матіас

Цистектомії

Кіста відповідає патологічній порожнині, вкритій мембраною, яка називається епітелієм, яка заповнена рідиною або м’яким матеріалом, більшість з яких виявляються на рентгенівських знімках як більш рентгеноконтрастна (біла) область, що оточує радіопрозору (чорну) область. характерним є те, що вони, як правило, протікають безсимптомно, якщо їх не інфікують, і коли вони сильно виросли і стали зовнішніми, слизова оболонка, що покриває їх, має нормальний колір і консистенцію.

Зазвичай вони не вторгаються в нервові структури, лише рухають їх, тому не створюють сенсорних або сенсорних змін.

Оскільки кісти відповідають патологічній структурі, їх потрібно витягти, інакше їх зростання може спричинити ускладнення у пацієнта.

Існує чотири можливості хірургічного лікування кісти, Будь-який з них виконується під місцевою анестезією та усвідомленим або пероральним заспокоєнням залежно від потреб пацієнта, тому він не створює болю.

1.Енуклеація

Ця процедура призначається, коли існує можливість повного усунення ураження без пошкодження сусідніх структур. Роблять розріз і відокремлюють слизову і окістя, щоб потім отримати доступ до кісти, усуваючи кістку, яка її покриває, за допомогою ротаційних інструментів та рясного зрошення.

Потім за допомогою інструменту, який називається ложкою, кіста від’єднується від порожнини, де вона знаходиться, стежачи, щоб не зламати її, щоб не залишити залишків.

Нарешті хірургічне ложе очищається, клапоть переставляється і зашивається. Серед переваг цієї методики є те, що коли видаляється ціле ураження, ця тканина служить для повного гістопатологічного дослідження, і в той же час вона буде остаточним лікуванням. Однак це техніка, яка, якщо не проводити її обережно, може пошкодити сусідні тканини.

два. Марсупіалізація

Ця методика застосовується, коли кісту неможливо повністю видалити, оскільки вона дуже велика або доступ до неї утруднений, тому здорові тканини будуть порушені. Спочатку хірург зробить розріз і підніме клапоть, при необхідності зробить вікно в кістці за допомогою поворотних інструментів, щоб отримати доступ до кісти.

Як тільки це було досягнуто, краї стінок кісти оглядають, а потім пришивають до слизової, піддаючи її впливу на порожнину рота. Потім це буде контролюватися вчасно, чекаючи, поки кіста зменшиться в розмірі. Ця процедура відносно проста і дозволяє економити здорові тканини, однак зразок тканини, отриманий для біопсії, зменшується порівняно з енуклеацією, і пацієнту доведеться певний час переносити порожнину кісти в ротове середовище.

3. Марсупіалізація та задня енуклеація

Цей підхід застосовується для зменшення кісти за допомогою марсупіалізації, а потім її повного видалення за допомогою енуклеації. Отже, він має переваги двох попередніх методик, але спочатку зразок для біопсії буде відносно невеликим.

4. Енуклеація з кюретажем

Ця методика застосовується, коли мова йде про кісту з більш агресивними характеристиками або коли існує ймовірність збереження залишків її клітин, оскільки це призведе до рецидиву, вона також застосовується, коли рецидив кісти.

Він полягає у виконанні енуклеації та подальшому видаленні 1-2 міліметрів кістки за допомогою ротаційних або ручних інструментів. Головна перевага цієї методики полягає в тому, що вона зменшує можливість рецидивів. Однак, оскільки це більш агресивна техніка, вона також може завдати шкоди сусіднім конструкціям, тому її повинні виконувати досвідчені фахівці.