Група з вивчення цереброваскулярних захворювань Іспанського неврологічного товариства за співпраці Брістоля Майєрса Сквіба знову організувала День інсульту під гаслом Ім'я, занадто багато облич, з метою запобігання хворобі.
Інсульт є третьою причиною смерті у світі. У західних країнах цей відсоток коливається від 10 до 12 відсотків, хоча дві третини смертей від інсульту зараз трапляються в країнах, що розвиваються. Половина пацієнтів, які пережили інсульт, перебувають на утриманні, і більше ніж у третини розвивається депресія. З цієї причини інсульт став головною проблемою охорони здоров'я, що посилюється збільшенням числа людей похилого віку.
Рання терапія та швидка імплантація фібринолізу є двома найбільш необхідними заходами для уникнення наслідків, крім вдосконалення знань про механізми утворення тромбу. Гемостаз - це процес, який підтримує цілісність кровоносної системи після пошкодження судин. Тромбоцити, що циркулюють, залучаються до місця пошкодження і стають найважливішим компонентом у розвитку тромбу. Коагуляція та активація тканин завершуються утворенням тромбіну та фібрину.
Брюс і Барбара К. Фурі з відділу гемостазів і тромбозів Медичного центру Бет Ізраїль Діаконес у Бостоні розробили нову гіпотезу та деякі припущення щодо утворення, профілактики та лікування тромбів, опубліковані в The New England Journal of Medicine.
Дослідники припускають, що активація тканинного фактора, зашифрованого білком ізомеразу дисульфідом, ініціює коагуляцію. При активації ендотеліальні клітини та тромбоцити секретують ізомеразу, яка перетворює інактивований фактор тканини в клітини або мікрочастинки, що досягають активної форми.
Фактор XII та фактор XI менш важливі для гемостазу, ніж для тромбозу; однак його структура відіграє важливу, але не критичну роль у розвитку першого процесу.
Враховуючи ці дані, ідеальний антитромботичний засіб повинен інгібувати тромбоз, а також гемостаз.
У моделі миші з індукованим лазером пошкодженням судин показано, що пригнічення реакції між P-селектином та рецептором PSGL-1 блокує накопичення мікрочастинок і затримує похідний моноцитами фактор тканини у тромбі, що розвивається.
Хоча вони ще не вивчені в клініці, експериментальна робота дозволяє припустити, що інгібітори, що змінюють взаємодію між P-селектином та PSGL-1, можуть відігравати роль антитромботичних засобів, особливо при захворюваннях, пов'язаних з активацією ендотеліальних клітин, але в який підтримує цілісність ендотелію.
Таким чином, Фурі зазначає, що ідеальним препаратом для профілактики та лікування тромботичної хвороби повинен бути засіб, що пригнічує тромбоз, але не гемостаз.
Місцеві дані
Інсульт є другою причиною смерті в Іспанії після ішемічної хвороби серця. Щороку близько 120 000-130 000 суб'єктів страждають цією хворобою. З них близько 80 000 помирають або є інвалідами. В даний час понад 300 000 іспанців мають певні обмеження у своїх функціональних можливостях після перенесеного інсульту. У різних автономних громадах інсульт впливає не однаково; в деяких, таких як Галичина та Естремадура, це головна причина смертності обох статей. Подібно до того, що трапляється при ішемічній хворобі серця, смертність від інсульту в південній половині Іспанії вища, ніж у середньому по всій країні, тоді як на півночі все навпаки. "Однак, незважаючи на ці відмінності, глобальні дані ставлять нас до країн з найнижчою смертністю як для чоловіків, так і для жінок, порівняно з країнами північного європейського регіону, такими як Нідерланди, Швейцарія, Ірландія та Ісландія", пояснив Хосе Альварес Сабін, координатор групи СОП. За останні 20 років смертність зменшилася, оскільки виявлення та контроль факторів ризику покращились, а також прогрес у діагностиці та лікуванні інсульту в гострій фазі.
Профілактичні малюнки
Коваль хоче через свої мультфільми навчити населення, як запобігти інсульту. Їх рекомендації будуть розповсюджуватися в брошурах з метою покращення профілактики проблем зі здоров'ям, захворюваність яких зростає, особливо серед жіночого населення.
Цього року кампанія приділяє особливу увагу впливу цього захворювання на жінок та необхідності вдосконалення профілактики, виявлення та догляду у гострій фазі інсульту; Ось чому карикатурист через жіночих персонажів хотів висловити рекомендації, щоб уникнути появи хвороби.
Щоб запобігти інсультам, необхідно тримати під контролем відомі фактори ризику, серед яких знову ж таки артеріальна гіпертензія, куріння та високий рівень холестерину виділяються як найважливіші поряд із віком, співіснуванням аритмій, захворюваннями периферичних артерій, діабетом, зловживання алкоголем, малорухливий спосіб життя та тип дієти.