Ви опинилися в новій ситуації після ампутації. Як виглядатиме ваше життя в майбутньому, багато в чому залежить від вас. Процес реабілітації зазвичай займає близько півроку.
Фактори, які можуть вплинути на процес реабілітації, включають зміни залишкової кукси, збільшення або втрати ваги, вашого місця проживання, сім'ї, родичів, друзів, вашого повсякденного середовища та занять.
Перед ампутацією
Можливо, ви вже деякий час знали, що вам доведеться зіткнутися з ампутацією. Хоча впоратися з цією думкою дуже важко, ви не самотні в цій важкій фазі життя. Ваша лікувальна команда підтримає вас і буде чітко усвідомлювати ваші запитання та проблеми.
Початкові тести
Перед операцією вас кілька разів детально оглянуть в лікарні. Тести включають дослідження крові, рентген легенів та перевірку функцій серця та кровообігу.
Консультація лікарів
Перед ампутацією лікуючий лікар пояснить, що буде під час операції. Вони також детально поговорять з вами про те, що буде далі. Тут у вас є можливість запитати все, що для вас важливо. Найкраще робити записи перед побаченнями з усім, що ви хочете запитати у лікаря, таким чином ви нічого не забудете. Не соромтеся запитувати ще раз, якщо якийсь момент незрозумілий.
Ретельна підготовка
Якщо це можливо, то слід починати робити реабілітаційні вправи ще до операції. Це дозволяє заздалегідь зміцнити м’язи. Наприклад, у разі ампутації ноги корисно якомога швидше потренуватися у перенесенні на ліжко/з ліжка. Практикуючи ці заходи, можна значно полегшити вам післяопераційний період. Проконсультуйтеся з лікарем або терапевтом щодо найбільш підходящих вправ.
Також перед ампутацією допомагає поговорити з ортопедом, щоб розглянути, яке протезування може вам підходити, а що не. Це дає вам краще уявлення про ваші очікування під час реабілітації.
Психологічна підтримка
Ампутація - це драматичний життєвий момент. З цієї причини може бути доцільним звернутися за психологічною допомогою. Ви можете обговорити безліч речей з терапевтами, які спеціалізуються на психології, полегшуючи сім’ю та друзів. Ці обговорення також можуть допомогти вам набратися сил для цього нового етапу у вашому житті. Чим швидше ви звернетесь за допомогою, тим краще, беручи до уваги, що подолання психічних конфліктів та страхів сприяє швидкому лікуванню та чудовій якості життя. Ампутація в поєднанні зі страхом може призвести до депресії. Цього слід уникати.
Розмова з іншими ампутованими
Ми рекомендуємо поговорити з людьми з травмою або ампутацією, подібною до вашої. Це додає мужності. Ти не самотній. Приємно почути, як хтось інший має справу з подібною ситуацією, і як змінилося їхнє життя. Часто обмінюються невеликими хитрощами, наприклад щодо поводження з протезом.
Якщо ви шукаєте контакту з іншими постраждалими людьми, найкраще зв’язатися з їх лікарями, терапевтами або ортопедами. Вони, як правило, знають, як знайти групу самодопомоги.
Ампутація
Тут ми повідомляємо вам про значення терміна ампутація, які це різні типи і чому ампутація повинна проводитися.
Що означає ампутація і чому ампутація необхідна?
Ампутація - це перерізання кістки здоровою тканиною або вирізання частини тіла в суглобі (дезартикуляція).
Ампутація необхідна, коли ділянка тіла не збирається заживати, і як наслідок існує ризик для життя пацієнта. Причинами можуть бути проблеми з кровообігом, інфекції, нещасні випадки, рак або вроджена вада розвитку.
У згаданих вище випадках необхідність ампутації зазвичай відома заздалегідь. З іншого боку, іноді ампутація буває абсолютно несподіваною, як у випадку з травмами внаслідок нещасного випадку.
Що означає рівень ампутації?
Термін рівень ампутації описує висоту, на якій ампутується область тіла. Поряд з іншими факторами, рівень ампутації використовується для вибору відповідного протезу для кожного випадку.
Після ампутації
Відразу після операції, ваше відновлення та загоєння залишкової кукси - ваші основні завдання. І те, і інше важливо, щоб реабілітація могла розпочатися, як тільки можна встановити протез.
Чого очікувати після ампутації?
Після ампутації на залишкову куксу накладають спеціальні пов’язки (або пов’язки). Основна мета - швидке загоєння рани, спричиненої операцією, та підготовка кукси до її майбутнього протезування.
Початкова фаза після операції фокусується на трьох цілях під час лікування: біль повинна бути незначною або зовсім відсутні; залишковий пень повинен мати несучу вагу і повинен забезпечувати оптимальну рухливість пня у всіх напрямках.
Для того, щоб виконати все це, ваш лікар або терапевт повинен показати вам кілька важливих речей відразу після операції: правильне розташування в ліжку, щоб м’язи та суглоб, що знаходиться найближче до залишкової кукси, не вкорочувались і не ставали жорсткими, здійснював регулярне дихання, і легкі рухи та вправи на рухливість. Ці заходи гарантують, що ви зможете швидко та гладко носити протез, щоб ви залишались рухливими та активними.
Правильне позиціонування
Відразу після операції ви не зможете довго лежати або самостійно перевертатися в ліжку. У такому випадку вам слід отримати допомогу, щоб змінити позицію кілька разів на день. Ця репозиція важлива, оскільки гарантує, що вона забезпечить вам безболісний стан, наскільки це можливо, а також запобіжить утворенню виразок, що викликають тиск. Правильна постава тіла має вирішальне значення для вашої рухливості.
Залишкове загоєння кукси
Прокинувшись від наркозу, ногу слід обмотати бинтами або гіпсом, з якого виходить трубка. Ця трубка була введена в рану під час операції, щоб злити рідину і кров з рани. Відомий як дренаж, він видаляється в міру прогресування процесу загоєння.
У більшості випадків рана заживає протягом трьох-чотирьох тижнів і утворюється рубець. Але навіть незважаючи на те, що вони правильно зажили ззовні, оскільки єдиною видимою зміною будуть різні відтінки рубцевої тканини, весь процес загоєння займає набагато більше часу. На його повне загоєння під шкірою піде близько півтора року.
В даний час інтенсивна терапія (компресійна терапія та креми) надзвичайно важлива для того, щоб рубцева тканина залишалася м’якою та гладкою, поки вона набирає сили. Це важливо для того, щоб носити протез.
Початкове здавлення залишкової кукси
Це нормально, коли початкове набрякання виникає в залишковому куксі після операції. Цей набряк (набряк) є нормальною реакцією. Зазвичай вона зменшується приблизно через тиждень.
Незабаром після ампутації на великі ділянки кукси застосовуватимуться еластичні пов’язки, компресійні панчохи або інші медичні засоби. Метою компресійної терапії є зменшення набряку в кукси та оптимізація його для подальшого припасування протеза. Це важливо, оскільки тривалий набряк затримує загоєння рани і потребує більше часу, щоб досягти остаточної форми, щоб встановити протез. Компресія також покращує циркуляцію до залишкової кукси. Це зменшує біль і сприяє кращому загоєнню.
Відповідний вид догляду за залишковими кінцівками - еластичні бинти, компресійні панчохи або силіконова гнізда - залежить від застосовуваної хірургічної техніки, рівня ампутації, стану рани та досвіду роботи команди, яка вас лікує. На основі цього обрано найкращий метод.
Рухові вправи
Вправи для зміцнення м’язів тулуба, руки та ніг настійно рекомендуються для підготовки тіла до наступних кроків у лікуванні. Попросіть свого терапевта навчити вас вправам, що сприяють одужанню, а також забезпечують найкраще можливе тренування для суглоба, найближчого до кукси. Вправи можна виконувати з невеликою вагою з положення лежачи, сидячи або стоячи. Залишковий пень також слід здійснювати.
Ці рухові вправи запобігають скутості м’язів і суглобів. Також ознайомтесь із моделями рухів, які спочатку рідко зустрічаються при ампутації. Ваш терапевт повинен навчити вас вправам і перевірити, чи правильно ви їх виконуєте. Він може дати вам пораду щодо того, які вправи робити в будь-який час.
Вправи на рухливість
Тепер ви можете працювати над своєю мобільністю. Самостійно встати з ліжка та пересадитись на інвалідний візок спочатку буде важко. Але ви освоїте техніку, трохи попрацювавши. Знову ж таки, ваш терапевт повинен дати вам докладні інструкції. Збоку від ліжка часто є ремінці або штанги, які ви можете використовувати для підтримки. Невдовзі він встане вперше. Але оскільки вага ампутованої ноги, яка забезпечувала рівновагу, буде відсутня, спочатку слід очікувати деяких проблем із рівновагою. Ходунки або допоміжні засоби для ходьби спочатку можуть допомогти вам зберегти рівновагу після ампутації ноги.
Рання та негайна корекція
У деяких випадках протез може бути встановлений незабаром після ампутації. За допомогою такого негайного протезування можна частково прикласти вагу до залишкової кукси, щоб розпочати тренування ходи. Перша корекція зазвичай проводиться приблизно через 10 днів після ампутації. Однак цей тип протезування діє не для всіх рівнів ампутації. Ваш лікар, терапевт і технік-ортопед спільно вирішать, чи є це варіант для вас. Якщо це так, ви отримаєте новий протез через кілька тижнів. Це відомий як проміжний протез, який індивідуально підходить вам ортопедом. Він діє для початкових вправ на ходьбу та стояння.
Компресивна терапія
Після операції очікується початкове набрякання в культі кукси. Цей набряк є нормальною реакцією на операцію. Це можна запобігти, застосовуючи тиск на всю поверхню.
Реабілітація
Реабілітація
Коли рана кукси заживає належним чином, фаза реабілітації починається через кілька тижнів після операції. У більшості випадків це займе до шести місяців.