17 грудня, 2019 Єва Педроче

Причини тендиніту гусячої лапи

Тендиніт гусячої стопи, також відомий як ансериновий тендиніт, є запаленням цієї групи сухожиль, що виникає переважно у бігунів на довгі дистанції з різних причин:

  • Травма або удари в місці введення.
  • Поганий слід під час бігу, як правило, від пронізованого сліду (плоскостопість).
  • Визначення на внутрішній стороні коліна, що викликає тертя на сухожиллях.
  • Відхилення у вісі коліна (genu valgus або коліна в X).
  • Невідповідне або дуже зношене взуття з поганою амортизацією.
  • Через відсутність розтяжки після тренування або бігу.

Гусяча лапа - це структура, розташована на внутрішній стороні коліна, і це загальне введення цих трьох м’язів:

Семітендінос

М'яз, який є частиною підколінних сухожиль, проходить уздовж задньої частини стегна і відповідає за згинання коліна і розгинання стегна.

Внутрішня пряма

М'яз, який проходить вздовж внутрішньої частини стегна і відповідає за внутрішню ротацію коліна та згинання та аддукцію стегна.

Сарторіус

Це найдовший м’яз тіла. Він проходить із зовнішньої сторони стегна до внутрішньої частини коліна. Цей м’яз відповідає за згинання коліна, згинання, аддукцію та зовнішню ротацію стегна.

Це також поширена травма у людей із зайвою вагою, оскільки вони, як правило, мають ширші стегна, і це збільшує тиск на введення гусячої лапки, у людей з остеоартритом коліна та у людей, що страждають на діабет.

Окрім цих трьох сухожиль, у нас також є бурса, яка являє собою мішок, наповнений синовіальною рідиною, який виконує роль подушечки між кісткою і сухожиллями, що запобігає тертю під час рухів, які ми виконуємо з коліном. Якщо ця бурса запалиться, це спричинить бурсит, або тенобурсит у разі запалення сухожиль та бурси.

Симптоми

На ранніх стадіях тендинопатія гусячої стопи може викликати біль під час початку бігу, зникати пізніше під час бігу і знову посилюватися вночі. Але загалом симптомами, що вказують на наявність цього ураження, є:

гусячої

  • Постійні болі в передній і внутрішній частині гомілки на рівні коліна.
  • Біль при натисканні на область введення цих трьох м’язів.
  • На болючій ділянці може з’явитися запалення.
  • Біль особливо вранці, коли ми встаємо.
  • Біль у таких ситуаціях, як вставання зі стільця або вихід з машини.

Як я можу знати, чи це тендиніт гусячої лапи, що у мене є?

Травма гусячої стопи може спричинити симптоми, які ми спочатку не можемо добре відрізнити від травми внутрішньої бічної зв’язки або внутрішнього меніска. Щоб його диференціювати, найкраще провести діагностичний тест, такий як МРТ або УЗД. Але якщо у нас немає такої можливості, є також деякі маневри, які можуть свідчити про наявність травми. Якщо натиснути і «затиснути» внутрішні м’язи коліна, і біль у нас посилюється, це може свідчити про наявність ушкодження цих м’язів.

Інший тест, який говорить нам про те, що ми можемо отримати травму гусячої стопи, - це скорочення опору підколінних суглобів з невеликим зовнішнім поворотом стегна, і це також посилить біль. Але без сумніву, найкращий спосіб дізнатись, про який тип травми мова, - це, як ми вже згадували раніше, діагностичний тест.

Лікування

Метою лікування тендиніту гусячої лапи є насамперед зменшення запалення та болю. І для цього ми пояснимо кілька методів, які ми використовуємо у Fisiolution для лікування цієї травми:

  • Масаж і розтягнення м’язів гусячої лапи для зменшення напруги на сухожиллях.
  • Суха голка у разі виявлення триггерних точок у будь-якому з цих трьох м’язів.
  • Ексцентричні вправи, які допоможуть нам відновити сухожилля у разі його пошкодження.
  • Електротерапія для знеболюючих та протизапальних цілей, наприклад, ТЕНС або ультразвук.
  • У більш хронічних випадках, коли тендинопатія не згасає, ми оцінимо використання більш досконалих методів, таких як ударні хвилі або ЕПІ.
  • Ми рекомендуємо оглянути лікаря-ортопеда, щоб вивчити слід, щоб дізнатися, чи є це поганий слід, який спричиняє травму, а також щоб уникнути рецидивів та допомогти у відновленні.

Розтягування нижніх кінцівок допомагає регулювати травму, завжди без болю:

Профілактика

  • Якщо у вас надмірна вага, спочатку схудніть за допомогою їжі та інших видів спорту, які не впливають на суглоби, наприклад, їзда на велосипеді або плавання.
  • Якщо ви хворий на цукровий діабет, пам’ятайте, що слід добре контролювати рівень глюкози в крові.
  • Перед тренуванням та перегонами добре розігрійтеся.
  • Після бігу розтягніть всі м’язи ніг.
  • Якнайшвидше зверніться до ортопеда для дослідження слідів, щоб поганий слід не був причиною майбутніх травм.
  • Не працюйте лише на перегонах, також працюйте на зміцнення та гнучкість м’язів ніг.
  • Для здорових м’язів важливо добре зволоження.
  • Уникайте дуже довгих нахилів під час тренувань.
  • Носіть відповідне взуття з хорошою амортизацією.

І пам’ятайте важливість хорошого відновлення, оскільки якщо ми не оговтаємося від тендиніту гусячої лапи, це може призвести до нас у майбутньому дегенерації хряща через надмірний тиск на цю частину суглоба, і це спричинить артроз коліна . І як будь-яка травма, чим швидше розпочнеться реабілітація, тим легше і дешевше буде відновитись і повернутися до фізичних навантажень.

Gutierrez Gómez J, Fernández Fairen M, Sandoval Haro S. Тендинит та бурсит гусячої лапи. Орто-підказки. 2014; том 10 (3)

Капанджі А.І. Фізіологія суглобів: нижня кінцівка. 6-е вид. Мадрид: Редакційна книга Médica Panamericana; 2012 рік

Про Єву Педроче

Диплом з фізіотерапії в Університеті Алькали
Колегіальний № 7329 • Див. Профіль