Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Сколіоз - це бічна деформація хребта. Він може розташовуватися в різних відділах хребта або відразу в декількох, щоб мати кілька форм викривлення. Згідно з рентгенологічною класифікацією розрізняють 4 ступені кривизни, залежно від її кута по відношенню до осі фронтальної площини. Сколіоз 1 ступеня означає відхилення в межах 1º-10º.

ступеня

[1], [2], [3]

Епідеміологія

Статистика показує, що сколіоз дуже поширений у всьому світі, особливо в країнах з високим рівнем урбанізації, дещо менше серед людей третього світу.

У нашій країні кожна четверта дитина має подібний розлад хребта, і дівчата, як і в інших країнах, більш сприйнятливі до цього захворювання. Можливо, це пов’язано з їх більшою витривалістю та меншою рухливістю, ніж у хлопців.

[4]

Викликає сколіоз 1 ступеня

У переважній більшості (80% випадків) причина сколіозу невідома. Решта деформації відбуваються в:

  • вроджений, наприклад, синдром Кліппеля-Фейля або коротка шия, спадковий;
  • нервово-м’язові патології (поліомієліт);
  • захворювання, викликані метаболізмом кісток;
  • спинно-м’язова дистрофія;
  • наслідки травм та ампутацій;
  • операція на серці;
  • різниця в довжині нижніх кінцівок.

Фактори ризику

Існує думка, що наступні фактори ризику можуть бути поштовхом для розвитку сколіозу:

  • незбалансоване харчування;
  • погана постава;
  • швидке зростання організму в підлітковому віці;
  • Асиметричне навантаження хребта може бути пов’язане з носінням на одному плечі важкого рюкзака або спортом.

[5]

Патогенез

Оскільки більша частина сколіозу невизначена, їх патогенез не зовсім зрозумілий. Деякі вчені вважають пусковим механізмом захворювання патологію нервової системи: нерівність рефлексів, порушення рослинності. В інших спостерігаються зміни в структурі хребців та міжхребцевих дисків (клиноподібні), зменшення колагену в тканинах. Пошуки патогенних елементів тривають.

[6], [7], [8]

Симптоми сколіозу 1 ступеня

Сколіоз 1 ступеня візуально непомітний, за винятком того, що при детальному огляді можна визначити незначний нахил або інше розташування рук.

Першими симптомами часто є швидка стомлюваність і біль у спині після тривалої прогулянки.

  • Зовнішні ознаки сколіозу 1 ступеня

Сколіоз 1 ступеня у дітей та підлітків часто визначається лише фахівцями. На виникнення захворювання вказують такі зовнішні ознаки: інший рівень рук, а не горизонтальна лінія тазу, впізнається недосконале положення. Зазвичай викривлення спрямоване в праву сторону області грудей.

Однаковий ступінь сколіозу у дорослих, як правило, обумовлений відсутністю лікування для дітей і здається непомітним, але діагностується за допомогою флюороскопії.

Етапи

Сколіоз 1 ступеня є початковою стадією захворювання, і їх існує 4, залежно від величини кута відхилення хребта від осі:

  • 2. - більш виражений згин (11º - 25º), асиметрія очевидна, біль присутній;
  • 3. - кут 26º-50º, регулярні болі в спині, видно асиметричне розташування лопатей і плечей;
  • 4. - викривлення хребта перевищує 50 °, тулуб деформований: з одного боку ребра підняті, з іншого боку - западина.

[9]

Форми

Всі сколіози поділяються на кілька видів залежно від локалізації, форми, факторів, що зумовлюють їх появу, часу симптомів, клінічного перебігу тощо. Сюди входять такі:

Ускладнення та наслідки

Початий подальший розвиток сколіозу 1 ступеня сповнений стабільної фіксації патологічної форми з переходом до більш складних стадій, що призводить до сильної асиметрії хребта, аж до появи шишки, посилення болю та швидкої втоми. Інші органи та системи знаходяться під загрозою в майбутньому. Існують ускладнення, пов’язані зі зменшенням грудної клітки, які зачіпають легені та серце. Сильні деформації не тільки псують якість життя, але і знижують його.

Діагностика сколіозу 1 ступеня

Лікар може діагностувати захворювання під час зовнішнього огляду. Для цього пацієнт відпочиває, руки вільно опускаються. Сколіоз "віддає" виступаюче ребро або лопатку, що піднімається з одного боку, спотворення тазу і шиї - деформація черепа, розміщення вух на іншій лінії.

Для визначення розміру кривизни необхідно класифікувати її за різними критеріями, інструментальною діагностикою. У цьому сенсі найбільш інформативними методами є рентген, МРТ, КТ.

Рентгенологічний сколіоз проводиться стоячи і лежачи в декількох проекціях. Також необхідно визначити кут викривлення або "кут Кобба" - ім'я ортопеда, який розробив цю техніку.

[10], [11], [12], [13]