Що таке варикозне розширення вен?
Варикозне розширення вен - це розширені, звивисті або подовжені вени. Як правило, вони розташовані в поверхневій венозній системі ніг і є найпоширенішим венозним розладом: цим страждає більше 20% населення.
Крім того, варикозна хвороба є "хронічною", тож, незважаючи на те, що пацієнт отримує ефективне лікування, з часом з’являться нові уражені вени. Зазвичай кажуть, що вони "повертаються", але насправді це новий варикоз. Ось чому профілактика є важливою.
Які фактори впливають на зовнішній вигляд?
- Генетика: є головним фактором. Люди, які мають генетичну схильність, мають велику ймовірність варикозу
- Секс: жінки більш схильні. Але слід чітко сказати, що це може вплинути і на чоловічу стать.
- Вік: 70% людей старше 70 років мають варикозне розширення вен.
- Вагітність: більше 50% вагітних страждають від варикозу.
- Тривале стояння: ті люди, які мають роботу, на якій вони повинні тривалий час залишатися без роботи (Наприклад: офіціанти, хостеси, перукарі, хірурги)
- Фізична бездіяльність
- Ожиріння
- Зміни в статиці стопи
- Слабкість венозних стінок (анатомічні зміни)
Як я можу їх запобігти?
- Носіть опорні панчохи або панчохи для відпочинку.
- Займатися фізичними навантаженнями. Не потрібно перенапружуватися, досить простої прогулянки (40-45 хв на день), оскільки м’язи ніг діють як периферичний насос, сприяючи розширенню варикозного розширення вен.
- Уникайте зайвої ваги.
Чи існує середній вік, у якому вони з’являються?
Ні. Це може впливати як на молодих підлітків, так і на людей похилого віку, але консультації частіші між 30 і 50 роками.
Які найпоширеніші ознаки варикозу?
Загалом, еволюція варикозного розширення вен відбувається послідовно. Спочатку з’являються розширення низької інтенсивності, що мають переважно естетичні наслідки, які у багатьох випадках не прогресують та не генерують основних симптомів.
На другому етапі люди з варикозним розширенням вен починають відчувати втому і відчуття тяжкості в ногах після тривалих прогулянок або багато часу стоячи. Біль і набряки також починають виникати в щиколотках і литках. У цей період частіше спостерігаються судоми та свербіж (свербіж).
Згодом пігментація з’являється на шкірі, як правило, на внутрішній стороні гомілки, а свербіж стає більш інтенсивним, що проявляється у твердості та атрофованості шкіри.
На більш просунутій стадії з’являється кінцевий наслідок вищезазначених змін: виразка шкіри, як правило, розташована на внутрішній частині щиколотки.
Варикоз, який не лікується, частіше страждає від ускладнень.
Як проходить лікування?
В даний час переважна більшість методів лікування є малоінвазивними, включаючи хірургічне втручання. Це не слід розглядати як небезпечне, складне або лише в кінцевому підсумку доцільне. Хірургічне втручання має точні та адекватні показання, які не замінюються іншими методами лікування. "Звичайна" хірургія - це концепція, яка сильно лякає пацієнтів і насправді значно еволюціонувала, будучи в даний час малоінвазивною процедурою.
Складні процедури, які вимагають більш агресивних та тривалих післяопераційних втручань з точки зору відновлення, застосовуються лише для пацієнтів з певними венозними патологіями, які все рідше трапляються завдяки більшому усвідомленню важливості профілактики.
Звичайна процедура полягає у ретельному обстеженні пацієнта, встановленні того, яким буде відповідне лікування, і скільки сеансів буде потрібно. Це передбачає проведення ряду досліджень із спеціалістами з діагностичної візуалізації, де основна увага приділяється дерматологічній оцінці, оскільки не вся шкіра реагує однаково.
Що таке післяопераційна допомога?
При операціях на тих варикозних хворобах, які зазвичай називають «павутинними венами» (тобто такими, що не стосуються підшкірних або перфоративних вен), не потрібно робити швів, оскільки робляться лише мікророзрізи менше 1-2 мм. Такі типи процедур не потребують госпіталізації, і зазвичай їх роблять із місцевою анестезією або седацією.
Після операції на оброблені кінцівки накладають лише пов’язку, яку пацієнт може зняти через 24 - 48 годин. і вести абсолютно нормальне життя. Єдиними показаннями є уникати занять спортом протягом 10 днів і не перебувати на сонці протягом 2 місяців, щоб уникнути пігментації шкіри.
Реінтеграція до трудової діяльності займає від 3 до 4 днів для тих, хто повинен тривалий час бути безробітним. Ті, хто працює сидячи, наприклад, в офісі, можуть піти наступного дня.
У післяопераційному періоді утворюються гематоми (різного розміру), які спонтанно реабсорбуються в період від 2 тижнів до 2 місяців. “Твердість” може з’являтися на місцях із синцями, які так само вирішуються в той період.
Зазвичай це не боляче, але це особливо характерно для кожного пацієнта, вони зазвичай називають це «шишками» з подальшими «синцями».
При хірургічних втручаннях для лікування уражених підшкірних або перфоративних вен пацієнт приймається на кілька годин, оскільки йому потрібна загальна анестезія, але зазвичай виписується в той же день.
Післяопераційний час такий самий, як і при мікрохірургії, але, як правило, вимагає більш тривалого періоду спокою, і пов’язка використовується довше днів.