Нижче ми покажемо, як працює жовч і яка її функція в організації. Ми навіть говоримо про камені в жовчному міхурі.
Клітини печінки, гепатоцити, виробляють жовч, яка передається по жовчних протоках. У процесі епітеліальні клітини додають у рідину розчин, багатий бікарбонатом, зміщуючи рН у лужному напрямку. Права і ліва магістральні жовчні протоки, що виходять з печінки, зливаються, потім приєднується вихід жовчного міхура, потім протікає у вигляді загальної жовчної протоки.
Відрізи жовчної протоки розташовані в печінковій зв’язці. У безпосередній близькості знаходиться печінкова ворітна вена та печінкова артерія. Супроводжуючись цими формулами, короткий відрізок жовчної протоки проходить через підшлункову залозу, а потім закінчується на початковій стадії тонкої кишки, підкововій кишці. Циркулярне м’язове кільце, що закриває жовчний міхур, називається сфінктером Одді.
Коли їжа потрапляє в тонкий кишечник зі шлунка, тонка кишка виробляє холецистокінін, який змушує жовчний міхур виділяти жовч. Щоденне вироблення жовчі в організмі становить близько 1 літра, залежно від розміру тіла. Обрана жовч становить приблизно 95% реабсорбується в ділянці тонкої кишки, яка називається кінцевою клубовою кишкою, і знову потрапляє в кровообіг.
Функція жовчі
Жовч емульгує жири, що потрапляють з їжею, що полегшує засвоєння жирів. Жовчні солі - це аніони, що мають гідрофільні та гідрофобні поверхні, тому вони перетворюють крапельки жиру в міцели, дрібні частинки. Молекули ліпідів зв'язуються з гідрофобною частиною, гідрофільна частина залишається зовні і пов'язана з лецитином та іншими фосфоліпідами.
Розщеплення жирів на міцели сприяє збільшенню їх площі поверхні та зробить їх більш доступними для ферментів підшлункової залози. Таким чином, тригліцериди розщеплюються і перетворюються в жирні кислоти або моногліцериди через тонкий кишковий пух. Після деградації та всмоктування вони знову збираються в тригліцериди і рухаються далі по лімфатичній системі.
Жовч також відіграє певну роль у засвоєнні жиророзчинних вітамінів, таких як вітаміни A, D, E та K. Без жовчі значна частина жиру виводилася б неперетравленою зі стільцем. Окрім функції травлення, жовч бере участь у метаболізмі білірубіну, продукту розпаду гемоглобіну еритроцитів.
Найпоширеніші захворювання жовчі
Частина жовчі складається з холестерину, якщо це співвідношення зміщується, можуть утворюватися камені в жовчному міхурі. Холестерин - це понад 80 відсотків жовчнокам’яної хвороби. Існує кілька причин утворення каменів у жовчному міхурі у вигляді холестерину. Сюди входять нестача жовчних кислот, які утримують холестерин у розчині, підвищена секреція холестерину, деякі проблеми з печінкою, тривалий холестаз через уповільнене спорожнення жовчного міхура та запалення переважно інфекційного походження, що вражає жовчні протоки.
Метеоризм є провідним симптомом жовчнокам’яної хвороби. Це відбувається після їжі, через 1-2 години. Коли менші камені потрапляють у жовчні протоки, виникає спазмований біль у животі. Пізніше може розвинутися дисфункція печінки, жовтяниця, у більш важких випадках жовчний міхур, запалення жовчовивідних шляхів.
Також може статися запалення підшлункової залози. Маленькі камені в жовчному міхурі є хірургічним показанням у всіх випадках. Думки щодо відпочинку великих каменів у жовчному мішені розділені, але оскільки це може спричинити ракову дегенерацію жовчного міхура, рекомендується хірургічне втручання для запобігання цьому.