Інформаційний блог про медицину, охорону здоров’я та трохи екології та новітні технології, орієнтований на пацієнтів та медичний персонал.

Підпишіться на цей блог

Слідуйте електронною поштою

Застуда та грип 3 Що я п'ю? Ефективне лікування, марне лікування та кілька порад

  • Отримати посилання
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Електронна пошта
  • Інші програми

Refredats i grips 3: Què em prenc? Ефективні трактаменти, марні трактації та кілька порад щодо рефредату та зчеплення

Побачивши, як ми впливає на холодний, віруси та стан імунної системи легко застуджуються та застуджуються, та перевірити, чи є такі профілактичне лікування, щоб зміцнити нас перед зимою або скоротити його тривалість, Нам у цьому останньому дописі залишається переглянути методи лікування, які ми, як правило, приймаємо, коли ми застуджуємось або перенесли грип, як за рецептом, так і без нього, а також перевірити, чи є вони ефективними та безпечними. Наприкінці та на сторінці порад у блозі ви знайдете більше порад щодо самообслуговування та деякі природні засоби, якими ми можемо користуватися, поки перебуваємо застуда або грип.

Більшості знайомих, членам сім'ї, фармацевтам, лікарям або медсестрам ми рекомендуємо безліч ліків для лікування застуди та грипу: парацетамол, ібупрофен, складний протигриппний засіб, сиропи від кашлю (протикашльові засоби), пастилки, протинабрякові засоби, антигістамінні препарати або кортикостероїди. Але, Чи вони дійсно необхідні, ефективні та безпечні? Переважна більшість цього не робить. Почнемо з розгляду найменш рекомендованих.

Не рекомендується лікування застуди та грипу

Наступні широко застосовувані методи лікування Вони не корисні при лікуванні застуди або грипу, або вони можуть мати серйозні побічні ефекти, Таким чином Ви не повинні застосовуватися для лікування таких легких захворювань:
  1. Антибіотики: Вони не ефективні при застуді та грипі оскільки їх виробляє вірус (3). антибіотики отже, вони ефективні лише для інфекцій, спричинених бактеріями Ні вилікувати, ні ПІДВИЩИТИ. Вони повинні бути зарезервовані для випадків ускладнень, таких як гайморит, пневмонія, бактеріальний тонзиліт та гнійний отит. Зловживання антибіотики створює опір і змінює кишкова флоращо відіграє важливу роль регулятор і стимулятор імунної системи, і його прийом може сприяти схильності знову хворіти. Не слабшайте.
  2. Антигістамінні препарати (дексхлорфенірамін, хлорфенірамін, лоратадин, цетиризин): Хоча є лікарі, які їх люблять, і вони також є частиною багатьох засобів проти грипу, вони не показали переваг у скороченні тривалості застуди та грипу у дітей чи дорослих. Вони лише покращують носові симптоми ринореї (гільї) у дорослих хоча вторинні ефекти не переважують переваг, особливо у перших (3) (22). Існує давня традиція давати антигістамінні препарати щоб вирізати нежить і соплі, що з’являються на початку простудних захворювань. Це симптоми, які тривають 1 або 2 дні, оскільки згодом вони, як правило, потовщуються самі по собі, і чхання зникає. Особисто я вважаю, що їх не слід лікувати, оскільки вони прискорюють і посилюють утворення густого слизу, ускладнюючи його вигнання і, теоретично, сприяють його накопиченню та сприяють гаймориту. Рідкий слиз - це спосіб, яким шкіра повинна виганяти застуду та віруси, а не різати її. Якщо ви це зробите, прийміть їх лише 1 або 2 дні, а краще - нове покоління, яке не робить вас сонливими (лоратадин, цетиризин). Пам’ятайте, що у багатьох протигрипу вони є у складі, або ви надмірно лікуєте!
  3. Пероральні деконгестанти(псевдоефедрин, фенілефрин): мають багато обговорюваної ефективності та потенціалу серйозні серцево-судинні побічні ефекти такі як гіпертонія, аритмії або минущі інсульти та психічні розлади (3) (22) (23). Зазвичай вони приходять на грип, і це краще завжди уникайте їх!.
  4. Грип: це суміші парацетамолу або аспірину, а також антигістамінний засіб та протинабряковий засіб або придушувач кашлю, такий як декстрометорфан або кодеїн. Вони були дуже модними у 80-90-ті роки (Ліки За стійкою ), але в даний час не рекомендується через ризик токсичності, випадкове передозування, потенційний ризик зловживання та низьку загальну ефективність, особливо у дітей через їх побічні ефекти. Вони припинили фінансувати роки тому, і лікарі взагалі їх більше не виписують, але в аптеках вони продаються як чуррос без рецепта, і ми щодня завалені рекламою на телебаченні з уже класичним "проконсультуйтеся зі своїм фармацевтом" (якщо подивитися, на жаль вони більше не повідомляють свого лікаря або фармацевта, оскільки знають, що ми їх не призначаємо). Вони можуть дещо полегшити симптоми (крім того, що вони залишать вас наполовину високими), але ні скорочення тривалості, ні користь не здаються клінічно значущими (3) (22) (23). Це класика Couldina®, Frenadol®, Vincigrip®, Bisolgrip®, Farmagrip® і новий гелокатиловий грип ®, Термальгін грип® та подібні товари. Особливо не рекомендується поєднання псевдоефедрину та декстрометрорфану, яке протипоказано а іноді ми приймаємо його, не знаючи цього, змішуючи грип та сироп, будьте обережні! . З міркувань безпеки вони протипоказані дітям до 5 років, оскільки вони брали участь у серйозних побічних ефектах та смерті у дітей до 2 років (34). Звичайно, після сказаного і враховуючи, що застуда виліковується сама, я думаю це не компенсує користь від ризику, і ми повинні завжди уникати їх, і майже заборонити його рекламу на телебаченні. Чим складніший його склад, тим більший ризик токсичності та побічних ефектів. І будьте обережні, ніколи не поєднуйте їх з іншими ліками від застуди, парацетамолом, протизапальними засобами або сиропами, оскільки вони можуть спричинити передозування та токсичність!
  5. Осцилококцинум: Незважаючи на свою ціну та мільйонерські продажі в аптеках, цей гомеопатичний препарат не довела свою ефективність при лікуванні або профілактиці застуди та грипу (1). Ми це вже бачили в попередньому дописі, тому навіщо платити його високу ціну, якщо це все одно, що брати плацебо? Навіщо марно витрачати гроші на хворобу, яка має тенденцію до самолікування?
приймаю
Антибіотики не лікують застуду чи грип,
не приймайте їх без медичних показань

Деякі методи лікування можуть бути призначені часом

  1. Спрей протинабряковий назальний: Є вони з кортикостероїдами та без них. Я не рекомендую використовувати назальні кортикостероїди при неускладнених гострих вірусних інфекціях, оскільки вони можуть сприяти їх поширенню. Назальний протизапальний спрей без кортикостероїдів (наприклад, оксиметазолін) Ви можете використовувати їх, якщо більше не можете протягом 2 або 3 днів, наприклад вночі. Постійне використання назальних протинабрякових засобів без кортикостероїдів може спричинити ефект відскоку та погіршення обструкції, якщо застосовувати більше 3 днів. Тумани з ромашкою або чебрецем та цибулею також можуть бути ефективними.
  2. Промивання носа із сироваткою для кожної системи: Це тенденція в педіатрії останніх років. Хтось робив змивки сироватки на собі? Я так роблю, і це досить неприємно і незручно. Це техніка, яка погано переноситься немовлятами та маленькими дітьми, і ефективність читання добре вивчає (що було зроблено колегами з журналу AMF у своїй статті "Промивання носа у дітей, чи справді вони виправдані чи модні?") (26), не показали корисності та ефективності для вірусних процесів верхніх дихальних шляхів. У будь-якому випадку, набагато більше рекомендується щадна аспірація слизу при непрохідності носа та утрудненому харчуванні. Вони, безперечно, корисні в хронічний синусит, отже, вони стали популярними серед будь-яких процесів верхніх дихальних шляхів, але це скоріше екстрений слоган, ніж необхідність.
  3. Муколітики: муколітики Вони широко використовуються лікарями, пацієнтами та фармацевтами. Загалом вони не виявились дуже ефективними і вважаються такими незначна або зовсім відсутність ефективності, саме тому (крім кризи) Міністерство вирішило зняти їх із фінансування кілька років тому.

    1. Амброксол (4) таКарбоксицистеїн (3) не показав переваг у дітей чи дорослих щодо плацебо.
    2. Ацетилцистеїн: Це, мабуть, найбільш доказовий муколітик, хоча має сумнівне клінічне значення. Здається, у дітей старше двох років зменшити тривалість доs на 60% (3,4). У високих дозах це може бути корисним для пацієнтів з хронічним бронхітом, які приймаються протягом осінньо-зимових місяців, щоб зменшити кількість загострень. Навпаки, він може виробляти бронхоспам у астматиків і не рекомендується дітям до 2 років. Він має антиоксидантну дію і, схоже, захищає клітини слизової оболонки дихання від окисного стресу запалення, але для клінічних цілей цілком імовірно, що ми помічаємо дуже мало або нічого.
    3. Пийте багато води?: Найкращим муколітиком, доступним кожному і майже безкоштовним, є Вода, хоча вам не потрібно харчуватися, якщо ви недостатньо зволожені, не перестаравшись. У статті "Пийте багато рідини" (Пийте багато води)(5), систематичний огляд, опублікований у Британський медичний журнал було встановлено, що заглиблення у воду марно і може спричинити певний прийом для гіпонатріємії. Отже, здоровий глузд, хороша гідратація, на що вказують вологі слизові оболонки та прозора, але не прозора сеча. Для застуди краще використовувати гарячу воду (настої та відвари), а якщо сильна температура, воду, настої або сезонні соки (Без льоду!).

  4. Кортикостероїди: Пероральні та інгаляційні кортикостероїди не є ні необхідними, ні ефективними при застуді, грипі. Ні при більшості бронхітів, ні при респіраторних вірусних інфекціях, ні у дітей, ні у дорослих. Деякі з цих фотографій можуть супроводжуватися дихальний дистрес але вони не завжди необхідні. У дітей більшу частину часу вони відсутні, за винятком астматиків, у яких вони можуть знадобитися частіше:
    • Перонізолон для прийому всередину дітям: Носіння знаменитого Естільсона® у дітей із зображеннями респіраторних розладів через вірусні респіраторні інфекції залишається суперечливим. Дослідження показують, що він настільки ж ефективний, як і плацебо серед загальної популяції і лише покращує перебіг та симптоми у дітей атопічні астматики і в астматичний криз. В інших випадках (переважна більшість респіраторних розладів, пов’язаних з вірусними інфекціями верхніх шляхів), це слід вказувати лише у найсерйозніших випадках, які не піддаються консервативному лікуванню, навіть у надзвичайних ситуаціях у лікарні. (27) (28) (29).
    • Пероральні кортикостероїди у дорослих: Їх рекомендують у випадках бронхоспазму у астматиків, оскільки вони не потрібні при застуді та неускладненому грипі.
    • Інгаляційні кортикостероїди у дітей: Вони були б показані при респіраторному дистресі, пов’язаному з вірусною інфекцією верхніх дихальних шляхів середньої або високої інтенсивності, та при загостренні астми. Низькі дози не приносять користі плацебо, вони повинні бути високими. Вони не потрібні при більшості респіраторних захворювань і, звичайно, ніколи при застуді, грипі або неускладненому бронхіті (3) (30).

    Ліки, які можуть бути корисними при застуді та грипі

    Гомеопатія від застуди та грипу, так чи ні?

    Як ми бачили, більшість зображень верхніх дихальних шляхів не потрібно лікувати НІЧОМУ. Може трапитися так, що лікування гомеопатією (навіть якщо це лише плацебо) є більш корисним, ніж лікування алопатичними препаратами у Росії умови ризик-вигода, як намагатися не потрібно І принаймні вони не мають побічних ефектів, і нехай організм виконує процес оздоровлення, замість того, щоб спотикати вас «анти» препаратами, коли вони не потрібні (протизапальні засоби, антибіотики, антигістамінні засоби, протинабрякові засоби, протизапальні стероїди або кортикостероїди). Тіло не витрачає енергію, щоб виробляти всі ці симптоми, оскільки так, воно робить це, щоб зцілитися від процесу та, крім усього іншого, усунути віруси. Звичайно, ви витратите багато грошей без потреби.

    Є гомеопати та батьки-фундаменталісти з антиалопатії (хоча і все менше), які можуть поставити себе або своїх дітей під загрозу, якщо вони уникають лікування алопатичнийs, коли їм це дійсно потрібно. Лікування з плацебо Це нешкідливо, але воно може перестати бути таким, воно замінює той, що справді необхідний, як сказав цей Редакція Медичного журналу.