Душа
"Почніть одразу, натискайте швидко і рішуче! Якщо потерпілий не реагує і не реагує, просуньте п'ять дюймів вглиб середини його грудей сто разів на хвилину!" Хоча покірність вищезазначеному заклику ще далека від професійного та розважливого реанімаційного процесу, не випадково Бернд Беттінгер, президент Європейської ради з реанімації (ERC), підсумував цей пункт. Ось скільки життя можна врятувати.
Він повертається тимчасово
Реанімація насправді є простим процесом, який вимагає лише сміливості на додаток до деяких базових знань. ERC "Збереження 100 000 життів на рік у Європі". Цей прес-реліз було видано з нагоди перевидання Європейських директив щодо відродження (що поновлюється кожні п’ять років). Мета - описати найпростішу та найефективнішу процедуру та обґрунтувати її науковими аргументами. Директива розроблена таким чином, щоб її легко було застосувати будь-кому, без будь-якої підготовки та спеціальних навичок.
Дріжджі
"Практично будь-яка людина в Угорщині може розпочати навчання з реанімації. На ринку існує безліч курсів, що вітається, але якість дуже коливається", - говорить Габор Фрітуз, керівник відділу освіти MRT, який вони просувають сучасні знання та застарілі методи. Акредитація курсів MRT гарантує якість, але сильнішим фільтром є функціонування ринку - ми сподіваємось, що рано чи пізно залишаться лише місця для навчання, які забезпечують якісну освіту ". Сьогодні ми дійсно можемо навчитися реанімації у багатьох компаніях та фондах, або через складний курс першої допомоги, або через спеціалізовані - зазвичай 3-5 годин - тренінги з реанімації. Ціна курсів становить від 5 до 25 тисяч форинтів. З 2009 року здавлення грудної клітки є частиною тесту на надання першої допомоги, необхідного для отримання ліцензії. На думку Фрітуза, в оптимальному випадку потрібно було б оновлювати знання кожні півроку (принаймні на початку, через деякий час, очевидно, знання та практичні навички краще реєструвати). Існує не так багато можливостей для короткої та дешевої перепідготовки тих, хто вже пройшов навчання в Угорщині, хоча навіть півгодини було б достатньо.
"На щастя, реанімація набуває все більшої популярності у ЗМІ, стало шикарно відвідувати курси в деяких колах, в Інтернеті є багато відео, де знаменитостей вчать швидко реанімувати, і є безліч коротких резюме." Реанімація, я думаю, це має бути частиною загальної освіти. Це проста процедура, яка може врятувати життя. Оскільки її можна освоїти за кілька годин, вона може бути легко включена в державну освіту, якщо для цього є воля. Навчання інструктора з МРТ у кілька годин оснащують його необхідними професійними та методологічними знаннями, тому не було б жодних перешкод для того, щоб у кожній школі були вчителі, які б могли навчати учнів - в останні роки було проведено ряд програм для сприяння реанімації в шкільній освіті. вони вже могли відчути ставки цього, і в даному випадку вони могли б діяти відповідально (викликати швидку допомогу, розпочати реанімацію), якби їх навчили цього робити ".
Ноемі Молнар, автор нашої статті, є студентом Вищої школи альтернативної економіки (AKG) у Буді. Він належить до середньої школи, де перша допомога є частиною навчальної програми. Вона лікар і роками займається наданням першої медичної допомоги, тому, коли їй було доручено розробити однорічний проект в рамках шкільної програми, вона зобов’язалася дати сотням людей можливість навчитися реанімації безкоштовно. Ержебет Капляр здобула кваліфікацію викладача та професійного партнера в 13 столітті. в особі начальника районної станції швидкої допомоги. Оснащений двома симпатичними реанімаційними ляльками та напівавтоматичним дефібрилятором (див. Наш вікно), "дефі", він вирішив цю задачу, написавши в кінці дослідження свого досвіду, і дуже ефективно мобілізував пресу для просування цієї теми. "Люди часто утримуються від початку догляду, бо бояться робити ще більше неприємностей. Але в реанімації ми завдаємо найбільшої шкоди, не роблячи нічого, крім очікування швидкої допомоги. Я думаю, що існує сильний психічний бар'єр, який можна подолати лише деяким урівноважити матеріальними знаннями. Тому важливим елементом нашого курсу є позитивне ставлення, зміцнення ставлення, готового до дії ".
Стиснення Bee Gees
О восьмій ранку в суботу вранці ми сидимо в одному з десяти людей АКГ різного віку та кваліфікації, які прийшли на курс з різних причин. "Як тільки хтось руйнується на моїх очах, я хочу знати, що мені потрібно робити", - кажуть кілька людей. Є ті, чиї знайомі померли, щоб вони могли йому допомогти, і чоловік кілька разів був свідком надзвичайної ситуації, але (щоб отримати ліцензію) марно пройшов курс першої медичної допомоги в одному з фондів, вони були розповів про реанімацію там. почніть, бо це приносить більше шкоди, ніж користі ". (На це викладачі сказали: ми не можемо нашкодити - хто помер, більше не може бути "мертвим".)
Тренінг простий і продуманий: важлива інформація повторюється багато разів, мінімізуючи зайві знання. Наприклад, ми не чуємо про тест пульсу - раніше він був частиною протоколу, але нещодавні дослідження показують, що він є надмірним і ненадійним (дослідження також показують, що його використовують медичні працівники із показником показника близько п'ятдесяти відсотків) . Нам навіть не потрібно чистити рот - я дізнався про це сім років тому, але зараз це вважається необхідним лише в тому випадку, якщо ми бачимо ознаки задухи (тому, якщо потерпілий не блюве і не має половини сендвіча в його руці, не треба ритися в роті). Вони - і подібні - не є марними, але суть протоколу полягає в тому, що він містить лише найнеобхідніші елементи. З одного боку, зробити це якомога простішим у навчанні, а з іншого боку, тому що кожна секунда має значення. Завжди підкреслюється, що наша власна безпека є важливою: якщо є підозра на ризик зараження, вам не потрібно дихати, якщо місце небезпечно, вам не слід туди їхати.
Процедура, скорочена таким чином, складається з п’яти етапів, які насправді можна засвоїти за півгодини - чотири години потрібні для теоретичного обґрунтування та запису та відпрацювання знань. Дії наступні: Я спочатку перевіряю безпеку місця (гази, електрика, домашні тварини, яких слід уникати). Я трясуся, я звучу правопорушник. Я наполегливо закликаю помічника, який викличе швидку допомогу, можливо огорожу. Я визначаю, чи є дихання (знайома мантра: я відчуваю, як він видихає; чую, як він дихає; бачу, як рухається його грудна клітка). Нарешті - якщо я цього не відчуваю, не бачу, не чую - починаю реанімацію: 30 натискань на грудну клітку, потім дві затяжки в рот - я чергую їх стільки часу, скільки зможу, поки не прийде допомога або людина дає знак життя між моїми руками.
Історія, очевидно, трохи складніша, ніж описана вище, але до кінця сеансу всі справді впевнено налаштовуються на багато бачених манекенів. Ми також дізнаємось, як користуватися defit: дорогий, але все розумніший пристрій винайдено для того, щоб вам не потрібно було більше, ніж здоровий глузд селянського розуму, щоб мати з ним справу, ви маєте на увазі: він постійно, голосно вказує після його ввімкнення. Ми також знайомимось із таємницями нещодавно оновленої (і, отже, спрощеної) стійкої бокової кладки - на випадок, якщо земля, що лежить на землі, все ще дихає.
Ми рухаємося рівномірними темпами, коли громадянський гумор вилизує ситуаційну комедію, а організатори продовжують розвантажувати настрій повторним хітом Bee Gees: Залишається живим, як кажуть, надає правильний ритм стисканню грудної клітки, і - повідомлення пісні є відповідним. Виникають обов’язкові сумніви: що робити, якщо у потерпілого перелом хребта, що робити, якщо я зламав йому ребра, якщо у нього все ще є кровообіг - і так далі. Але відповідь завжди одна: якщо у людини, що лежить на землі, немає дихання, ви побачите, чи він мертвий, ви це помітите, а якщо не допоможете в такому випадку, він залишиться мертвим. І для порівняння, будь-яка додаткова травма не має значення. "Ми сподіваємось, що їм ніколи не доведеться використовувати знання, які вони отримали сьогодні, - каже він наприкінці. - Але якщо вам це потрібно, використовуйте їх сміливо".
Напівавтоматичний дефібрилятор (AED)
Цей таємничий пристрій, що зустрічається у дедалі більше місцях (школах, торгових центрах, великих та відповідальних компаніях), не запускає серце, але усуває смертельну аритмію, яка називається фібриляцією шлуночків. Коли це є, серце не виконує ефективного скорочення, але виробляє багато невеликих скорочень за хвилину (до 2-300 замість звичайних 72). Таким чином, серце насправді є таким, ніби воно стоїть; він не може перекачувати кров в організм. AED може використовуватися лише для використання електродів, щоб визначити, чи існує ця аритмія, і, якщо так, для спроби її усунення, завдавши електричного удару. Фібриляція шлуночків є найпоширенішою аритмією, але виживання також є найвищим у цьому випадку.
Компресія грудної клітки - справа
У разі раптової зупинки серця крім виклику швидкої допомоги тиск у грудях є першорядним. Грудна клітина людини, покладеної на тверду поверхню, вдавлюється з витягнутими руками в середині грудної клітини (тобто нижня половина грудини), 100-120 разів на хвилину, на глибину 5-6 сантиметрів. У цьому випадку грудна клітка - це великий насос, який замінює роботу зупиненого серця, перекачує кров у серце та мозок, поки функція серця не відновиться або не прибудуть машини швидкої допомоги. Рекомендується працівникам гуманітарної допомоги чергувати кожні 1-2 хвилини. Застосування компресій грудної клітки - це легка в освоєнні, але втомлива робота. Але воно того варте.