загальні
КОРМЛЕННЯ

Чи є якась їжа, яка впливає на перебіг мого артрозу?

Ні. На даний момент не існує жодного виду їжі, який би погіршував артроз. Однак, якщо у вас надмірна вага, рекомендується починати гіпокалорійну дієту, щоб схуднути, оскільки це зменшить ваш дискомфорт. Надмірна вага є фактором ризику, який впливає на прогресування артрозу колінного суглоба. Жінки із зайвою вагою в 4 рази перевищують ризик розвитку артрозу, а чоловіки в рази більше

Їжте здорову дієту, таку як фрукти та овочі щодня, і уникайте оброблених продуктів. Наскільки це можливо, зменшіть кількість жирів та цукру

АКТИВНЕ ЖИТТЯ

Чи можу я робити помірні фізичні вправи, такі як ходьба або плавання?

Активне життя - це здоровий спосіб життя. Щоб досягти цієї звички, ми повинні намагатися якомога більше ходити з поїздок, які ми робимо щодня, вдома, на вулиці, на роботі тощо, уникаючи перевантажень суглобів

Належний рівень досягається кількістю щоденних кроків приблизно 10000. Це еквівалентно часу прогулянки близько 2 годин протягом дня, що на відстані становить близько 8 км. Якщо ви не досягнете цього рівня шляхом ходьби, вам слід спробувати зробити додаткову вправу, яка доповнює діяльність при ходьбі.

Ця вправа може бути найінтенсивнішою ходьбою за моделлю скандинавської ходьби, універсалом середньої інтенсивності, плаванням та іншими видами аеробних вправ, при яких рухи виконуються в безперервному ритмі, щоб активізувати роботу серця і м'язів. Це можна зробити вдома або в тренажерному залі, використовуючи еліптичний велосипед, бігову доріжку тощо. Це можна зробити в басейні або на вулиці.

Якщо ви хочете набути хорошого фізичного стану та серцево-судинної профілактики, метою є досягнення та підтримка мінімального часу помірної активності 30 хвилин/день, п’ять днів на тиждень. І якщо ви хочете схуднути, метою буде досягти 60 хвилин для споживання більшої кількості калорій.

На додаток до аеробних вправ, доцільно мобілізувати великі групи м’язів навколо головних суглобів, щоб підтримувати найкращий ступінь руху суглобів, робити невелике примусове розтягування м’язів, щоб працювати на гнучкість і виконувати короткі та дещо інтенсивніші вправи, тобто сили, щоб активувати виграш у відповідь певних м’язів, які можуть загрожувати ослабленням.

ФІЗИЧНА АКТИВНІСТЬ

Чи можу я продовжити звичну спортивну практику?

Спортивна практика може допомогти запобігти втраті функції суглобів, підтримати належний тонус м’язів в тулубі та кінцівках, а також поліпшити координацію та рівновагу.

Ви повинні намагатися підтримувати регулярні заняття спортом, завжди враховуючи наступні показання:

1. Пройдіть медичний огляд перед тим, як займатись будь-яким видом фізичної підготовки.

2. Робіть хорошу фізичну підготовку.

3. Виконуйте кожен план вправ з урахуванням функціональних можливостей людини та уникайте проблем, які можуть виникнути від навантаження або впливу на суглоби.

4. Зберігайте набуту звичку та ефективно прогресуйте

Як загальну рекомендацію до фізичних вправ ви повинні:

1. Знати, що таке проблеми зі здоров’ям, і уникати тих, які можуть їх посилити.

2. Виберіть відповідно до цих проблем, яку вправу робити.

3. Робіть розтяжки м’язів перед початком діяльності та в кінці.

4. Не стрибайте і не вдаряйтесь об землю інтенсивно і повторно.

5. Пристосуйте вагові або силові навантаження до особистого фізичного стану.

6. Виконуйте щоденні структуровані вправи, три-п’ять разів на тиждень

7. Займіться спортом, поки у вас не болить.

ДОГЛЯД ЗА ПОСАДАМИ

Чи слід приймати спеціальні постуральні заходи для поліпшення артрозу?

Правильна поза - та, яка підтримує баланс між роботою м’язів і навантаженнями, які вони розвивають.

Травми від надмірного навантаження або повторювані травми від навантажень спричинені тривалими утримуваними положеннями. Вимушені пози або жести часто призводять до незбалансованого навантаження м’язів і викликають біль або травму.

Ці травми стають все частішими через тривале сидіння із зігнутими стегнами та колінами у людей, які працюють в офісах. Люди, які працюють на рухомих важких вантажах, або ті, хто залишається стоячи і статичним, також мають більшу схильність напружувати поперек і коліна.

Слід намагатися підтримувати збалансовану поставу на роботі згідно з наступними показаннями:

1. Ергономічна оцінка з метою запобігання ситуаціям, положенням та діям, що породжують фізичні проблеми або перевантаження кінцівок та хребта.

2. Правильні постуральні пороки, які приймаються під час виконання робочих завдань, щоб зменшити навантаження на позиційну напругу та робочий жест.

Як загальну рекомендацію піклуватися про свою поставу ви повинні:

1. Майте достатній простір, світло та доступність на роботі.

2. Правильно вибирайте тип столу та стільця та дбайте про положення.

3. Слідкуйте за рухами з навантаженнями, повторюваними рухами і стоячи.

4. Адаптуйте положення, навантаження та рух до особистих умов.

5. Виконувати щоденні професійні вправи.

Крім того, у своєму повсякденному житті уникайте тривалих і стійких поз, таких як стояння, схрещування колін або тривале сидіння. Якщо ви подорожуєте довгим автомобілем, бажано робити перерви кожні дві години, щоб «витягнути ноги». Намагайтеся не тримати коліна повністю зігнутими, стояти на колінах або присідати. Часто міняйте позу, особливо якщо ви сидите. Дізнайтеся, як нахилитися, щоб взяти предмети, сісти або настилати. Висипайтеся не менше восьми годин і виконуйте розвантажувальні вправи в години окупації та часу відпочинку протягом усього домашнього дня. Деякі фізичні навантаження, такі як йога, тай-чи, пілатес або танці, можуть допомогти вам зберегти рухливість, гнучкість, поліпшити рівновагу та положення тіла.

ВИКОРИСТАННЯ ПРАВИЛЬНОЇ ВЗУТТЯ

Який тип взуття я повинен носити, якщо у мене артроз коліна?

Ви можете носити звичайне або спортивне взуття з хорошою опорою на каблуці та поздовжньою аркою (склепінням стопи) та хорошою амортизацією. Опора поздовжньої дуги має особливе значення у тих стопах, які мають сплющення.

Крім того, рекомендується, щоб взуття мало такі характеристики:

1. Взуття на шнурівці або з хорошим застібкою на липучках.

2. Взуття з щільним ґрунтом, що зменшує передачу тиску.

3. Взуття з невеликим підняттям носка для полегшення зльоту

4. Взуття на підборах, які амортизують або поглинають каблук, підтримують удари. Бажано використовувати підкладки для п’яти 1 см. порон (ортопедичний матеріал)

5. У жіночому взутті каблук не повинен перевищувати 3 см з клиноподібною підошвою і широким біля основи. Занадто високий каблук викликає зміщення центру ваги та нестабільність, що безпосередньо впливає на коліно.

ВИКОРИСТАННЯ ШАБЛОНІВ

Чи могло б використання устілок покращити біль у коліні та рухливість?

У деяких випадках, особливо у тих пацієнтів, у яких виражений вальс гену (ноги в дужках або нахилені) або вальгус гена (ноги в знаку «X»), використання шаблонів зазвичай допомагає зменшити тиск на суглоб, і як наслідок, зменшити біль.

Слідкуйте за зносом каблука вашого старого взуття. Якщо ви помітите, що один край п’яти більш зношений, ніж інший, можливо, вам доведеться використовувати устілки.

Загалом, рекомендується, щоб устілки були зроблені з хорошого амортизуючого матеріалу, використовуючи клини супінатора (у випадку вальгуса ґену) або пронатора (у випадку вальсу гену), якщо це необхідно.

Якщо вам доводиться використовувати устілки, майте на увазі, що взуття має мати достатню місткість (адекватну довжину і ширину), щоб вмістити не тільки об’єм стопи, але й обсяг устілки.

Якщо у вас є дисметрія (довжина однієї ноги нижча за іншу), проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо можливості проведення аналізу динаміки тиску, оскільки вам може знадобитися використовувати збільшення взуття для компенсації цієї характеристики.

РЕАБІЛІТАЦІЙНІ ЗАХОДИ
ОРТОПЕДІЯ

Чи повинен я використовувати якусь функціональну підтримку, таку як тростина, милиця або наколінники?

Ці заходи необхідні при втраті руху, сили та стійкості коліна. Тоді може знадобитися проведення реабілітаційного лікування та використання допоміжних засобів, таких як наколінники або палиці.

Зниження м’язової сили зазвичай прогресує і пов’язане із збільшенням болю та ризиком падінь. З цієї причини використовуються функціональні опори, які повинні бути пов’язані з програмами лікувальних вправ, щоб зберегти здатність людини рухатися якомога краще.

ТЕРАПЕВТИЧНІ ВПРАВИ

Чи слід виконувати певний режим фізичних вправ для поліпшення артрозу?

Проведення програми лікувальних вправ сприяє зміцненню м’язів коліна, забезпечуючи стійкість і рухи. Крім того, це також сприяє забезпеченню гнучкості суглобів, уникаючи розвитку скутості та обмеження суглобів і, як наслідок, зменшення болю.

Ви завжди можете виконувати вправи під наглядом свого ревматолога, який порадить вам, які з них підходять залежно від ступеня вашого артрозу.

Виконуйте кожну вправу індивідуально з кожним коліном, починаючи з підходів від 10 до 20 повторень кожного, 2 рази на день.

ФІЗІОТЕРАПІЯ

Чи можуть інші методи лікування, такі як УЗД, знеболюючі струми та магнітотерапія, покращити остеоартроз мого коліна?

Всі ці види терапії знаходяться в межах того, що відоме як фізіотерапевтичні засоби, що використовуються в реабілітації і можуть бути ефективними для поліпшення симптомів та розвитку остеоартриту

Ультразвук може вибірково нагрівати тканини, багаті колагеном, такі як сухожилля, капсули, зв’язки, меніски, м’язи, фасції, окістя, кіркова кістка та нервова тканина. Ефективне підвищення температури цих тканин впливає на обмін речовин, відновлення, м’язовий спазм і біль тканин.

Для досягнення знеболюючого ефекту можна використовувати різні форми електротерапії, але загалом найбільш ефективними є ТЕНС та інтерференційний струм. Ці струми можуть стимулювати товсті мієлінізовані нервові волокна, а також немієлінізовані в тканинах, що оточують точку болю, створюючи, з одного боку, втручання або блокування больового подразника, що досягає спинного мозку, а з іншого - місцеве збільшення мікроциркуляції та розслаблення тканини.

Магнітотерапія - це процедура терапевтичного застосування магнітних полів. Магнітні поля справляють вплив на біохімічному та клітинному рівні, а також на саму тканину. Серед біохімічних ефектів виділяється вплив на метаболізм кісткової та колагенової тканин. Вони також мають біологічну дію на м’язову діяльність, запалення та регенерацію тканин.

ЛІКУВАННЯ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ
З СИМПТОМІВ

Чи потрібно приймати певні ліки для поліпшення симптомів артрозу колінного суглоба?

В даний час існують різні групи препаратів, до яких Міжнародне дослідницьке товариство з питань остеоартриту (OARSI) надає найвищий рівень рекомендацій (1A) і які можуть полегшити їх симптоми.

1. Знеболюючі засоби, такі як парацетамол.

2. Місцеві або пероральні протизапальні засоби, такі як ібупрофен, диклофенак, напроксен або целекоксиб

3. Опіоїди, такі як трамадол

4. SYSADOA, які зазвичай називають хондропротекторами, такими як глюкозамін, хондроїтин сульфат, гіалуронова кислота.

ЛІКУВАННЯ ДЛЯ ЗАХИСТ
АРТИКУЛЯЦІЯ

Чи справді існує ліки, що уповільнює прогресування артрозу колінного суглоба?

В даний час не існує затвердженого препарату для цього показання. Однак симптоматичні препарати повільної дії (SYSADOA), такі як хондроїтин сульфат, глюкозамін або гіалуронова кислота, поки що є єдиними препаратами, призначеними для лікування остеоартриту, які, як було доведено, надають переваги суглобовому хрящу та контролюють прогресування остеоартриту.

ІНФІЛЬТРАЦІЇ

Чи інфільтрації зіпсують мій суглоб?

Вони не повинні. Ваш лікар порадить вам найбільш підходящий препарат для інфільтрації, який може покращити ваші симптоми та рухливість вашого суглоба.

Чи може акупунктура покращити симптоми остеоартриту мого коліна?

Є кілька клінічних випробувань, які показують, що традиційна китайська акупунктура безпечна та ефективна для зменшення болю та поліпшення фізичної функції у пацієнтів із симптоматичним остеоартритом колінного суглоба, які мають помірний або сильний біль, незважаючи на прийом анальгетиків або протизапальних засобів.

Статтю написав: доктор Антоніо Понсе Варгас
Дата статті: червень 2013 р
Дата публікації: червень 2013 р