті в Сан-Франциско, який написав редакційну статтю, яка супроводжувала нову статтю, та висвітлив їхні занепокоєння.
"Дослідження частіше роблять висновок про відсутність взаємозв'язку між споживанням цукру та станом здоров'я, коли вчені отримують фінансову допомогу від компаній з виробництва продуктів харчування та напоїв", - сказав він.
"Рекомендаційні рекомендації повинні покращувати роботу"
Для роботи Джонстон та його колеги розглянули дев'ять окремих рекомендацій щодо цукру, розроблених органами охорони здоров'я у всьому світі між 1995 і 2016 роками.
Дослідники використовували два окремі методи, які часто використовуються в дослідженнях, щоб оцінити рекомендації щодо їх надійності та оцінити якість доказів.
Використовуючи один із методів, дослідники виявили, що для здорової громадськості якість доказів, що підтверджують рекомендації, викладені в настановах, була від низької до дуже низької.
"Іншими словами, існує багато невизначеності щодо рекомендованих порогових значень, особливо щодо суспільно важливих результатів, таких як ожиріння та діабет 2 типу", - сказав Джонстон.
За іншим методом, якість розробки керівних принципів була помірною, дійшли висновку дослідники. "Це означає, що рекомендаційні рекомендації повинні краще оцінювати якість підтверджуючих доказів і бути більш прозорими", - додав Джонстон.
У Сполучених Штатах дієтичні рекомендації, вироблені федеральним урядом, публікуються раз на п’ять років, тому споживачам доведеться чекати до 2020 року, щоб отримати нові рекомендації.
Війна проти діабету
Незважаючи на те, що всі рекомендації, розглянуті в документі, рекомендували зменшити споживання цукру, "обгрунтування та докази, використані для надання кожної рекомендації, були суперечливими", - писали дослідники.
Але оскільки дослідники переглянули опубліковані рекомендації протягом 20-річного періоду, за словами Шиллінгера, вони, ймовірно, виявлять невідповідності. "Загальновідомо, що наука розвивається з часом", - додав він.
"Крім того, їхні твердження щодо низької якості настанов базуються на застосуванні неправильних показників", - сказав він. Одним із методів, використаних дослідниками в роботі, є "неправильний інструмент для роботи і фактично гарантує, що вони помилково роблять висновок про те, що рекомендації низької якості", - сказав Шиллінгер.
Шиллінгер також вказав на фінансування нової статті як на основне обмеження, те, що вже бачилося в історії досліджень цукру.
Цукрова асоціація, раніше відома як Фонд досліджень цукру, фінансувала дослідження ризиків для здоров'я від споживання цукру в 1960-х і 1970-х роках, згідно з історичним аналізом, опублікованим у вересні в газеті JAMA Internal Medicine.
Ці попередні дослідження вказували на те, що споживання жиру є головним фактором серцевих захворювань, і, згідно з аналізом, уникали внесення цукру до списку винних.
Ще один документ, опублікований в американському журналі превентивної медицини в жовтні, проливає світло на те, як Coca-Cola та PepsiCo спонсорували національні медичні та медичні організації в США.
"Зв'язуючий цукор не тільки забезпечує непотрібні та" порожні "калорії, але, схоже, впливає на унікальні та специфічні нездорові метаболічні шляхи, які сприяють ожирінню, діабету та серцевим захворюванням, незалежно від калорій", - сказав Шиллінгер.
«Ми ведемо війну за охорону здоров’я проти діабету, нам потрібно створити розумні стратегії, щоб перемогти його та запобігти зайвим стражданням та смерті. Це серйозна справа ", - додав він.
"Щоб продемонструвати серйозність нашої війни з діабетом, за перші десять років воєн в Іраку та Афганістані майже 1500 американських солдатів втратили кінцівку в бою", - сказав Шиллінгер, посилаючись на звіт за 2015 рік, опублікований Конгресом з досліджень.
Для порівняння, за той самий період близько 730 000 дорослих з діабетом втратили кінцівки, сказав Шиллінгер. Тільки в 2010 році було проведено близько 73 000 ампутацій нижніх кінцівок дорослим з діагностованим діабетом, згідно з національною статистикою діабету.
"Пора вести фронтальну війну проти діабету", - сказав він.
Шиллінгер додав, що підтримує чинні урядові рекомендації, згідно з якими цукор, що додається, не повинен перевищувати п’яти-десяти відсотків добових калорій.
"Це означає приблизно 80-160 калорій, отриманих із прикріплених цукрів для молодої людини", - додав Шиллінгер, який заявив, що банка соди містить близько 150 калорій із цукру.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, середній відсоток добових калорій із введених цукрів, споживаних чоловіками та жінками у період з 2005 по 2010 рік, становив 13%.
"Якби громадськість повірила і дотримувалася цих вказівок, це означало б, що прибуток компаній з виробництва нездорової їжі впаде вдвічі", - сказав Шиллінгер. "На кону багато грошей і багато життів".