Туберкульоз або також відомий як туберкульоз - це хронічне інфекційне захворювання, яке щорічно вбиває мільйони людей

Туберкульоз більше не є ексклюзивною проблемою в бідних країнах, правда, кожен може захворіти на нього. Тому вам цікаво дізнатись, якими є його симптоми, лікування, профілактика та форма зараження.

симптоми

Що таке туберкульоз?

Туберкульоз або також відомий як туберкульоз - це хронічне інфекційне захворювання, яке щорічно вбиває мільйони людей. У 2016 році кількість загиблих у всьому світі становила 1,7 мільйона. Переважна більшість із них - люди з бідних країн чи країн, що розвиваються.

Але правда полягає в тому, що ця хвороба набирає популярності у всьому світі. Це пов’язано з тим, що хворі на ВІЛ (яких стає все більше і більше) схильні хворіти, ускладнюватися та помирати від цієї причини.

Види туберкульозу

Туберкульоз може вражати кілька органів тіла, ця характеристика дозволяє класифікувати його на:

  • Легенева: Інфекція залишається в легеневій тканині, це найбільш часта і заразна форма.
  • Позалегеневі: Бактерії можуть залишатися в легенях або мігрувати через кров або лімфатичні вузли до інших органів. Найпоширеніша позалегенева форма зустрічається в шийних лімфатичних вузлах і називається скрофулою, але вона може досягати будь-якого органу, такого як шкіра або мозок.
  • Міліарі: Поширення туберкульозної палички велике, уражені принаймні два різні органи. Ця форма часто зустрічається у недоїдаючих та імунодепресивних дітей чи дорослих, прогноз її дуже поганий.

Фази захворювання

Це хронічна патологія, яка може спричинити серйозні проблеми інфікованим або залишитися непоміченою. У медичній літературі встановлено, що існує три фази

  1. Первинна або контагіозна фаза: Тут люди вдихають туберкульозну паличку, і вона проходить через дихальні шляхи. Макрофаги (імунні клітини) проковтують бактерії та подорожують по лімфатичних вузлах та крові. Отже, паличку можна засіяти в будь-який орган (мозок, нирки, шкіру, легені, кістки тощо). Це поширення рідко зустрічається у вакцинованих пацієнтів. Первинна фаза не генерує симптомів.
  2. Латентна фаза: Люди, які мають нормальну імунну систему, можуть контролювати ріст бактерій протягом багатьох років. Інфекція відновлюється лише в тому випадку, якщо захисні сили інфікованої людини знижені. Ця фаза абсолютно безсимптомна.
  3. Активна фаза: У цьому випадку імунна система не може контролювати ріст бактерій, і уражені органи починають виникати пошкодження. Ця активна фаза може проявитися після реінфекції або реактивації латентної фази через імуносупресію пацієнта (рак або ВІЛ). Симптоми, які виникають, різняться залежно від ураженого органу.

Як впливає поширення туберкульозу?

ТБ досить заразний, його спричиняє бактерія під назвою Mycobacterium tuberculosis або також відомий як туберкульозна паличка.

Агенти передачі хворі люди. Але, лише ті які мають захворювання в активній фазі. Люди, які протікають безсимптомно або перебувають у прихованій фазі, не передають його.

Передача цього вірусу може відбуватися за таких обставин:

  • Під впливом крапель слини або інфікованих дихальних виділень, що знаходяться в повітрі. Це може статися через кашель, чхання або навіть під час розмови.
  • Доторкнутися до поверхні, забрудненої виділеннями або слиною хворої людини, а потім піднести цю руку до носа або рота.

Симптоми

Це захворювання, яке зазвичай вражає легені. Тому багато симптомів подібні до інших інфекцій дихальних шляхів, таких як пневмонія або бронхіт. Однак він має деякі унікальні характеристики, які лікар може легко визначити та направити в діагностиці.,

Серед симптомів, які мають постраждалі, є:

  • Лихоманка: Лихоманка, спричинена цією хворобою, висока і тривала (триває більше 10 днів).
  • Кашель: Спочатку він сухий, але з часом мокрий кашель з мокротою жовтого або зеленуватого кольору.
  • Втрата апетиту: Люди довго не хочуть їсти і постити.
  • Втома і нездужання.
  • Озноб: з’являється після піку лихоманки або під час прийому жарознижуючих ліків.
  • Втрата ваги: більше 10% від його початкової ваги.
  • Нічне потовиділення: піт рясний, він робить одяг та матрац вологими.

Деякі люди, інфіковані туберкульозом, відчувають лише загальне нездужання та втрату ваги. Інші виявляють ці класичні симптоми.

Якщо хвороба прогресує, і постраждала людина не отримує лікування, вони також можуть представити:

  • Кровотеча при кашлі: це може бути невелика нитка крові або значно більший об’єм крові.
  • Утруднене дихання: він може прогресувати і погіршуватися з днями або з’являтися різко.
  • Інші системні симптоми які свідчать про те, що інфекція поширилася по всьому тілу.

Як проводити діагностику?

Якщо ви перебуваєте в ендемічній зоні захворювання, діагностування буде легким для лікаря-терапевта, оскільки симптоми досить характерні. Однак важливо, щоб він вказав певні лабораторні дослідження, які дозволять йому підтвердити наявність палички у вашому організмі.

Тести такі:

  • Рентген грудної клітки: Показує унікальну картину зараження.
  • Повна гематологія та інші показники хімії крові: Вони дозволяють оцінити еволюцію інфекції та лікування.
  • Туберкулінова або проба Манту: Полягає у введенні невеликої дози туберкуліну в підшкірну клітковину та оцінці реакції організму.
  • Мазок мокротиння: Мікроскопічна оцінка та посів зразка мокротиння - це тест, який підтверджує всі підозри. Мікробіолог повинен чітко ідентифікувати бактерії в цій пробі.
  • В даний час існують також швидкі тести діагностична

Лікування туберкульозу

Лікування туберкульозу залежатиме від конкретного пацієнта та основних захворювань чи станів. Наприклад, ВІЛ-інфікований повинен лікуватися в поєднанні з обома захворюваннями. Вагітним жінкам також потрібні більш контрольовані методи лікування, щоб не нашкодити дитині.

Однак початковий протокол складається із спеціалізованих антибіотиків, таких як стамбутол, рифампіпін або стрептоміцин. Це тривале лікування принаймні 6 місяців.

Якщо постраждала людина серйозна, вона заслуговує госпіталізації. Якщо ви в хорошому стані, ви можете проводити лікування вдома, вживаючи певних заходів, щоб уникнути зараження членів вашої родини.

Чи є якийсь запобіжний захід?

Вакцина БЦЖ проти туберкульозу почала застосовуватися в організмі людини в 1921 році, і до 1924 року її безпека була доведена. Ця вакцина ефективно запобігає важким і широко поширеним формам захворювання. З цієї причини ВООЗ рекомендує всім країнам включити його до своєї обов'язкової вакцинаційної картки.

В ендемічних країнах ця вакцина є обов’язковою для новонароджених дітей, і може бути розміщений до 14 років. Але для решти країн він доступний лише у випадку поїздок за кордон.

Окрім вакцинації, ще одним способом запобігти поширенню хвороби є уникнення безпосереднього контакту з хворими. Якщо ви повинні контактувати з постраждалою людиною, вам потрібно надіти маску, добре вимити руки та продезінфікувати посуд та предмети загального користування.

Бібліографія

Jameson L, Fauci A., Kasper D., Hauser S., Longo D., Loscalzo J. (2019). Принципи внутрішньої медицини Гаррісона. 19e. Пагорб Макгроу

CDC. (2016). Основні факти про туберкульоз.