Revista Española de Cardiología - міжнародний науковий журнал, присвячений серцево-судинним захворюванням. Редагована з 1947 року, вона очолює публікації REC, сімейство наукових журналів Іспанського кардіологічного товариства. Журнал публікує іспанською та англійською мовами про всі аспекти, пов’язані із серцево-судинними захворюваннями.

прона

Індексується у:

Звіти про цитування журналів та розширений індекс цитування наук/Поточний зміст/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Цукровий діабет 2 типу (ЦД2) - це хвороба високої та зростаючої поширеності, що тягне за собою збільшення серцево-судинного ризику. Помічено, що 75% пацієнтів з ДМ2 помирають від серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт міокарда або інсульт. Насправді, збільшення DM2 у майбутньому, як наслідок зростаючого ожиріння, з яким він пов’язаний патофізіологічно, буде однією з основних причин збільшення серцево-судинної захворюваності та смертності в розвинених країнах та країнах, що розвиваються в наступні десятиліття 1 . Крім того, було показано, що СД в значній мірі обумовлює лікування важливих серцево-судинних захворювань, 2 тому його важливість при серцево-судинних захворюваннях буде ще більшою.

Оскільки Хаффнер та співавт. 3 відзначили, що серцево-судинний ризик у пацієнта з ДМ2 подібний до ризику серцево-судинного захворювання у пацієнта без діабету, який переніс інфаркт міокарда, було встановлено, що СД2 несе ризик, еквівалентний ризику ішемічної хвороби (≥2 % в рік). Насправді AHA 4 та ESC 5 розглядають DM2 як еквівалент ішемічної хвороби серця і мають рекомендовані стратегії та цілі, подібні до стратегій вторинної профілактики. Однак, незважаючи на цей консенсус, існують певні суперечки щодо серцево-судинного ризику ДМ2.

Електрокардіографія (ЕКГ) - це проста і недорога методика, яка, як було показано, має велику діагностичну та прогностичну користь при деяких поширених захворюваннях, таких як ішемічна хвороба серця та високий кров'яний тиск 14,15, хоча її прогностична корисність для інших груп населення (таких як загальна чисельність населення) це дещо обмеженіше. Інформації про прогностичне значення у пацієнтів із СД2 мало, особливо при виявленні безсимптомної ішемічної хвороби 16. Q-хвилі некрозу, зміни реполяризації, підвищена напруга внаслідок зростання порожнин та різні аритмії є електрокардіографічними параметрами, які найчастіше пов'язані з прогнозом у різних популяціях 13,14. Американська діабетична асоціація рекомендує проводити стрес-тест для пацієнтів із СД2, які мають зміни ЕКГ, сумісні з ішемічною хворобою серця, особливо якщо вони мають симптоми, хоча в цьому клінічному контексті застосовуються інші діагностичні методи, такі як перфузійне дослідження, стрес-ехокардіографія або мультиспіральна томографія 17 .

У цьому випуску Revista Española de Cardiología Де Сантьяго та співавт. 18 аналізують прогностичну корисність ЕКГ у групі з 221 пацієнта з ДМ2 без відомих серцево-судинних захворювань, що спостерігається протягом 5,9 років. Вони прийшли до висновку, що зміни ЕКГ можуть передбачити виникнення серцево-судинних подій у пацієнтів із СД2 з більшою точністю, ніж класичні фактори ризику (високий кров'яний тиск, куріння, гіперхолестеринемія, вік, стать). Робота цікава і добре зроблена, за що слід привітати авторів, а також усіх, хто докладає зусиль, щоб дізнатись більше про хворобу, яку вони лікують, і про яку вони повинні приймати щоденні рішення. Я вважаю, що це ініціатива, якій ми всі повинні аплодувати та заохочувати в міру своїх можливостей.

Тому я не повністю погоджуюсь з висновком, зробленим авторами, що їх висновки можуть "представляти практичний інтерес для відбору груп населення, у яких профілактика повинна бути більш агресивною". Це разом з тим, що в тексті вони розглядають DM2 як "незалежний фактор серцево-судинного ризику", а не еквівалент коронарного ризику, може призвести читача до хибної думки, що лише пацієнти з діабетом із вихідними змінами ЕКГ, а не всі вони, як зазначено в сучасних рекомендаціях клінічної практики та даних, що їх підтримують, вимагають суворого контролю серцево-судинних факторів ризику. Це призвело б до позбавлення населення з високим ризиком необхідних профілактичних заходів, збільшуючи серцево-судинні ускладнення в майбутньому дещо далі, ніж строгий період спостереження, на що вказує той факт, що ЕКГ змінилася і стала ненормальною. З прогностичними наслідками показано авторами із показником 4,4% на рік (44,4% на 10 років).