26 537 опубліковані новини

вітіліго

Що це

Це шкірне захворювання, яке виникає внаслідок втрати пігментації внаслідок змін клітин, які її генерують, що називається меланін. Цей дефіцит проявляється у вигляді білих плям на шкірі. Це поширене захворювання, яким страждає 1 або 2 відсотки населення, як правило, у віці до 20 років і старше 50 років.

За словами Олени де лас Герас Алонсо, дерматолога з університетської лікарні Рамона-і-Кахаля, ступінь втрати меланіну може змінюватися залежно від нальоту вітіліго. Це може початися з швидкої втрати і тривати пізніше, поки раптово не зупиниться, без відомих причин. Це загальноприйняте для змінювати цикли вітіліго активний, порівняно з іншими періодами стабільного вітіліго.

Причини

Конкретної причини розвитку даної патології немає. Однією з найпоширеніших теорій сьогодні є те, що вона є проблема з імунною системою організму, за допомогою якого він реагує проти пігментних клітин організму.

З іншого боку, існує теорія, яка стверджує, що катехоламіни (нейромедіатори, що виділяються в нервові закінчення і виводяться в кров) мають токсичну дію на пігментні клітини, і це викликає плями депігментації на шкірі. Кожен п'ятий постраждалий має члена сім'ї з цією хворобою може бути генетичний компонент серед причин вітіліго.

Симптоми

Він проявляється виключно на шкірі, з появою нерівних ділянок, позбавлених меланіну різного розміру, і з тенденцією до симетрії між ними. Іноді темні плями можна побачити в результаті репігментації, як правило, навколо волосся. Кількість цих плям та їх калібр, відповідно до Національний інститут артриту та опорно-рухового апарату та шкірних захворювань, має тенденцію прогресувати з часом.

Ступінь тяжкості та швидкості втрати пігментації залежить від пацієнта. Симптоми будуть більш помітними у пацієнтів з найбільш засмагла шкіра. Світлошкірі люди це помітять влітку при прийнятті кольору. У найважчих випадках вітіліго пацієнт втратив всю пігментацію шкіри. Найпоширенішими зонами появи плям є:

  • Пахви і пах.
  • Пупок.
  • Непокриті ділянки, такі як обличчя (рот, ніздрі та очі) та руки.
  • Геніталії.
  • Ректальні ділянки.

Область шкіри голови даною патологією не вражена.

Цю патологію можна вважати доброякісною, не має серйозних наслідків для організму. Сиквели, які він має, мають принципово психологічний та естетичний характер. Вітіліго не вистачає лікування і має тенденцію до поступового збільшення з часом відповідно до, Асоціація хворих на вітіліго. Деякі суб'єкти збільшують частку захворювання після періоди стрес фізичні та емоційні. Це можна лікувати, але цикли репігментації нічого не гарантують.

Профілактика

Фахівці рекомендують не занадто засмагати.

Вітіліго - патологія невідомого походження, тому не можна запобігти. Пацієнтам, які страждають цим, рекомендується менше засмагати, щоб контраст між пігментованими та депігментованими ділянками не був настільки очевидним і залишався непоміченим.

Типи

Як пояснив Агустін Аломар, керівник дерматологічної служби Лікарня Сан-Пау, У Барселоні вітіліго класифікують на два типи з різними патогенними механізмами:

Несегментарний або вітіліго типу А.

Це найпоширеніший тип. Ці пацієнти зазвичай мають сімейний анамнез. Розподіл плям на шкірі зазвичай симетричний, а вік появи байдужий, за винятком пацієнтів, які мають члена сім’ї з вітіліго. У цих випадках вік початку, як правило, ранній.

Зазвичай вони представляють відоме як Феномен Кебнера, типовий прояв при шкірних захворюваннях, що полягає у появі уражень, які в підсумку трансформуються в нову пляму. Отже, плями з’являються з часом.

Цей варіант вітіліго зазвичай асоціюється з гало-невусом (ореолом депігментованої шкіри, що оточує родимку). Частина діагностованих випадків розвинула імунні розлади, насправді це вважається аутоімунним захворюванням.

У межах сегментарної класифікації існує чотири класифікації відповідно до розподілу процесу:

  • Розташований: одне або кілька місць у певному регіоні. Може бути вогнищевим, сегментарним або слизовим.
  • Акрофациальний: проявляється в дистальній ділянці пальців і отворах обличчя.
  • Акраль: обмежується лише ногами та руками.
  • Узагальнено: Симетричні ураження на обличчі, шиї, тулубі, розгинальних поверхнях, кистях, зап’ястях, ногах, пахвах та слизових оболонках. Це найбільш часта типологія. Можуть бути випадки універсального генералізованого вітіліго, яке проявляється у всьому тілі, в деяких випадках залишаючи невеликі ділянки шкіри, не впливаючи.

Сегментарний або вітіліго типу В.

Він з’являється в ранньому віці, в дитинстві або в юності, і швидко поширюється, потім стабілізується і продовжує існувати в організмі, як правило, все життя. Частота сегментарного вітіліго в популяції нижча, ніж тип А, зазвичай він з’являється у молодих людей або дітей. Коли з початку хвороби проходить перший рік, поява нових плям зазвичай припиняється, і відсутній феномен Кебнера та гало-невус.

Діагностика

Ідентифікація вітіліго, як правило, очевидна, тому перше, що зазвичай робить лікар, це візуальний огляд шкіри можливого пацієнта для виявлення характерних плям цієї патології. Якщо лікар сумнівається, він може попросити інші обстеження, щоб визначити це як:

  • Дерев’яна лампа: це ультрафіолетове світло, яке фокусується на шкірі і генерує світіння в місцях з меншою кількістю пігментних клітин.
  • Біопсія шкіри щоб виключити інші можливі причини симптомів.
  • Аналіз крові вивчити рівні гормони і вітамін В12.
  • Огляд очей.

Лікування

Не існує дійсно ефективного препарату для лікування цієї хвороби, але є альтернативи, які можуть покращити вітіліго. Лікування залежатиме від кількох факторів:

  • Кількість плям на шкірі.
  • В якій пропорції вони поширились.
  • Особисті переваги пацієнта.

Лікування мають як спрямовані на відновлення кольору шкіри, але це не завжди дає результати, і деякі з них можуть мати побічні ефекти.

  • Псоралени та ультрафіолетове світло А.
  • Кортикостероїди застосовуються в районах, де бракує меланіну. Це лікування повинно контролюватися лікарем, оскільки воно може мати побічні ефекти, такі як атрофія шкіри, павутинні вени, розтяжки тощо.
  • Фторацил: призначається у важких випадках, викликає хімічну стираність, яка видаляє поверхневий шар шкіри.
  • Місцеві імунні інгібітори, такі як мазь такролімус для лікування вітіліго на обличчі.
  • Хірургічне лікування, яке складається з трансплантації шкіри самого пацієнта (хірург пересаджує шкіру з однієї ділянки на іншу).
  • Інші методи лікування включають нанесення таких засобів, як сонцезахисний крем, косметика для покриття плям або креми для самозасмаги.

Інші дані

Рекомендації та поради щодо вітіліго

Асоціація пацієнтів з вітіліго надає ряд рекомендацій та домашніх засобів для пацієнтів, які страждають на це захворювання:

  • Уникайте стресу, однієї з можливих причин появи вітіліго.
  • Догляд за якісним щоденним доглядом за шкірою.
  • Використання сонцезахисного крему для захисту постраждалих районів, найбільш чутливих до сонячного світла, а також для запобігання засмаги сусідніх регіонів, додатково висвітлюючи проблему.
  • Прийміть і припустите проблему і навчіть близьких, щоб вони не думали, що патологія заразна.