(Зоб; Еутиреоїдний зоб)

, Доктор медичних наук, медичний факультет Девіда Геффена при UCLA

simple

Це наслідок нестачі йоду в раціоні або потрапляння в організм певних речовин або ліків.

Зазвичай симптомів немає.

Аналізи крові проводяться, щоб визначити, наскільки добре працює щитовидна залоза.

Лікування спрямоване на причину гіпертрофії, і іноді для видалення частини залози потрібно хірургічне втручання.

Слово зоб іноді використовують для опису будь-якої форми збільшення щитовидної залози (наприклад, збільшення, спричинене запаленням або раком). Простий нетоксичний зоб є специфічною формою неракового збільшення.

найпоширеніша причина простого нетоксичного зоба у більшості світу це

Дієта, яка не містить достатньої кількості йоду (дефіцит йоду)

Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення гормонів щитовидної залози. Якщо йоду недостатньо, щитовидна залоза збільшується, намагаючись заповнити цей дефіцит. Але в розвинених країнах майже всі солі збагачені йодом, тому дефіцит цього мінералу зазвичай не є причиною зобу.

Інші причини простого нетоксичного зоба включати

Застосування деяких ліків (таких як аміодарон або літій)

Вживання певних продуктів у надмірних кількостях (таких як маніока, брокколі, цвітна капуста та капуста)

Іноді зоб з’являється тимчасово під час статевого дозрівання, вагітності або менопаузи.

Якщо у вас простий, нетоксичний зоб, ваша щитовидна залоза виробляє нормальну кількість гормонів щитовидної залози, тож у вас немає недостатньо активної роботи щитовидної залози (гіпотиреоз) або надмірно активної щитовидної залози (гіпертиреоз).

Симптоми

Набряк відчувається біля основи шиї, без будь-яких інших симптомів. Іноді зоб стискає сусідні тканини і викликає кашель, осиплість голосу або утруднення дихання або ковтання. За наявності підгострого тиреоїдиту залоза, як правило, болюча і болюча на дотик.

Діагностика

Тести функції щитовидної залози

УЗД та сканування щитовидної залози

Зазвичай аналіз крові проводиться для того, щоб визначити, наскільки добре працює щитовидна залоза (тести функції щитовидної залози). Вимірюється рівень гормонів щитовидної залози тироксину (Т4, або тетрайодтиронін) та трийодтироніну (Т3), а також тиреотропного гормону (ТТГ). Іноді шукають наявність у крові антитіл, які атакують щитовидну залозу (антитиреоїдні антитіла), які є ознакою імунної реакції на щитовидну залозу, що викликає її запалення.

Також проводять тест на поглинання радіоактивного йоду та сканування щитовидної залози. У цих тестах проковтується (або вводиться) невелика кількість радіоактивного йоду, який накопичується в щитовидній залозі. Апаратура виявляє накопичену кількість йоду, а гамма-камера (гамма-камера), яка виявляє випромінювання, генерує зображення залози. Таким чином, в залозі можна спостерігати фізичні відхилення, що може свідчити про хворобу Грейвса, вузлики щитовидної залози або тиреоїдит.

Лікарі роблять УЗД, на якому звукові хвилі використовують для створення зображення щитовидної залози, для виявлення будь-яких вузликів, які можуть бути раковими.

Лікування

Іноді йодні добавки

Іноді введення гормонів щитовидної залози.

У певних випадках хірургічне втручання

Лікування залежить від розміру та причини зобу.

У географічних районах, де йоду бракує, дають йодні добавки. Йод можна додавати в сіль, воду або культури, щоб заповнити дефіцит йоду в цьому районі, і вам слід припинити вживання продуктів, які гальмують вироблення гормонів щитовидної залози.

Якщо це не спричинено дієтою, в деяких випадках може бути проведена замісна терапія гормонами щитовидної залози левотироксином. Цей препарат блокує вироблення тиреотропного гормону (ТТГ) і може зменшити розмір зоба.

Якщо зоб дуже великий, може знадобитися хірургічне видалення частини щитовидної залози або введення радіоактивного йоду, щоб зменшити залозу настільки, щоб вона не заважала диханню або ковтанню, або виправити косметичні проблеми.