В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Іспанський журнал громадського здоров’я
версія В онлайновій версії ISSN 2173-9110 версія В друкованій версії ISSN 1135-5727
Rev. Esp. Public Health - vol.75 - No.3 - Madrid - May./Jun. - 2001
ВИМІРЮВАННЯ ТИЛА В ТІЛІ ЗА БІОЕЛІГІЧНИМИ ІМПЕДАНТАМИ, СКЛАДАННЯМ ШКІРИ І РІВНЯННЯМИ ВІД АНТРОПОМЕГРІЧНИХ ЗАХОДІВ. ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ
Вісенте Мартан Морено, Хуан Беніто Гімез Гандой і Мара Джеса Анторанц Гонсалес
Оздоровчий центр Коронель де Пальма. Мустолес. Мадрид.
Листування:
Вісенте Мартін Морено
Calle del Alerce 5, 5.Вє B
28041 Мадрид
Тіло в організмі, оцінене за біоелектричним імпедансом, товщиною шкірних складок та антропометричними рівняннями. Порівняльний аналіз
Передумови: Зростає клінічний інтерес до оцінки відсотків жиру в організмі (% FM). Метою цього дослідження було порівняння вимірювання жиру в організмі за допомогою антропометричних рівнянь, товщини шкірних складок (SFT) та біоелектричного імпедансу (BIA).
Методи: Дослідження поперечного перерізу. Набрано 149 здорових осіб (83 чоловіки та 66 жінок). Отримано зріст, вагу, окружність талії, шкірну складку біцепсів, трицепсів, підлопаткових та надп'яткових відділів, суму та log10 суми чотирьох складок. % FM розраховували за допомогою рівняння Сірі (для статі чи віку-статі), Брозека (статі чи віку-статі), Дейренберга, Пісного та сегментарного BIA (Omron BF 300®). Методологічні відмінності між різними методами аналізували за допомогою коефіцієнтів кореляції Спірмена (SCC) та внутрішнього класу (ICC) та методу Бланд-Альтмана. Еталонним методом є рівняння Сірі-вік-стать.
Результати: Середні показники% FM становили 26,8 ± 8,3% (вік-стать статі), 25,7 ± 8,1% (стать сексу), 25,97 ± 7,6% (вік-стать Брозека), 24,9 ± 7,5% (Брозек -секс), 25,6 ± 8,8% (BIA), 28,6 ± 8,2% (Дейренберг), 29,7 ± 8,2% (об’ємна талія) та 29,4 ± 9,3% (худо- трицепс-талія). Значення% FM для всіх методів були високо взаємопов'язаними (усі SCC> 0,83 та CCI> 0,85). Брозек-вік-стать (середня різниця 0,8%; межі згоди ? 0,48 до 2,08%) та BIA (1,17%; ? 6,21 до 8,55%) показують найкращу згоду за аналізом Бленда та Альтмана з віком-статтю Сірі рівняння.
Висновки: Рівняння Дейренберга та Леана містять різні оцінки маси жиру в тілі, ніж ті, що отримані в результаті вимірювання SFT та BIA, і тому не повинні використовуватися як взаємозамінні. Для оцінки% FM рекомендується використовувати рівняння Сірі-Брозека. Результати говорять про те, що сегментарний BIA-Omron BF 300® може бути дійсним альтернативним методом.
ВСТУП
МАТЕРІАЛ І МГ ‰ ВСІ
Перехресне описове дослідження, проведене в оздоровчих центрах Коронель де Пальма та Сан-Фернандо-де-Мостолес у період з травня по грудень 2000 року. Участь взяли 149 очевидно здорових людей, 83 чоловіки та 66 жінок, обрані шляхом прохання про добровільну співпрацю серед населення, яке відвідує консультації та персонал центрів. Оскільки стандартне відхилення відсотка жиру в організмі (% БФ) у нашій популяції невідомо, дослідження Náñez et al. 21, проведене на популяції тієї ж автономної громади, було взято за орієнтир для розрахунку розмір вибірки. що забезпечує стандартне відхилення 4,1% для рівняння Сірі, отримуючи для точності ± одну одиницю у% ГХ та 95% довірчого інтервалу, розмір вибірки 72. Для зменшення помилки типу II, Нарешті було включено 149 осіб. Жодна обрана особа не відмовилася брати участь.
Монітор OMRON BF 300В® (OMRON Matsukasa Co. LTD, Японія) використовувався для визначення відсотка жиру в організмі за допомогою IB, який вимірює імпеданс від руки до руки вздовж плечового пояса, тобто в частині верхнього стовбура . Всі визначення проводились у трьох примірниках, з однією хвилиною поділу між ними, у нижній білизні та положенні стоячи, з розведеними ногами на 35 ° -45 °, а руки витягнуті вперед під прямим кутом (90 °) щодо вертикалі. тіла, не згинаючи лікті, голодуючи і не виконуючи фізичних вправ протягом попередніх трьох годин.
В якості рівнянь для розрахунку відсотка жиру в тілі (% BF) були обрані рівняння Siri 17, Brozeck 18, Deurenberg 19 та Lean 20, які є найбільш прийнятними. У перших двох щільність тіла (D) отримували за допомогою рівняння, запропонованого Дурніном і Вумерслі 22: D = C ? Mxlog10 S чотири складки, використовуючи коефіцієнти C і M суми чотирьох складок, відображених у таблицях, розроблених цими авторами, з одного боку глобально для кожної статі (загальна щільність), а з іншого, спеціально для кожної групи віку в кожна стать (питома щільність) (таблиця 1).
Математичним виразом рівняння Сірі є:
% жиру в тілі = [(4,95/щільність) ? 4,5] Вґ 100
та Брозека:
% жиру в тілі = [(4,57/щільність) ? 4 142] Вґ 100
Рівняння Дейренберга 19 дозволяє розрахувати відсоток жиру в організмі від ІМТ, і його математичний вираз для осіб старше 15 років:
% жиру в організмі = (1,2 ´ ІМТ) + (0,23 ´ вік) ? (10,8 Вґ секс) ? 5.4
% жиру в організмі = (0,567 ´ CC -cm-) + (0,101 ´ вік) ? 31.8
% жиру в тілі = (0,439 ´ CC -cm-) + (0,221 ´ вік) ? 9.4
слідує, з точки зору прогнозуючої сили, рівняння, яке пов'язує CC з PT, вирази якого:
% жиру в організмі = (0,353 ´ CC -cm-) + (0,756 ´ PT -mm-) + (0,235 ´ вік -роки-) ? 26.4
% жиру в тілі = (0,232 ´ CC -cm-) + (0,657 ´ PT -mm-) + (0,215 ´ вік -роки-) ? 5.5.
Обробка та аналіз даних проводилася наступним чином:
Середній вік людей, які брали участь у дослідженні, становив 38,1 ± 12 років із діапазоном від 16 до 62, таблиця 2. Різниця у віці між чоловіками (38,6 ± 12,6 років) та жінками (37,4 ± 11,1 року), а також за ІМТ (26,7 ± 3,8 проти 25,3 ± 5,3), не були значущими. Жінки (31,9 ± 7,4%) мають більшу кількість жиру в організмі, ніж чоловіки (22,7 ± 6,5%; с
За рівнянням, специфічним для Брозека,% GC (25,97 ± 7,6%) нижче, ніж отриманий за рівнянням, специфічним для Сірі (p
Рівняння Дейренберга дає вищий% ГХ (28,6 ± 8,2%; с
Рівняння Леана для талії (29,7 ± 8,2%; с
% ГХ, визначений IB на моніторі Omron BF 300 (25,6 ± 8,8%), нижчий (с
Нарешті, крім Сірі, ще два рівняння мають два варіанти - Брозека та Леана. Кореляція між рівняннями, специфічними для Брозека та глобальними рівняннями, становить 0,932 (с
Найнижчий% ГК був отриманий за глобальним рівнянням Брозека (24,9 ± 7,5%), а найвищий - за рівнянням Піса для талії (29,7 ± 8,2%). Різниця між ними становить 4,8%. За винятком відмінностей Omron BF 300 - Siri-global, Omron BF 300 - Brozeck specific and global, Siri-global - Brozeck-specific і Lean waist - Lean triceps-waist, всі відмінності між рівняннями були значними (p
Щодо специфічного рівняння Siri, рівняння Дейренберга, Lean-талії та Lean-трицепса-талії завищують% GC, різниця становить 1,8%, 2,9% та 2,6% відповідно, тоді як рівняння Siri-global (? 1,1 %), Brozeck-specific (? 0,8%), Brozeck-global (? 1,9%) та монітор Omron BF 300 (? 1,2%) його недооцінюють. Сірі-глобальні та специфічні та глобальні рівняння Брозека дають результат, подібний до результату, отриманого IB з монітором Omron BF 300.
Спостережувана залежність між% GC, отриманим за рівняннями, специфічними для Siri та Brozeck, є тісною (коефіцієнти кореляції Пірсона та Спірмена r = 1000; p
Ці варіації можуть пояснити відмінності, виявлені за допомогою рівняння Дейренберга, але рівняння Леана та Дурніна-Вомерслі (шкірні складки) були отримані для популяції з того ж середовища (Глазго), тому різниця в результатах між ними, яка спостерігається в нашому дослідженні бути так зарядженим. Переглядаючи дослідження Lean 20, ми виявили, що між% GC, отриманим за допомогою його рівняння, і рівнем, розрахованим для Дурніна-Вомерслі цим самим автором, є помітна різниця (p
ДЯКУЮ
БІБЛІОГРАФІЯ
6. Quiles Izquierdo J, Vioque J. Поширеність ожиріння у Валенсійському співтоваристві. Med Clin (Barc) 1996; 106: 529-533. [Посилання]
7. Віссер М., Ланглуа Дж., Гуральник Дж. М., Коулі Дж. А., Кронмаль Р.А., Роббінс Дж. Та ін. Висока вгодованість тіла, але не низька маса жиру передбачає інвалідність у літніх чоловіків та жінок: дослідження серцево-судинного здоров’я. Am J Clin Nutr 1998; 68: 584-590. [Посилання]
8. Roubenoff R. Застосування аналізу біоелектричного імпедансу для складу тіла до епідеміологічних досліджень. Am J Clin Nutr 1996; 64: 459S-462S. [Посилання]
9. Кучмарський Р.Й. Вимірювання біоелектричного імпедансу в рамках національного обстеження харчування. Am J Clin Nutr 1996; 64: 453S-458S. [Посилання]
10. Пенчарц П.Б., Азкуе М. Використання вимірювань аналізу біоелектричного імпедансу в клінічному лікуванні недоїдання. Am J Clin Nutr 1996; 64: 485S-8S. [Посилання]
11. Вайсман Н, Корі М, Россі М.Ф., Голдберг Е, Пенчарц П. Зміни у складі тіла під час годування хворих на нервову анорексію. J Pediatr 1988; 113: 925-9. [Посилання]
14. Лукаський ХК. Методи оцінки складу тіла людини: традиційні та нові. Am J Clin Nutr 1987; 46: 537-556. [Посилання]
16. Garcá-Lorda P, Salas-SalvadÃ, J. Оцінка складу тіла у пацієнтів із ожирінням. Інтегральна медицина 1999; 6: 262-271. [Посилання]
17. Siri WE. Склад тіла з рідинних просторів та щільності: аналіз методів. В: Brozeck J, Henschel A eds. Методи вимірювання складу тіла. Вашингтон, округ Колумбія: Національна академія наук. Рада природничих ресурсів, 1961: 223-244. [Посилання]
18. Brozeck J, Grande F, Anderson JT, Keys A. Денситометричний аналіз складу тіла: перегляд деяких кількісних припущень. Ann N and Acad Sci 1963; 110: 113-140. [Посилання]
19. Deurenberg P, Wetstrate JA, Seidell JC. Індекс маси тіла як показник жирності тіла: формули прогнозування для віку та статі. Br J Nutr 1991; 65: 105-114. [Посилання]
20. Lean MEJ, Han TS, Deurenberg P. Прогнозування складу тіла за допомогою денситометрії на основі простих антропометричних вимірювань. Am J Clin Nutr 1996; 63: 4-14. [Посилання]
22. Durnin JVGA, Womersley J. Тіло в організмі оцінювали за загальною щільністю тіла та його оцінкою за товщиною шкірних складок: вимірювання на 481 чоловікові та жінці у віці від 16 до 72 років. Br J Nutr 1974; 32: 77-97. [Посилання]
23. Іспанське товариство з вивчення ожиріння (SEEDO). 1995 Іспанський консенсус щодо оцінки ожиріння та проведення епідеміологічних досліджень. Med Clin (Barc) 1996; 107: 782-787. [Посилання]
24. Prieto L, Lamarca R, Casado A. Оцінка надійності в клінічних спостереженнях: коефіцієнт кореляції внутрішнього класу. Med Clin (Barc) 1998; 110: 142-145. [Посилання]
25. Бленд Дж. М., Альтман Д.Г. Статистичні методи оцінки згоди між двома методами клінічного вимірювання. Lancet 1986; 1: 307-310. [Посилання]
26. Ломан Т.Г. Щільність шкіри та щільність тіла та їх відношення до жирності тіла: огляд. Хам Біол 1981; 53: 181-225. [Посилання]
27. Scherf J, Franklin BA, Iucas CP. Дійсність вимірювань товщини шкірних складок у дорослих, які раніше страждали ожирінням. Am J Clin Nutr 1986; 43: 128-135. [Посилання]
28. Рош А.Ф. Класифікація вгодованості тіла обмежила антропометричні дані. Am J Clin Nutr 1981; 34: 2521-2529. [Посилання]
29. Brozeck J, Keys A. Оцінка худорлявості жиру у людини: норми та взаємозв’язки. Br J Nutr 1951; 5: 194-206. [Посилання]
30. Брей Г.А., Грінуей, Флорида, Моліч М.Є. Використання антропометричних вимірювань для оцінки втрати ваги. Am J Clin Nutr 1978; 31: 769-773. [Посилання]
31. Валеро М.А., Леан-Санс М., Гамез І, Мартанес Г., Хокінс Ф. Порівняння подвійної фотонної абсорбціометрії (DEXA), імпедансу та антропометрії при вивченні складу тіла у людей із ожирінням. Nutr Hosp 1994; 9: 12-17. [Посилання]
32. Rush EC, Plank LD, Laulu MS, Robinson SM. Прогнозування відсоткового вмісту жиру в організмі за допомогою антропометричних вимірювань: порівняння молодих жінок Нової Зеландії з Європи та Полінезії. Am J Clin Nutr 1997; 66: 2-7. [Посилання]
36. McNeill, Fowler PA, Maughan RJ, McGaw BA, Fuller MF, Gvozdanovic D et al. Жир в організмі худорлявих жінок із надмірною вагою оцінюється шістьма методами. Br J Nutr 1991; 65: 95-103. [Посилання]
37. Jebb SA, Cole TJ, Doman D, Murgatroyd PR, Prentice AM. Оцінка нового аналізатора жиру в організмі Tanita для вимірювання складу тіла в порівнянні з моделлю з чотирма відділеннями. Br J Nutr 2000; 83: 115-122. [Посилання]
38. Wong WW, Stuff JE, Butte NF, O ? Brian Smith E, Ellis J. Оцінка жиру в організмі афроамериканців та білих підлітків: порівняння рівнянь товщини шкірних складок з моделлю з 4 відділеннями. Am J Clin Nutr 2000; 72: 348-354. [Посилання]
39. Гутін Б, Літакер М, Іслам С, Манос Т, Сміт С, Трейбер Ф. Вимірювання складу тіла у дітей віком 9-11 років за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії, вимірювання товщини шкірних складок та аналізу біоімпедансу . Am J Clin Nutr 1996; 63: 287-292. [Посилання]
40. Хауткупер Л.Б., Ломан Т.Г., Гоїнг С.Б., Хауелл В.Х. Чому аналіз біоелектричного імпедансу слід використовувати для оцінки ожиріння. Am J Clin Nutr 1996; 64: 436S-448S. [Посилання]
41. Brodie D, Moscrip V, Hutcheon R. Вимірювання складу тіла: огляд гідроденситометрії, антропометрії та методів імпедансу. Харчування 1998; 14: 296-310. [Посилання]
42. Лой С.Ф., Лікесн Б.А., Ендрюс П.М., і кол. Легке захоплення вимірювань складу тіла. ACSM ? Health Fit J 1998; 2: 16-19. [Посилання]
43. Гібсон А.Л., Гейворд В.Х., Мерм'є СМ. Прогнозована точність аналізатора логіки тіла Omron при оцінці відносного жиру в організмі дорослих. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000; 10: 216-227. [Посилання]
44. Національний інститут оцінки технологій охорони здоров’я. Аналіз біоелектричного імпедансу при вимірюванні складу тіла: Заява Національної установи з оцінки технологій охорони здоров’я. Am J Clin Nutr 1996; 64: 524S-532S. [Посилання]
45. Ферне Яндес Лепес Я.А., Алемані М, Ремасар X. Розбіжності у застосуванні комерційних систем вимірювання жиру в організмі. Ендокринологія та харчування 2000; 47: 73-76. [Посилання]
46. Яннакуолія М, Керамопулос А, Цакалакос Н, Маталас А.Л. Склад тіла у танцюристів: метод біоелектричного імпедансу. Med Sci Sports Exerc 2000; 32: 228-236. [Посилання]
47. Мартінес Вальс JF. Діагностика та оцінка стану харчування. Медицина 7.ВЄ серія, 1999; 110: 5125-5135. [Посилання]
48. Еспіноса Альмендро Ж.М. Старий на первинній ланці. Атен Примарія 2000; 26: 515-516. [Посилання]
50. Експертна група з ідентифікації, оцінки та лікування надмірної ваги у дорослих. Клінічні вказівки щодо виявлення, оцінки та лікування надмірної ваги та ожиріння у дорослих: Резюме. Клінічні рекомендації NHLBI Резюме. Am J Clin Nutr 1998; 68: 899-917. [Посилання]
51. Gallagher D, Heymsfield SB, Heo M, Jebb SA, Murgatroyd PR, Sakamoto Y. Здоровий діапазон жиру в організмі: підхід до розробки керівних принципів щодо індексу маси тіла. Am J Clin Nutr 2000; 72: 694-701. [Посилання]
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons