АВТОРСТВО

Марія дель Кармен Санчес Гарсія
Сімейний лікар, район охорони здоров’я Севільї-сюр
Іспанія

контролю

Єва Рейес Гілаберт
Стоматолог, Альжарафе-Севілья, Північний санітарний округ
Іспанія

Грейс Бехарано Авіла
Стоматолог, Альжарафе-Севілья, Північний санітарний округ
Іспанія

ВСТУП

Якість життя з точки зору людей з хронічними захворюваннями слід розглядати як багатовимірну конструкцію, яка включає, принаймні, функціональний статус, симптоми, пов'язані із захворюванням, психологічне функціонування та соціальне функціонування. З точки зору біопсихосоціального здоров'я, наявність тісних соціальних відносин вважається основним ресурсом для вирішення проблем зі здоров'ям. Соціальна підтримка може вплинути на фізіологічне функціонування, оскільки вона є цінним ресурсом для боротьби зі стресом, сприяє пропаганді здорової поведінки та впливає на прогресування та адаптацію до хронічних захворювань.

ЦІЛЬ

У презентації клінічного досвіду представлений мультидисциплінарний підхід хронічного пацієнта з первинної медичної допомоги.

МЕТОДОЛОГІЯ

Клінічний випадок: 60-річна жінка, діабетик, яка, маючи хороший контроль, протягом року погано контролювала метаболізм, з HbA1c 8,5, гіперліпідемією та збільшенням ваги 10 кг. Особистий анамнез: Пацієнт із СД 2 типу під час лікування інсуліном, гіпертонією, дисліпідемією, хронічною венозною недостатністю та ожирінням. Пацієнтка розлучилася на 1 рік з двома незалежними дітьми, яка каже, що вона "дуже самотня".

РЕЗУЛЬТАТИ

Клінічне судження: Поганий метаболічний контроль. Як план дій проводиться планова консультація з медсестрою для оцінки ситуації. Він представляє незадовільний зразок регуляції та інтеграції терапевтичного режиму для своєї хвороби. Він припинив правильне і дробове харчування та регулярні фізичні вправи. Іноді ви забуваєте ліки. Ця ситуація мотивована відсутністю зацікавленості з боку обмеженої соціальної мережі та низькою соціальною підтримкою згідно з опитувальником MOS. Окрім того, що він продовжує медичну освіту для боротьби зі своєю хворобою, його направляють до соціально-освітньої групи (GRUSE), організованої соціальним працівником медичного центру. Пацієнт регулярно відвідує сеанси GRUSE, заводить друзів і щодня гуляє. За 3 місяці він схуд на 8 кг, а його HbA1c знизився до 7,1. Вона більш анімована і прагне контролювати своє здоров'я.

ВИСНОВКИ

За допомогою мультидисциплінарного та комплексного підходу можна запропонувати альтернативні підходи, які є частиною портфеля послуг центрів первинної медичної допомоги. Часто догляд за хворими на хронічні захворювання проходить через психосоціальний підхід