Зміст теми
Огляд теми
Що таке труднощі з ковтанням (дисфагія)?
Труднощі з ковтанням також називають дисфагією. Зазвичай це ознака проблеми в горлі або стравоході, м’язовій трубці, яка несе їжу та рідини із задньої частини рота до шлунка. Хоча дисфагія може трапитися з будь-ким, вона частіше зустрічається у людей похилого віку, немовлят та людей, які мають проблеми з мозком або нервовою системою.
Є багато різних проблем, які можуть перешкодити горлу або стравоходу працювати належним чином. Деякі з них незначні, а інші - більш серйозні. Якщо у вас є проблеми з ковтанням один-два рази, можливо, у вас немає медичних проблем. Але якщо у вас регулярно виникають проблеми з ковтанням, можливо, у вас є більш серйозна проблема, яка вимагає лікування.
Що викликає дисфагію?
Зазвичай м’язи горла або стравоходу стискаються або стискаються, щоб без проблем переміщати їжу та рідини з рота в шлунок. Однак іноді їжа та рідина мають проблеми з доступом до шлунку. Існує два типи проблем, які можуть ускладнити проїзд їжі та рідин по стравоходу.
Сухість у роті може погіршити дисфагію. Це пов’язано з тим, що у вас може не вистачати слини для переміщення їжі з рота через стравохід. Сухість у роті може бути спричинена ліками або іншою проблемою зі здоров’ям.
Які симптоми?
Дисфагія може прийти і піти, бути легкою або важкою або з часом посилюватися. Якщо у вас дисфагія, ви можете:
- У вас є проблеми з ковтанням їжі або рідини з першої спроби.
- Затискання, кляп або кашель при ковтанні.
- Їжа або рідина повертаються в горло, рот або ніс після ковтання.
- Відчуваєте, ніби їжа чи рідина застрягли десь у горлі чи грудях.
- Мають біль при ковтанні.
- У вас є біль у грудях або ущільнення або печія .
- Схудніть, оскільки ви не отримуєте достатньої кількості рідини або їжі.
Як діагностується дисфагія?
Якщо у вас є проблеми з ковтанням, лікар поставить запитання щодо ваших симптомів та огляне. Він захоче дізнатися, чи є у вас проблеми з ковтанням твердих речовин, рідин або обох. Ви також захочете дізнатися, де, на вашу думку, застряє їжа або рідина, якщо і як довго у вас була печія і як довго у вас виникали проблеми з ковтанням. Ваші рефлекси, м’язова сила та мова також можуть бути перевірені. Потім лікар може направити вас до одного з наступних фахівців:
- Отоларинголог, який лікує проблеми з вухами, носом та горлом
- Гастроентеролог, який лікує проблеми з травною системою
- Невролог, який лікує проблеми головного мозку, спинного мозку та нервової системи
- Патолог мови та мови, який проводить оцінку та лікування проблем ковтання
Щоб допомогти визначити причину вашої дисфагії, вам може знадобитися один або кілька тестів, включаючи:
- Рентген. Вони пропонують зображення шиї або грудей.
- Езофагографія. Це рентген горла та стравоходу. Перед рентгеном ви вип'єте білу рідину, яка називається барієм. Барій покриває внутрішню частину стравоходу, щоб його було видно краще на рентгені.
- Флюороскопія. Цей тест використовує тип езофагографії, який дозволяє відеозаписувати ваш прийом.
- Ларингоскопія Цей тест обстежує задню частину горла за допомогою дзеркала або волоконно-оптичного прицілу.
- Езофагоскопія або ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Під час цих тестів тонкий, гнучкий інструмент, який називається ендоскопом, вставляється в рот і вниз у горло, щоб оглянути стравохід і, можливо, шлунок і верхню частину кишечника. Іноді для біопсії видаляють невеликий шматочок тканини. Біопсія - це тест, який проводиться для виявлення запалення або ракових клітин.
- Манометрія Під час цього тесту в стравохід вводять невелику трубку. Ця трубка підключена до комп’ютера, який вимірює тиск у стравоході при ковтанні.
- Моніторинг PH, який оцінює, як часто шлункова кислота рухається по стравоходу і як довго вона там залишається.
Як це лікується?
Лікування буде залежати від того, що викликає дисфагію. Лікування дисфагії включає:
У рідкісних випадках людині з важкою дисфагією може знадобитися зонд для годування, оскільки він не може приймати достатню кількість їжі та рідини.