Оновлено: 12 червня 2020 р.

гормоном

З настанням менопаузи, під час якої функція яєчників поступово припиняється, рівень жіночих статевих гормонів (естроген, прогестерон) спочатку коливається в широких межах, а потім його вироблення повністю припиняється. Типові симптоми менопаузи, припливи, розлади настрою, безсоння, збільшення ваги, нічне потовиділення, утруднення сечовипускання та сухість піхви розвиваються головним чином через дефіцит гормону естрогену.

У деяких випадках, особливо якщо дискомфорт сильний, ваш гінеколог може порекомендувати замісну гормональну терапію для полегшення симптомів. Ця практика існує з 1940-х років, але в 2003 році велике дослідження в США показало, що жінки, які приймають замісну гормональну терапію, в 1,26 рази частіше страждають на рак молочної залози. Національна служба охорони здоров’я Великобританії (NHS) підрахувала, що у 22 із 1000 жінок у постменопаузі діагностували рак молочної залози, у порівнянні з 27 (з 1000 жінок у постменопаузі, які приймають гормональну терапію) за допомогою гормональної терапії. Ризик нормалізується через 5 років після припинення прийому гормону (22/1000 жінок у постменопаузі).

Через ризик раку за останні десятиліття частка людей, які приймають гормональну терапію, значно впала, і багато хто звернувся до "альтернативних" рішень. Рослинні фітоестрогени, які мають хімічну структуру, подібну до гормонів, що виробляються в організмі людини, містяться в таких продуктах, як соя, лляне насіння, синій виноград, чорниця та ін. і хоча їх ефекти набагато слабкіші, ніж дії людських гормонів, вони здатні зв'язуватися з рецептором естрогену людини. (Дізнайтеся більше про фітоестрогени.)

Хімічна структура 17ß-естрадіолу ("найпотужнішого" жіночого статевого гормону) та трьох фітоестрогенів (геністеїн, біоханін-А та дайдзеїн)

Широкий вибір дієтичних добавок, що містять фітоестроген, комерційно доступний, тоді як ми знаємо про їх дію дуже обмежено. Залежно від тканини вони можуть ініціювати різні процеси: в одних частинах тіла вони імітують вплив естрогену, а в інших блокують дію гормонів. З метою з'ясування наслідків для здоров'я (пухлина, серцево-судинна система, ожиріння, функції мозку), голландська дослідницька група (Ivonne Rietjens et al., Університет Вагенінгена, Вагенінген, Нідерланди) переглянула відповідну літературу, але на основі наявних наукових результатів, немає підтвердження користі від використання фітоестрогену. Нещодавно цей аналіз з’явився у колонках Британського журналу фармакології.

"У деяких випадках симптоми фітоестрогенів покращуються, але це в основному пов'язано з ефектом плацебо. Крім того, важко було б порівняти дієтичні добавки самостійно, оскільки вони не стандартизовані. Їх безпека - інше питання: будучи здатними зв'язуватися з рецептором естрогену в тканині молочної залози, вони можуть навіть збільшити ризик раку молочної залози, наприклад, таких як припливи, депресія та зниження лібідо, але в той же час їх використання збільшує ризик раку молочної залози та яєчників . професор гінекології .

Наприкінці 2015 року NICE опублікував свої перші професійні вказівки щодо менопаузи, які мають на меті зупинити мовчазні страждання жінок. Протокол доступний кожному.

професійний рецензент: д-р Золтан Матрай, к.м.н. головний лікар