Невеликий непомітний парний орган на шиї, без якого неможливо повноцінне життя. Йдеться про щитовидну залозу, сіру вищість систем управління в організмі.
За допомогою гормонів, що утворюються, щитовидна залоза впливає на метаболізм в організмі, на всмоктування та використання цукрів, жирів, білків та вітамінів. Діяльність щитовидної залози впливає на травну та серцево-судинну системи, правильну функцію м’язів і кровотворення. Без нормально функціонуючої щитовидної залози мозок не розвивається, а дитина не росте. Вироблення гормонів щитовидної залози безпосередньо залежить від оптимального надходження йоду в раціон.
Вплив на розвиток мозку
При внутрішньоутробному розвитку плід спочатку залежить від материнських гормонів. З 12-го тижня його щитовидна залоза починає виробляти власні гормони. Достатня кількість йоду є обов’язковою умовою. Хоча нестача гормонів щитовидної залози призводить до порушень розвитку всього організму, центральна нервова система в такій ситуації найбільше постраждала. Це незворотний розлад, що призвів до ендемічного кретинізму під час дефіциту йоду. Розвиток головного мозку в такому випадку сильно постраждав, оскільки дефіцит йоду обмежував вироблення гормонів не тільки у плода, але й у матері. У нашій країні ця форма дефіциту йоду зникла в 1920-х роках.
Нестача йоду у вагітної матері може призвести до викидня, передчасних пологів та смерті новонароджених. Збільшує частоту вроджених розладів у дитини. Якщо щитовидна залоза плода не працює належним чином, але у матері достатньо гормонів, внутрішньоутробний розвиток практично нормальний і розвиток мозку, а також інших тканин порушується аж до постнатального періоду, коли організм дитини повністю залежить від власних гормональних виробництво.
Дефіцит гормону виявляє скринінговий тест
Порушення розвитку мозку під впливом недостатності щитовидної залози відображається у відставанні психосоматичного розвитку дитини в той період, коли він запізнився на ефективне лікування і мозок безповоротно пошкоджений. З метою запобігання цим фатальним наслідкам захворювань щитовидної залози в багатьох країнах запроваджено широкомасштабний скринінг на гіпотиреоз, порушення функції щитовидної залози. У центральних лабораторіях кілька крапель крові з п’яти дитини використовують, серед іншого, для визначення рівня регулюючого гормону для щитовидної залози. Результат - навігація до подальшого можливого розслідування та запорука раннього виявлення захворювань щитовидної залози.
Зоб як прояв дефіциту йоду
Помітним і добре впізнаваним проявом захворювання щитовидної залози у дітей, але також і у дорослих, є його збільшення - зоб. Існує кілька причин, чому відбувається збільшення. Відповідно до цього ми також розрізняємо кілька видів дерев. Однією з найпоширеніших причин збільшення щитовидної залози у дітей та підлітків є брак йоду в раціоні. Щитовидна залоза збільшує свій обсяг, намагаючись захопити якомога більше йоду і використовувати його для вироблення гормонів. Це працює лише деякий час.
Поступово вироблення гормонів є недостатнім навіть при великому обсязі залози. Таким чином, обсяг щитовидної залози є чутливим показником споживання йоду. Нам вдалося вирішити дефіцит йоду шляхом додавання йоду в їжу та напої, йодування солі в промисловій харчовій промисловості, профілактики йоду у ветеринарній допомозі та збагачення харчування немовлят точно визначеною кількістю йоду. Тим не менше, ситуації (підлітковий вік, вагітність) можуть виникати, коли надходження йоду до щитовидної залози недостатнє.
Навіть незначний дефіцит може призвести до нестачі гормонів щитовидної залози під час критичних періодів розвитку, таких як швидке зростання статевого дозрівання, і спричинити порушення фізичного та статевого розвитку, а також розумового дозрівання. Повідомляється, що легкий дефіцит йоду знижує результуючий середній інтелект постраждалого населення на 5-7 балів за шкалою IQ. Можуть виникати порушення росту та статевого розвитку.
Збільшена щитовидна залоза згодом змінює свою структуру, вона схильна до інших захворювань. Обговорюється зв'язок зі злоякісними пухлинами. Рішення полягає у підвищеному споживанні йоду з їжею (морська риба та морепродукти) або введенні у формі таблеток. Однак високі дози йоду за певних обставин ризиковані, оскільки можуть посилити аутоімунні процеси в щитовидній залозі. Тому рішення про введення йоду у формі таблеток знаходиться в руках лікаря.
Також читайте:
Зоб як прояв аутоімунітету
Порушення імунологічних механізмів в організмі може призвести до руйнування деяких тканин (аутоімунне запалення). Результатом тривалого процесу є розпад і реконструкція тканини і втрата її функції. Причиною є взаємодія наслідків спадковості, зовнішнього та внутрішнього середовища. Одним з таких процесів, починаючи з дитинства або підліткового віку, є аутоімунний тиреоїдит. Зазвичай супроводжується збільшенням щитовидної залози, помітним зобом. Хвороба може проявлятися в підвищеній або зниженій функції залоз і пов’язана з величезною втомою, слабкістю, порушенням росту, ожирінням або, навпаки, втратою ваги, неспокоєм, порушенням статевого дозрівання. Аутоімунний тиреоїдит частіше зустрічається у дівчат та жінок.
Лікування полягає або в надходженні гормонів щитовидної залози, або в придушенні гормональної продукції запалення. Це майже завжди означає довічну ендокринологічну допомогу. Введення йоду в цьому випадку недоречне.
За механізмом, подібним до механізму аутоімунного тиреоїдиту, розвивається діабет 1 типу або хронічне запалення кишечника, таке як хвороба Крона. Аутоімунні захворювання можуть поєднуватися між собою. Значний відсоток підлітків з діабетом 1 типу страждає аутоімунним тиреоїдитом. В даний час ми спостерігаємо тенденцію до збільшення числа аутоімунних захворювань у дітей. Розлади щитовидної залози займають перше місце в цій статистиці.
Пухлини щитовидної залози у дітей
Пухлини щитовидної залози, будь то "цілком" доброякісні або злоякісні злоякісні пухлини, рідкісні в дитячому віці порівняно з дорослим. Найчастіше це доброякісний вузол нормально функціонуючої щитовидної залози. Рідко в залозі можуть з’являтися вузлики, змінені аутоімунним запаленням. Рак щитовидної залози можна очікувати в області попереднього опромінення (наприклад, опромінення для лікування інших видів раку). Стани, пов’язані з дефіцитом або надлишком йоду, також сприяють збільшенню захворюваності на пухлини щитовидної залози. Рішенням вузлової зміни щитовидної залози є хірургічне видалення однієї або обох часточок. Навіть доброякісний вузол не повинен поводитися як доброякісний все своє життя.