Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Створений у 2008 році, Клінічний журнал пародонтології, імплантології та оральної реабілітації (PIRO) є офіційним науковим розповсюджувальним органом Товариства пародонтології Чилі (www.spch.cl), Товариства оральної імплантології Чилі (www .sioch. cl) та Товариства протезування та оральної реабілітації Чилі (www.rehabilitacionoral.cl).
З серпня 2011 року він також є офіційним науковим органом розповсюдження Панемериканської федерації пародонтології Іберо (www.fipperio.org), а з травня 2012 року - Іберо-Латиноамериканської асоціації оральної реабілітації (AILARO).

Індексується у:

Scielo, ScienceDirect, Latindex, Redalyc

Слідкуй за нами на:

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Опис справи
  • Діагностика
  • План лікування
  • Послідовність лікування
  • Обговорення
  • Висновки
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую
  • Бібліографія

захворювання

Серед захворювань ясен у дітей та підлітків найбільш поширеною клінічною картиною є гінгівіт, пов'язаний з бактеріальним нальотом; більше того, це найбільш поширений стан серед усіх захворювань пародонту. Перехід від гінгівіту до пародонтозу передбачає взаємодію низки факторів ризику та факторів, що сприяють втраті прив’язки до пародонту. Ця стаття має на меті узагальнити основні характеристики захворювань пародонту у дітей, а також показати клінічну послідовність діагностики та лікування пацієнта з локалізованою хворобою пародонту, який пройшов базове лікування пародонту, щоб змінити наслідки, викликані вставкою та підтримкою пародонту.

Спостереження за клінічним випадком показало зниження індексу кровотечі, індексу бактеріального нальоту та індексу гігієни порожнини рота.

Зроблено висновок, що оцінка періодонта у дітей та підлітків повинна бути звичайною частиною стоматологічного обстеження, і що консервативне лікування дозволяє зменшити наслідки захворювання пародонту у цього типу пацієнтів.

Гінгівіт є найпоширенішим клінічним станом при захворюваннях ясен у дітей та підлітків, а також є найбільш поширеним захворюванням серед усіх захворювань пародонту. Прогресування гінгівіту до пародонтозу передбачає взаємодію низки факторів ризику та факторів, що сприяють втраті прив’язки до пародонту. Ця стаття має на меті узагальнити основні характеристики захворювань пародонту у дітей та представити клінічний діагноз та лікування пацієнта з локалізованою хворобою пародонту, якому проводили базове лікування пародонту з метою усунення наслідків, спричинених втратою прив’язки пародонта.

Моніторинг випадку показав зниження індексу кровотечі, індексу нальоту та індексу гігієни порожнини рота.

Зроблено висновок, що оцінка періодонта у дітей та підлітків повинна бути частиною рутинного стоматологічного обстеження, оскільки консервативне лікування може змінити наслідки захворювання пародонту у цих пацієнтів.

Опис справи

Повідомляється про клінічний випадок пацієнта чоловічої статі 12 років без системних захворювань чи інших минулих чи сучасних захворювань, про який повідомив адвокат. Він звертається до клініки стоматологічного факультету Національного міського університету Сан-Маркоса для лікування кровоточивості ясен, яка страждала протягом 4 тижнів (основна причина скарги пацієнта). Клінічне обстеження виявляє наявність червонуватих, набряклих ясен і рясного кальцинованого бактеріального нальоту з глибиною зондування від 2 до 5 мм як у молочних, так і у постійних зубів (рис. 1 і 2) (відсутні дані про втрату опори пародонта при рентгенографії рівень). Крім того, спостерігались важкі каріозні ураження молочних зубів 75 і 46, які можна було перевірити на периапікальних рентгенограмах із значним залученням порожнини пульпи та резорбцією кореня, а також фізіологічною рухливістю зубів 74 та 84 (рис. 3).

Внутрішньоротовий вигляд із спонтанною ясенною кровотечею та набряками ясен.

Наявність кальцинованого нальоту та середня глибина зондування 4 мм.

Важкі каріозні ураження та рухливість молочних зубів.

На підставі клінічного обстеження, глибини зондування, наявності кальцифікованого бактеріального нальоту та анамнезу пацієнта, діагностується локалізований хронічний пародонтит, карієс зубів з початковими незворотними каріозними ураженнями: початкові ураження зубів 17, 26 та 27 (оклюзійні) . Розширені незворотні каріозні ураження: запущені ураження зубів 36 (дистальний прикус), 75 (дистальний прикус), 85 (інтерпроксимальний) та 46 (оклюзійний). Незворотний пульпіт зуба 36, а також високий ризик карієсу зубів.

План лікування

За попередньою інформованою згодою адвоката пацієнта було заплановано комплексне лікування, яке охоплює профілактичні та коригуючі методи лікування, такі як: лікування пародонту (індекс гігієни порожнини рота, мотивація, освіта, масштабування та стругання коренів та контроль), заповнення ям і тріщин, апексогенез частини 46 та відповідна коронарна реконструкція.

Послідовність лікування

Видалення кальцинованого нальоту з наддесневим зішкрібком.

Зрошення перекисом кисню в ясенну борозну.

Зменшення надування ясен та бактеріального нальоту.

Остаточний вигляд відновлення зубів.

Пародонтальна оцінка педіатричних та підліткових пацієнтів повинна бути звичайною частиною стоматологічного обстеження (клінічне обстеження із використанням пародонтозу). Така оцінка повинна проводитися інакше, ніж зазвичай, у дорослих пацієнтів.

Клініцисту дуже важливо шукати поза ротовою порожниною фактори, які потребують модифікації, щоб допомогти пацієнтові запобігти захворюванню пародонта або керувати ним. У дітей та підлітків слід оцінити та врахувати багато з цих факторів, які ми також знаходимо у дорослих пацієнтів, такі як ожиріння, куріння, хвороби тощо.

Хоча існують певні бактерії, пов’язані з певними захворюваннями пародонту, конкретний збудник не може вважатися причиною захворювання. Це була б повна бактерія нальоту як інтегрована екосистема та її взаємозв'язок з господарем, що породжує патологічні зміни.

Початкова терапія пародонту (первинний моніторинг показників пародонту, мотивація та інструкція з гігієни порожнини рота, поради щодо чищення зубів та міжзубних щіток та механічної терапії) є основним методом лікування, щоб повернути негативний вплив бактеріального нальоту на пародонт.

Конфлікт інтересів

Автор не демонструє конфлікту інтересів.

Доктору Ріті Сальседо Ріоха, професору кафедри дитячої стоматології Національного міського університету Сан-Маркоса, за рекомендації щодо діагностики, лікування та спостереження за клінічним випадком.