пухлинах

При операції з раковими пухлинами головного мозку важливо не тільки максимально видалити пухлину, але зробити це так, щоб пацієнт не залишався паралізованим після процедури.

Словацькі експерти досягли успіху в розробці більш безпечної методики операції глибоко залягаючих пухлин головного мозку. Десять пацієнтів вже успішно прооперували його, і їх методика знайшла відгук у інших провідних командах, таких як Тронхейм у Норвегії чи Гарвардський університет.

Головною проблемою та ризиком хірургічного втручання в частині мозку, яка називається інсулін, є можливість пошкодження дрібних, але надзвичайно важливих судин, які часто проходять безпосередньо через пухлину мозку. Якби їх вирізали під час хірургічного втручання, важливі відділи мозку не отримували б поживних речовин і були б безповоротно пошкоджені. Це може закінчитися паралічем пацієнта - він може втратити здатність говорити або, наприклад, здатність рухати кінцівками.

Словацька група експертів займалася дифузними гліомами мозку в дослідженнях та хірургії. "Дифузні гліоми головного мозку - найпоширеніші пухлини головного мозку, які є дуже серйозною медичною проблемою. На жаль, ці пухлини змінюються на найбільш злоякісні ", - говорить доктор Андрей Штено з кафедри нейрохірургії Медичного факультету Університету Коменського та Університетської лікарні в Братиславі (UNB), який керував процедурами. «Під час операції ми намагаємось видалити все, що можна видалити з пухлини, але нам потрібно щось залишити, щоб мозок пацієнта не пошкодився. Чим більша частка основної пухлини, яку можна видалити, тим кращий прогноз ".

Хоча дифузні гліоми є найпоширенішими пухлинами головного мозку, вони не виліковуються назавжди ніде в світі. Вони найчастіше вражають людей у ​​віці від 30 років, і відповідно до своєчасності діагностики виживання пацієнтів зменшується з 16 років до декількох місяців. Хірургія цих пухлин має свої підводні камені. Головне, щоб дифузні гліоми не мали меж. Навіть при нижчих ступенях злоякісності вони можуть простягатися на два-чотири сантиметри від центру пухлини і можуть переростати важливі структури мозку.

Подібні операції вимагають найсучасніших медичних процедур, причому найсучасніша хірургія є найсучаснішою. "Всі хворобливі фази проходять після смерті пацієнта під повним наркозом. Але сама мозкова операція вже відбувається у свідомості пацієнта, оскільки мозок не має нервових закінчень для болю. Мозок не болить ". Однак, навіть із застосуванням найсучасніших мікрохірургічних методів, ризик паралічу високий. Причиною є, в основному, тонкі котушки - артерії зі смертельними втратами.

"Тому ми намагались отримати якнайкраще зображення тканини пухлини та найточніше зображення основних мозкових артерій за допомогою 3D сонографа. Ми використовували злиття зображень з декількох ультразвукових зондів. Під час однієї з операцій ми помітили, що змогли відобразити на приладах невеликі мозкові артерії діаметром, часто менше одного міліметра. До того часу це вважалося невирішеною проблемою у світі ", - пояснив лікар. За його словами, це лише питання часу, коли ця методика буде використана для інших діагнозів, таких як дифузна гліома мозку.

Потім відбувалися інші операції, і виявилося, що це не випадковість. Це робилося з кожним іншим пацієнтом. "Ідентифікація цих невеликих спіралей сприяє запобіганню їх пошкодженню під час видалення пухлини головного мозку і значно знижує ризик паралічу пацієнтів", - сказав Штео, додавши, що їх висновки були опубліковані в престижному журналі "Journal of Neurosurgery" . За його словами, це вимогливі операції, які вимагають присутності досвідченого нейроанестезіолога та нейрофізіолога. Це може зайняти до 13 годин. "У нас був випадок, коли ми працювали у дві фази по десять годин".

УНБ проводить найбільше операцій на мозку в Словаччині - понад 700 на рік. Йому зроблено більше трьохсот операцій на свідомості пацієнта. "Успіх, якого вдалося досягти команді з нейрохірургічної клініки, підтверджує унікальність та унікальність цього робочого місця", - додав директор УНБ Мирослав Бджох.