Стаття медичного експерта
- Епідеміологія
- Причини
- Фактори ризику
- Патогенез
- Симптоми
- Етапи
- Форми
- Ускладнення та наслідки
- Діагностика
- Інший діагноз
- Лікування
- З ким ви хочете зв’язатися?
- Профілактика
- Прогноз
Сколіоз - це бічна деформація хребта. Він може розташовуватися в різних відділах хребта або відразу в декількох, щоб мати кілька форм викривлення. Згідно з рентгенологічною класифікацією розрізняють 4 ступені кривизни, залежно від її кута по відношенню до осі фронтальної площини. Сколіоз 1 ступеня означає відхилення в межах 1º-10º.
[1], [2], [3]
Епідеміологія
Статистика показує, що сколіоз дуже поширений у всьому світі, особливо в країнах з високим рівнем урбанізації, дещо менше серед людей третього світу.
У нашій країні кожна четверта дитина має подібний розлад хребта, і дівчата, як і в інших країнах, більш сприйнятливі до цього захворювання. Можливо, це пов’язано з їх більшою витривалістю та меншою рухливістю, ніж у хлопців.
[4]
Викликає сколіоз 1 ступеня
У переважній більшості (80% випадків) причина сколіозу невідома. Решта деформації відбуваються в:
- вроджений, наприклад, синдром Кліппеля-Фейля або коротка шия, спадковий;
- нервово-м’язові патології (поліомієліт);
- захворювання, викликані метаболізмом кісток;
- спинно-м’язова дистрофія;
- наслідки травм та ампутацій;
- операція на серці;
- різниця в довжині нижніх кінцівок.
Фактори ризику
Існує думка, що наступні фактори ризику можуть бути поштовхом для розвитку сколіозу:
- незбалансоване харчування;
- погана постава;
- швидке зростання організму в підлітковому віці;
- Асиметричне навантаження хребта може бути пов’язане з носінням на одному плечі важкого рюкзака або спортом.
[5]
Патогенез
Оскільки більша частина сколіозу невизначена, їх патогенез не зовсім зрозумілий. Деякі вчені вважають пусковим механізмом захворювання патологію нервової системи: нерівність рефлексів, порушення рослинності. В інших спостерігаються зміни в структурі хребців та міжхребцевих дисків (клиноподібні), зменшення колагену в тканинах. Пошуки патогенних елементів тривають.
[6], [7], [8]
Симптоми сколіозу 1 ступеня
Сколіоз 1 ступеня візуально непомітний, за винятком того, що при детальному огляді можна визначити незначний нахил або інше розташування рук.
Першими симптомами часто є швидка стомлюваність і біль у спині після тривалої прогулянки.
- Зовнішні ознаки сколіозу 1 ступеня
Сколіоз 1 ступеня у дітей та підлітків часто визначається лише фахівцями. На виникнення захворювання вказують такі зовнішні ознаки: інший рівень рук, а не горизонтальна лінія тазу, впізнається недосконале положення. Зазвичай викривлення спрямоване в праву сторону області грудей.
Однаковий ступінь сколіозу у дорослих, як правило, обумовлений відсутністю лікування для дітей і здається непомітним, але діагностується за допомогою флюороскопії.
Етапи
Сколіоз 1 ступеня є початковою стадією захворювання, і їх існує 4, залежно від величини кута відхилення хребта від осі:
- 2. - більш виражений згин (11º - 25º), асиметрія очевидна, біль присутній;
- 3. - кут 26º-50º, регулярні болі в спині, видно асиметричне розташування лопатей і плечей;
- 4. - викривлення хребта перевищує 50 °, тулуб деформований: з одного боку ребра підняті, з іншого боку - западина.
[9]
Форми
Всі сколіози поділяються на кілька видів залежно від локалізації, форми, факторів, що зумовлюють їх появу, часу симптомів, клінічного перебігу тощо. Сюди входять такі:
Ускладнення та наслідки
Початий подальший розвиток сколіозу 1 ступеня сповнений стабільної фіксації патологічної форми з переходом до більш складних стадій, що призводить до сильної асиметрії хребта, аж до появи шишки, посилення болю та швидкої втоми. Інші органи та системи знаходяться під загрозою в майбутньому. Існують ускладнення, пов’язані зі зменшенням грудної клітки, які зачіпають легені та серце. Сильні деформації не тільки псують якість життя, але і знижують його.
Діагностика сколіозу 1 ступеня
Лікар може діагностувати захворювання під час зовнішнього огляду. Для цього пацієнт відпочиває, руки вільно опускаються. Сколіоз "віддає" виступаюче ребро або лопатку, що піднімається з одного боку, спотворення тазу і шиї - деформація черепа, розміщення вух на іншій лінії.
Для визначення розміру кривизни необхідно класифікувати її за різними критеріями, інструментальною діагностикою. У цьому сенсі найбільш інформативними методами є рентген, МРТ, КТ.
Рентгенологічний сколіоз проводиться стоячи і лежачи в декількох проекціях. Також необхідно визначити кут викривлення або "кут Кобба" - ім'я ортопеда, який розробив цю техніку.
[10], [11], [12], [13]
- Причини спастичного запору, симптоми, діагностика, лікування Відповідне здоров'я в iLive
- Псоріаз на ліктях у дітей та дорослих симптоми ранньої стадії, лікування Відповідне здоров'я в
- Псевдодна причини, симптоми, діагностика, лікування здоров’я на iLive
- Причини себорейного кератозу, симптоми, діагностика, лікування Про стан здоров’я на iLive
- Вторинний гіпогонадизм Причини, симптоми, діагностика, лікування здоров’я на iLive