МАДРІД, 24 грудня (EUROPA PRESS) -

серцевою

Пацієнти, які страждали ожирінням до розвитку серцевої недостатності, жили довше, ніж пацієнти з нормальною вагою з таким самим станом, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Journal of American College of Cardiology, яке досліджувало "парадокс ожиріння", вивчаючи людей із ожирінням та не серцева недостатність із ожирінням більше десяти років.

Використовуючи дані "Дослідження ризику атеросклерозу в громадах", Дослідники проаналізували 1487 пацієнтів на індекс маси тіла (ІМТ) перед початковим діагнозом серцевої недостатності та стежили за ними протягом 10 років, порівняння показників виживання пацієнтів із ожирінням, надмірною вагою та нормальними показниками після розвитку серцевої недостатності. Більшість учасників мали надмірну вагу (35 відсотків) або ожиріння (47 відсотків) до початкового діагнозу серцевої недостатності.

Під час подальшого спостереження, 43 відсотки пацієнтів у досліджуваній групі померли, але ті, хто страждав від надмірної ваги та ожиріння, мали вищі показники виживання порівняно з нормальною вагою. Крім того, протягом десятиліття аналізу померло 38 відсотків пацієнтів із ожирінням та 45 відсотків пацієнтів із надмірною вагою, порівняно з 51 відсотком пацієнтів із нормальною вагою. Пацієнти з ожирінням та надмірною вагою спочатку більше схильні до інших проблем зі здоров'ям, таких як гіпертонія та діабет.

Це перше дослідження, яке показало, що більш високий індекс маси тіла до діагностики серцевої недостатності самостійно пов'язаний з кращими результатами виживання після розвитку серцевої недостатності протягом тривалого періоду спостереження. Попередні дослідження показали, що, хоча ожиріння є незалежним фактором ризику розвитку серцевої недостатності, вищий ІМТ, виміряний у пацієнтів із встановленою серцевою недостатністю, пов'язаний з кращою виживаністю.

Результати дослідження може припустити, що пацієнти з ожирінням мають більш високий метаболічний резерв, ніж пацієнти з нормальним ІМТ, можливо, забезпечуючи перевагу виживання, коли спонтанна втрата ваги відбувається через серцеву недостатність або що пацієнти із серцевою недостатністю із ожирінням виявляють симптоми серцевої недостатності раніше в процесі захворювання, стверджують автори.

ПАЦІЄНТИ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТУПНОСТІ ЗВИЧАЙНО ЗАВИЧАЮТЬСЯ

"Більшість пацієнтів із серцевою недостатністю страждають від надмірної ваги або ожиріння, однак вони мають нижчу смертність у порівнянні з пацієнтами із серцевою недостатністю, які мають нормальний індекс маси тіла"., підсумовує провідний автор дослідження Аніта Десвал з Медичного центру Майкла Е. ДеБейкі і Медичного коледжу Бейлора в Х'юстоні, США.

"Наші висновки свідчать про те, що важливою складовою так званого парадоксу ожиріння є преморбідне ожиріння, і малоймовірно, що спонтанна втрата ваги внаслідок запущеної серцевої недостатності є єдиним фактором, що сприяє парадоксу ожиріння", - додає він.

У редакційній статті про цю роботу Томас Дж. Ван, доктор медичних наук, медичний центр Університету Вандербільта, США, сказав, що дослідження показує найкращі на сьогодні докази того, що парадокс ожиріння пов'язаний не просто з надзвичайною втратою ваги при пізній стадії серцевої недостатності і дає нам потребу в кращому розумінні причин парадоксу ожиріння.

"Зрештою, краще механістичне розуміння того, що обумовлює парадокс ожиріння, повинно послужити основою для постулювання про те, чи існує" оптимальний ІМТ "для пацієнтів із серцевою недостатністю та чи втручання забезпечують підтримку або досягнення цього ІМТ", - робить висновок.