DERMASON, s.r.o. з жовтня 2017 року він розширив надання медичної допомоги до іншого медичного відділення - гастроентерології. Амбулаторія гастроентерології PROBENE надає амбулаторну допомогу дорослим пацієнтам із шлунково-кишковими захворюваннями.
Ми готові надати своїм пацієнтам якісну медичну допомогу під одним дахом - діагностика та лікування гастроентерологічних захворювань нові сучасні прилади в гастрофіброскопії, колоноскопії (загальна назва колоноскопія) та ультразвуковому дослідженні. Частиною нашого обладнання є також сучасний аналізатор дихання, де аналізуючи видихуване повітря, ми можемо визначити непереносимість лактози, а також так званий синдром переростання бактерій тонкої кишки (SIBO). За необхідності ми можемо надати гастрофіброскопічне та колоноскопічне обстеження під загальним наркозом. Тому ми робимо акцент на ретельному очищенні приладів ми використовуємо дезінфектор для забезпечення інструментальної дезактивації (на відміну від ручно-ручної дезактивації, що використовується у переважній більшості інших амбулаторних гастроентерологічних робочих місць).
Звичайно, є необхідний час для необхідного обстеження, тоді як ми намагаємось надати вам короткий термін очікування на дати індивідуальних обстежень. Наші клієнти напевно оцінять можливість комфортного безкоштовна автостоянка безпосередньо в будівлі медичного закладу. Оскільки пацієнти - матері зі своїми маленькими супутниками - часто приходять до амбулаторій, до нового приміщення також входить дитячий куточок.
V PROBENE вітатиме вас медично
персонал з багаторічним професійним досвідом,
Він дбає про твій живіт
вона знову посміхнулася!
Понеділок:
з 7:30 ранку до 15:30.
Вівторок:
з 7:30 ранку до 15:30.
Середа:
з 7:30 ранку до 15:30.
Четвер:
з 7:30 ранку до 15:30.
П’ятниця:
з 7:30 ранку до 14:00.
1. Консультації
Консультація підходить, якщо у вас розлад шлунку і якщо лікар загальної практики або лікар іншої спеціалізованої клініки не рекомендував проведення конкретного обстеження (наприклад, СКФ, колоноскопія, ультразвукове дослідження). Під час консультації, виходячи з ваших труднощів, ми запропонуємо план обстежень, після чого оцінимо ваш стан та визначимо оптимальне лікування, відповідно. наступний крок.
2. Гастрофіброскопія (GFS)
Гастрофіброскопія - це метод медичного обстеження за допомогою відеоендоскопа (гастрофіброскоп), який вводять через ротову порожнину для дослідження стравоходу, шлунка та верхньої дванадцятипалої кишки. PROBENE має нові сучасні прилади. Тому ми робимо акцент на ретельному очищенні приладів ми використовуємо дезінфектор для забезпечення інструментальної дезактивації (на відміну від ручного - ручного, що використовується в переважній більшості інших гастроентерологічних амбулаторій). Під час обстеження, крім вивчення стану слизових оболонок цих відділів, ми регулярно беремо зразки зі шлунку та визначаємо наявність інфекції хелікобактер пілорі. За необхідності ми також можемо взяти проби з тонкої кишки, щоб вивчити дефіцит ферменту та визначити, наприклад непереносимість лактози або гістаміну. Ми також беремо пробу з тонкої кишки при підозрі на целіакію.
Обстеження проводиться натщесерце, пацієнт не повинен їсти та пити протягом 6 годин до обстеження, а також може приймати ліки від «тиску та серця». ГФС виконується лежачи на лівому боці, безболісно і триває кілька хвилин. Пацієнт не відчуває відбору проб під час обстеження. Приблизно через 20-30 хвилин після обстеження (після зникнення дії місцевого анестетика в горлі) можна починати їсти.
Через тип скринінгового методу у разі постійної антикоагулянтної терапії (Варфарин, Орфарин.), Пацієнту безпечніше тимчасово перейти на низькомолекулярний гепарин. При необхідності можна ввести внутрішньовенно (у вену) перед обстеженням, щоб заспокоїти та заспокоїти пацієнта, але тоді необхідно супроводжувати пацієнта, не годиться керувати автотранспортом або виконувати заходи, що вимагають підвищеної уваги.
Перед кожним обстеженням це необхідно відповідно до § 6 Закону № 576/2004 зб. згода пацієнта шляхом підписання т. зв інформовану згоду. Якщо у вас є можливість, роздрукуйте форму ТУТ заздалегідь і принесіть її з собою на іспит.
3. Колоноскопія (загальна назва колоноскопія)
Колоноскопія - це метод дослідження товстої кишки (при необхідності також короткої частини тонкої кишки) через пряму кишку за допомогою відеомікроскопа. В даний час колоноскопія є стандартним та безпечним обстеженням. Кількість обстежень зростає з кожним роком, особливо після включення колоноскопії до скринінгової програми з метою пошуку поліпів та виявлення ранніх стадій раку товстої кишки. Зонд має новий топовий відеомікроскоп використовуючи т. зв занурення у воду, тобто метод, який значно зменшує дискомфорт пацієнта під час обстеження. Тому ми робимо акцент на ретельному очищенні приладів ми використовуємо дезінфектор для забезпечення інструментальної дезактивації (на відміну від ручного - ручного, що використовується в переважній більшості інших гастроентерологічних амбулаторій). Ми поважаємо близькість людини, тому, щоб підвищити ваш комфорт, кожен пацієнт отримає разовий «пакет» перед обстеженням.
Дотримання призначеної дієти та прийом проносних (проносних) препаратів відповідно до рекомендованих вказівок є важливою частиною обстеження. У ваших інтересах дотримуватися процедури, інакше кишечник може бути недостатньо очищений, що зменшує достовірність обстеження та продовжує його тривалість. Тест проводиться натщесерце, якщо ви приймаєте ліки, їх можна приймати (крім ліків від діабету). До колоноскопії аналіз крові та згортання крові (INR, Q) повинен проводити лікар загальної практики та не повинен бути старше 10 днів. Якщо пацієнт отримує подвійну антитромбоцитарну терапію, бажано припинити прийом одного з препаратів принаймні за 5 днів до обстеження, але лише після консультації з лікарем-інтерністом/кардіологом. У разі постійної антикоагулянтної терапії (Варфарин, Орфарин) безпечніше для пацієнта тимчасово перейти на низькомолекулярний гепарин. Препарати заліза також слід припинити за 5 днів до обстеження.
Обстеження триває в середньому 20-30 хвилин, протягом яких можна взяти безболісні зразки для гістологічного дослідження, а також виконати деякі терапевтичні процедури (наприклад, безболісне видалення поліпів), що може продовжити час обстеження. За необхідності можна внутрішньовенно ввести препарат для заспокоєння та заспокоєння пацієнта перед обстеженням або провести обстеження під загальним наркозом під наглядом групи анестезіологів. В обох випадках необхідно супроводжувати пацієнта, і не годиться керувати автомобілем у той день або виконувати діяльність, що вимагає підвищеної уваги. Результат обстеження пацієнт дізнається негайно, якщо були відібрані зразки для гістологічного дослідження, їх результат відомий приблизно через 14 днів.
Перед кожним обстеженням це необхідно відповідно до § 6 Закону № 576/2004 зб. згода пацієнта шляхом підписання т. зв інформовану згоду. Якщо у вас є можливість, роздрукуйте форму ТУТ заздалегідь і принесіть її з собою на іспит.
Інструкції перед обстеженням:
Підготовка до колоноскопії складається з дієтичних заходів та прийому всередину проносних (проносних).
Дієтичні заходи:
За 4 дні до обстеження необхідно опустити продукти, що містять дрібне насіння, ядра та кісточки (кунжут, горіхи, виноград, диню, огірки, ківі, апельсини, мандарини, хліб з непросіяного борошна, крупи).
За 1 день до обстеження на сніданок їсти лише кашоподібну їжу, на обід - бульйон без твердих частин (бульйон), а потім лише рідини
Проносне (проносне):
В даний час відомо кілька препаратів, які необхідно випити перед обстеженням. Ось інструкції щодо використання найбільш часто використовуваних проносних засобів.
Підготовка Фортрансом
В: Дотримуйтесь дієтичних заходів, перелічених вище.
B: Кожний саше Fortrans ретельно розчиніть в одному літрі води (тобто випийте загалом 4 літри розчину). За добу до обстеження пацієнт випиває 3 літри. Приготовлений розчин слід випити близько 17 години. зі швидкістю близько 1 л/год (не швидше). Останній четвертий літр випивається рано вранці в день обстеження, найпізніше необхідно закінчити продукт приблизно за 3 години до обстеження.
Однак, якщо обстеження планується під загальним наркозом, пацієнт повинен випити всі 4 пакетики за день до обстеження! Пацієнти краще переносять розчин, коли його охолоджують, або можуть скуштувати його разом із сиропом.
Підготовка за допомогою Moviprep
В: Дотримуйтесь дієтичних заходів, перелічених вище.
Б: За день до обстеження близько 17:00 приготуйте перший літр Moviprep (один мішок А і один мішок В) і пийте його протягом однієї-двох годин. Потім зробіть 2-годинну перерву. Між 20.00 та 21.00 підготуйте другий літр препарату (знову один мішок А і один мішок В) і випийте його знову протягом 1-2 годин. Настійно рекомендується випивати ½ літра води або прозорої рідини на кожен літр розчину. Після споживання Moviprep слід пройти дві години, протягом яких ліки діятиме.
Якщо ваша колоноскопія планується після 9:00 ранку. вранці також є альтернатива, коли за день до обстеження ви випиваєте перший літр продукту між 20.00 і 21.00. ввечері та другий літр продукту в день обстеження о 5.00 ранку вранці (також протягом однієї-двох годин). Саме ця процедура значно покращує якість підготовки кишечника.
Однак, якщо обстеження планується під загальним наркозом, пацієнт повинен прийняти весь продукт за день до обстеження!
4. Ректоскопія
Це огляд ендоскопом через пряму кишку, тоді як ми оглядаємо лише короткий ділянку товстої кишки (приблизно 20 см). Огляд безболісний, зазвичай це займає кілька хвилин, і вам не потрібно проходити спеціальну підготовку, як перед колоноскопією. Пацієнту досить регулярно випорожнюватися за день до обстеження. PROBENE має нові високоякісні прилади. Тому ми робимо акцент на ретельному очищенні приладів ми використовуємо дезінфектор для забезпечення інструментальної дезактивації (На відміну від посібника-посібника, що використовується в переважній більшості інших гастроентерологічних амбулаторій). Ми поважаємо близькість людини, тому, щоб підвищити ваш комфорт, кожен пацієнт отримає разовий «пакет» перед обстеженням.
5. Ендоскопічне дослідження під загальним наркозом
На нашому робочому місці в обґрунтованому випадку ми можемо виконати або гастрофіброскопію, або колоноскопію під загальним наркозом. Обстеження проводяться під наглядом досвідченої анестезіологічної групи. Спочатку пацієнт повинен пройти внутрішнє обстеження (не старше 14 днів), коментуючи можливість внутрішньої анестезії. Перед обстеженнями необхідно дотримуватися рекомендованої підготовки, яка детально описана в окремих обстеженнях (див. СКФ, колоноскопія). Після завершення обстеження пацієнт ненадовго спостерігається, а потім вирушає додому зі своїм оточенням. Не рекомендується керувати автотранспортом або виконувати будь-яку діяльність, яка вимагає додаткової уваги після цього обстеження.
6. Ультразвукове дослідження
Ультразвукове обстеження є одним із стандартних неінвазивних методів обстеження у гастроентерологічних хворих. PROBENE має новий високоякісний ультразвук. Обстеження безболісне, триває близько 15 хвилин і результат стає відомим негайно. Оскільки метеоризм погіршує сенс обстеження, бажано відмовитись від прийому таких продуктів, як бобові, овочі, фрукти, газовані напої принаймні за 2-3 дні наперед. Перед обстеженням пацієнт повинен голодувати щонайменше 6 годин. Якщо ви їсте, жовчний міхур спорожниться, а чіткість у цій області буде обмежена.
7. Тест SIBO
Синдром переростання бактерій (SIBO) характеризується збільшенням кількості та/або патологічним типом бактерій у тонкому кишечнику. Різні етіологічні процеси можуть порушити механізми, що забезпечують адекватність кількості бактерій у тонкому кишечнику, що призводить до утворення SIBO. Клінічно SIBO проявляється різними симптомами, найпоширенішими є здуття живота, метеоризм (посилення витоку газу), дискомфорт у животі до болю в животі, зміни випорожнень, діарея. Для діагностики СІБО використовується неінвазивний тест на дихання без стресів, без стресу. PROBENE має сучасний аналізатор дихання. Обстеження проводиться натщесерце і триває приблизно 3 години. Протягом цього часу пацієнт видихає повітря в пристрій через точні інтервали часу, після чого проводиться аналіз після випиття невеликої кількості лактулози. Залежно від присутності бактерій, ферментація цукру (лактулози) змінює вміст водню у видихуваному повітрі, що є принципом методу дослідження. Результат відомий у день обстеження.
Інструкції перед обстеженням:
- За 8-12 годин до обстеження не їжте, не паліть і не обмежуйте кількість питної рідини.
- Якщо ви приймаєте ліки тривалий час, ви приймете їх після вживання лактулози (візьміть їх із собою на обстеження).
- Опустіть молочні продукти за день до тесту.
- За 2-3 дні до тесту не їжте повільно засвоювану їжу - бобові, капусту, цибулю, часник, молоко та молочні продукти, каші, горіхи, фрукти .
- За тиждень до тесту припиніть прийом пробіотиків, за 3 дні до тесту припиніть прийом проносних (проносних) та препаратів, що містять лактулозу.
- За 8-12 годин до обстеження не їжте, не паліть і не обмежуйте кількість питної рідини.
- Якщо ви приймаєте ліки тривалий час, ви приймете їх після вживання лактулози (візьміть їх із собою на обстеження).
- Опустіть молочні продукти за день до тесту.
- За 2-3 дні до тесту не їжте повільно засвоювану їжу - бобові, капусту, цибулю, часник, молоко та молочні продукти, каші, горіхи, фрукти .
- За тиждень до тесту припиніть прийом пробіотиків, за 3 дні до тесту припиніть прийом проносних (проносних) та препаратів, що містять лактулозу.
Ви можете пройти тест не раніше 4 тижнів після прийому антибіотиків і не раніше 4 тижнів після колоноскопії.
8. Лактозна проба
Тест на дихання лактозою - це неінвазивний тест, який визначає непереносимість лактози, тобто зменшення або навіть повну відсутність активності лактази. Лактаза - це фермент, який розщеплює молочний цукор - лактоза, яка в основному входить до складу молока та молочних продуктів. Дефіцит цього ферменту може проявлятися після прийому молочної їжі через широкий спектр шлунково-кишкових проблем, таких як спазми в животі, діарея, здуття живота, метеоризм (збільшення витоку газу), переповнення вмісту кишечника.
Тест на непереносимість лактози є простим і нестресовим для пацієнта, і його можуть проходити діти, якщо вони здатні співпрацювати. На робочому місці PROBENE є новий високоякісний аналізатор дихання. Обстеження проводиться натщесерце і триває близько 3 годин. Для пацієнта це означає випивання розчину лактози та видих повітря в аналізатор дихання з інтервалом (кожні півгодини). Результат відомий у день обстеження.
Інструкції перед обстеженням:
Ви можете пройти тест не раніше 4 тижнів після прийому антибіотиків і не раніше 4 тижнів після колоноскопії.
9. Лабораторні дослідження
Ми пропонуємо широкий спектр лабораторних досліджень залежно від типу вашої проблеми.