| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Лікарняне харчування
версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.29В No6В МадридВ Червень В 2014
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.6.7409В
ОРИГІНАЛ/Ожиріння
Вплив освітнього втручання у здорове харчування вчителів та дітей дошкільного та шкільного віку регіону Вальпарао, Чилі
Вплив втручання з питань харчування на вчителів, дітей дошкільного та основного шкільного віку в регіоні Вальпараїсо в Чилі
Фернандо Віо *, Джудіт Салінас *, Едіт Чорногорія * Кармен Глорія Гонцєлес * та Лідія Лера *
* Інститут харчування та харчових технологій (INTA), Університет Чилі.
Це дослідження фінансувалось проектом FON-DECYT 1110044 з Освіти регулярного конкурсу 2011 року: Підготовка, застосування та оцінка програми втручання з навчальними матеріалами щодо здорового харчування для вчителів, учнів базових та базових класів та їх сімей. Головний слідчий: Фернандо Віо дель Ріо. Співрозслідувач: Джудіт Салінас Кубільос.
Ключові слова: Освіта з питань харчування. Профілактика ожиріння у дітей. Харчовий статус немовляти. Здорове харчування.
Ключові слова: Освіта з питань харчування. Профілактика ожиріння серед дітей. Харчування дитини. Здорове годування.
Вступ
У Чилі є серйозні проблеми, спричинені нездоровим харчуванням, що виражається у дуже значному збільшенні ожиріння, особливо ожиріння серед дітей 1. Однією з його причин є недостатня освіта у здоровому харчуванні в школах та неправильне харчування, яке діти отримують вдома, як наслідок звичок та поведінки батьків. Зіткнувшись з цією проблемою, існує консенсус щодо нагальної необхідності включати теми харчування та харчування в школи, щоб виховувати вчителів, дітей та їхні сім'ї у здорових харчових звичках, щоб запобігти ожирінню серед дітей та покращити ваше здоров'я та якість життя в дорослість 2. У Чилі існували різні та різні ініціативи щодо боротьби з проблемою, особливо від навчання їжі та харчуванню в школах, але без результатів у зменшенні ожиріння серед дітей 3,4 або в проведенні державної політики для боротьби з цим 5 .
Метою цього дослідження є оцінка впливу освітньої програми, проведеної вчителем, на стан харчування, знання та споживання здорової їжі їх учнів від дошкільного садка до другого класу в інтервенційній школі та інший контроль.
Liceo Mixto de Los Andes, до складу якого входять ліцеї 1 і 2, було обрано експериментальною школою, з контролем у Сан-Феліпе регіону Вальпарао, подібним та з індексом вразливості шкіл понад 70%, інформація надана Національним Система розподілу власного капіталу Міністерства освіти 18 .
Втручання в їжу та харчування
Навчальне втручання проводилось із вчителями, щоб вони передавали дітям знання, звички та поведінку, набуті в 9 семінарах по 60 хвилин кожен. Семінари проводились окремо для ліцею 1 та 2. У кожному з них була опрацьована тема харчування, яку обрали вчителі, спланували та скерували координатор (дієтолог), фасилітатор (соціальний працівник) та шеф-кухар для практичних занять. класи. Методологія участі була використана з використанням ІКТ, як рекомендували експерти 11 та використовувалась із сім'ями під час попереднього втручання 13 .
Те, що дізналися вчителі, передавалося дітям при їх щоденному спілкуванні та в деяких предметах навчальної програми, під керівництвом дієтолога проекту.
Оцінка стану харчування та харчових звичок
Рівень статистичної значущості для цього дослідження був встановлений як 0,05. Крім того, були розраховані 95% довірчі інтервали.
Для аналізу було використано статистичне програмне забезпечення STATA 12.1 для Windows 24. .
У таблиці I наведені характеристики кінцевої проби, в якій проводились початкові та кінцеві вимірювання. Як бачимо, між втручаною та контрольною групами не існує відмінностей, причому поширеність ожиріння нижча за національні дані - 22,1% для дітей першого базового року в Чилі у 2011 році 25 .
У таблиці II показано зміни ожиріння між початком та закінченням втручання школою порівняно з контрольною групою. Істотних змін у поживному стані між експериментальною та контрольною групами не було. Однак, аналізуючи дані за встановленням, в Ліцеї 2 ожиріння значно зменшилось у загальній вибірці, у жінок та у групі у віці 7-9 років. З іншого боку, в ліцеї 1 спостерігалося збільшення ожиріння, яке не було значним, за винятком чоловіків та у групі 5-річного віку. У контролі спостерігалося незначне зниження ожиріння (NS), яке суттєво зросло у групі 3-4 років та зменшилось у групі 7-9 років.
У таблиці III описуються зміни у знаннях про здорову їжу між початком та закінченням втручання. Загалом було значне покращення знань у всіх концепціях, з якими проводилось опитування в ліцеї 2, що відбулося в 3 з 5 пунктів, про які проводили консультації (риба, яблуко та обід) в ліцеї 1. У шкільному контролі вдосконалення знань це було лише з рибою та здоровим обідом.
У таблиці IV описані зміни у споживанні здорової та нездорової їжі. В інтервенційних школах відбулося значне зменшення споживання всієї нездорової їжі із збереженням споживання здорової їжі. З іншого боку, у контрольній школі зберігалося споживання нездорової їжі, що суттєво зменшило споживання овочів та бобових.
З огляду на відсутність освітніх моделей здорового харчування у школах, необхідно запропонувати стратегії, які можна легко застосувати та оцінити 26. Для цього була застосована модель освіти для вчителів, заснована на їх активній участі та використанні аудіовізуальних засобів масової інформації, щоб зробити їх більш привабливими та передати цей досвід дітям. Щоб оцінити ефект цього втручання, на початку та в кінці втручання в інтервентовані школи та в контролі вимірювали зміни в харчовому статусі, знаннях та споживанні їх учнів, виявляючи цікаві відмінності між кожною з інтервенційних шкіл та контроль.
Що стосується харчового статусу, між початком та кінцем втручання не було значних відмінностей, як і слід було очікувати, оскільки це був короткий період менше року в контексті країни, де ожиріння має тенденцію до збільшення 27 . В одній із втручаних шкіл (ліцей 2) спостерігалось значне зменшення загального ожиріння у жінок та у групі віком від 7 до 9 років, чого не сталося в ліцеї 1. Це могло бути пов’язано з більшою мотивацією та участь викладачів ліцею 2 в освітніх заходах, що вимірюється відвідуванням семінарів та кількістю тих, хто пройшов навчання.
Щодо знань, у втручаються школах покращився контроль. Однак Ліцей 2 краще навчився здорової їжі, ніж Ліцей 1, що узгоджується із зменшенням поширеності ожиріння в цьому закладі.
Відбулося зменшення споживання нездорової їжі в інтервенційних школах. З іншого боку, у контролі зберігалася нездорова дієта, а також зменшувалось споживання овочів та бобових, що викликає занепокоєння, оскільки вказує на тенденцію з часом до погіршення якості дієти у дітей.
Як і в інших дослідженнях 28,29, збільшення знань дітей та зменшення споживання нездорової їжі не призвели до значних змін у харчовому статусі.
Однак існують короткі втручання, які призвели до позитивних змін у стані харчування, знаннях та споживанні дітей, як у Чилі 30,31, так і за кордоном 32,33. Є й інші публікації коротких навчальних втручань, які, хоча і не змінюють харчовий статус, покращують знання та особливо споживання здорової їжі 34,35 .
Список літератури
1. Vio F, Albala C, Kain J. Перегляд харчування у Чилі, переглянуте: середньострокова оцінка цілей ожиріння на період 2000-2010 років. Public Health Nutr 2008; 11: 405-12. [Посилання]
2. Фрубек Г. Дитяче ожиріння: час для дій, а не самозаспокоєння. BMJ 2000; 320: 328-9. [Посилання]
4. Kain J, Uauy R, Concha F, Leyton B, Bustos N, Salazar G, Lobos L, Vio F. Шкільні заходи щодо запобігання ожиріння чилійським дітям протягом останніх десятиліть: Набуті уроки. Adv Nutr 2012; 3: 616с-21с. [Посилання]
5. Salinas J, Vio del RÃo F. Програми охорони здоров’я та харчування без державної політики: випадок сприяння шкільному здоров’ю в Чилі. Rev Chil Nutr 2011; 38: 100-16. [Посилання]
6. Віо Ф, Салінас Дж. Розробка, застосування та оцінка програми втручання з навчальними матеріалами щодо здорового харчування для вчителів, учнів до початкових класів та їх сімей. Проект FONDECYT No 1110044, 2011-2014. [Посилання]
7. Kain J, Leyton B, Cerda R, Vio F, Uauy R. Дворічне випробування контрольованої ефективності шкільного втручання для запобігання ожиріння у чилійських дітей. Public Health Nutr 2009; 12: 1451-61. [Посилання]
8. Kain J, Leyton B, Concha F, Salazar G, Lobos L, Vio F. Стратегія профілактики ожиріння у школярів: ефект програми, застосованої до їхніх вчителів (2007-2008). Rev Med Chil 2010; 138: 181-7. [Посилання]
9. Kain J, Concha F, Salazar G, Leyton B, Rodríguez MP, Ceballos X, Vio F. Профілактика ожиріння у дошкільнят та школярів з муніципальних шкіл комуни Сантьяго де Чилі: Пілотний проект 2006 Arch Latinoam Nutr 2009; 59: 139-146. [Посилання]
10. Vio F, Salinas J, Lera L, GonzÃlez CG, HuenchupÃn C. Знання та споживання їжі у школярів, їх батьків та вчителів: порівняльний аналіз. Rev Chil Nutr 2012; 39: 34-9. [Посилання]
12. Lera L, Salinas J, Fretes F, Vio F. Розробка інструменту для вимірювання ставлення, знань та харчової практики в чилійських сім'ях дошкільних та базових школярів. Nutr Hosp 2013; 28: 1957-66. [Посилання]
13. Fretes G, Salinas J, Vio F. Вплив освітнього втручання на споживання фруктів, овочів та риби в сім'ях дітей дошкільного та шкільного віку. Arch Latinoam Nutr 2013; 63: 37-45. [Посилання]
14. Salinas J, Correa F, Vio F. Нормативна база щодо пропаганди здорового харчування в початкових школах Чилі. Rev Chil Nutr 2013; 40: 274-82. [Посилання]
15. Салінас Дж., Корреа Ф, Віо Ф. Участь у навчанні з питань харчування та харчування з використанням ІКТ. Виклики для освітян та сімей. Концептуально-методологічні основи. Навчальний зошит No1 Fondecyt Project 2011 No1110044, 32 стор. [Посилання]
16. Салінас Дж., Корреа Ф, Віо Ф. Участь у сфері харчування та харчування з використанням ІКТ. Нормативні та нормативні основи Чилі. Навчальний зошит No2 Fondecyt Project 2011 No1110044, 38 с. [Посилання]
17. Салінас Дж., Корреа Ф, Віо Ф. Участь у навчанні з питань харчування та харчування з використанням ІКТ. Модальність навчання здорового харчування для вчителів. Навчальний зошит No 3 Fondecyt Project 2011 No 1110044, 29 с. [Посилання]
19. INTA, Міністерство охорони здоров'я Чилі. Керівництво для здорового життя. Харчові путівники, фізична активність та тютюн. Andros Impresores, Сантьяго, Чилі, 2005. [Посилання]
20. Моделі зростання дитини 2007 рік - Всесвітня організація охорони здоров’я. Доступно за адресою: (http://www.who.int/child-growth/standards/tr_summary_spanish_rev.pdf?ua=1). Доступ 22 грудня 2013 р. [Посилання]
21. Olivares S, Bustos N, Moreno X, Lera L, Cortez S. Ставлення та практика щодо дієти та фізичної активності у дітей із ожирінням та їх матерів у Сантьяго, Чилі. Rev Chil Nutr 2006; 33: 170-9. [Посилання]
22. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Стандарти зростання дитячої діяльності ВООЗ 2006: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ Женева, Швейцарія. [Посилання]
23. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Макропакет ВООЗ 2007 SAS. 2007. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ): Женева, Швейцарія. [Посилання]
24. StataCorp 2011. Статистичне програмне забезпечення Stata: Випуск 12. Коледж-станція, Техас: StataCorp LP. [Посилання]
26. Sahota P, Rudolf MCJ, Dixey R, Hill A, Barth JH, Cade J. Рандомізоване контрольоване дослідження втручання на основі початкової школи для зменшення факторів ризику ожиріння. BMJ 2000; 322: 1029-32. [Посилання]
27. Lobos L, Leyton B, Kain J, Vio F. Оцінка освітнього втручання для профілактики ожиріння серед дітей у державних школах Чилі. Nutr Hosp 2013; 28: 1156-64. [Посилання]
28. Kain J, Leyton B, Concha F, Weisstaub SG, Lobos L, Bustos N, Vio F. Оцінка втручання у харчову освіту та фізичну активність для запобігання ожирінню серед дітей у державних школах Сантьяго де Чилі. Arch Latinoam Nutr 2012; 62: 60-7. [Посилання]
29. Constante P, Locke K. Чи покращує дієта та зменшення ожиріння шкільна політика щодо харчування та харчування? Назад Med 2009; 48: 45-53. [Посилання]
31. Ратнер Р., Дурнен С., Гаррідо М.Дж., Балмаседа С., Джадуе Л., Атала Е. Вплив втручання в дієту та фізичну активність на поширеність ожиріння серед школярів. Nutr Hosp 2013; 28: 1508-14. [Посилання]
33. Aguilar MJ, GonzÃЎlez E, Garcáa CJ, GarcÃa PA, Alvarez J, Padilla CA, GonzÃ, lez JL, Ocete E. Ожиріння популяції школярів у Гранаді: оцінка ефективності освітнього втручання. Nutr Hosp 2011; 26: 636-64. [Посилання]
34. Рауш С, Ковальський I, Де Грегоріо М.Дж. Гендерні відмінності та шкільна програма профілактики ожиріння в Аргентині: рандомізоване дослідження. Rev Panam Salud Publica 2013; 34: 75-82. [Посилання]
35. Ruiz Santana S, Ruiz HernÃndez F, HernÃndez CR, Alvarez A, Saavedra P. Оцінка двох дієтичних втручань та гігієни та оздоровчих звичок у когорті учнів початкових класів. Nutr Hosp 2009; 24: 596-606. [Посилання]
36. Еспехо М.П., Вєскес М.Д., Бенеді В, Лопес СК. Харчові звички та фізичні навантаження. Один рік втручання в школу. Пілотне дослідження. Acta Pediatr Esp 2009; 67: 21-5. [Посилання]
Адреса для листування:
Фернандо Пила.
Інститут харчування та харчових технологій (INTA).
Чилійський університет.
Ліван, 5524 - Box 138 - Coprreo 11.
Сантьяго.
Електронна пошта: [email protected]
Отримано: 6-III-2014.
Прийнято: 30 березня 2014 року.
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons