Одним із найпоширеніших і серйозних ускладнень діабету є виразки ніг, які доставляють постраждалим багато проблем, окрім станів, спричинених хворобою, однією з основних причин ампутації кінцівок. Цей стан завжди вимагає медичної допомоги, оскільки проблема може легко погіршитися без належної терапії. За темою доктор. Ми запитали у хірурга Габора Попа, працівника Центру діабету.
Що таке діабетична виразка?
Діабетна виразка - це стан, спричинений розладом діабету, і вражає майже кожного 8-го діабетика. Це викликано діабетичними стопами, невропатією, порушенням кровообігу шкіри, отже тканини не отримують достатньої кількості кисню, через порушення кровообігу на рівні капілярів шкіри. А через застій накопичених метаболітів пошкоджується шкірна тканина. Одне з найпоширеніших ускладнень діабету, втрата відчуття, спричинене невропатією, не завжди помічається пацієнтом, який може легко заразитися.
«Виразкові рани найчастіше є вони утворюються на передній частині підошви, але також можуть з’являтися навколо щиколотки і під пальцями. Спочатку розвиваються лише невеликі плями та ранки, які не мають тенденції до загоєння, не піддаються традиційному лікуванню. Небезпека різна в ньому можуть оселитися хвороботворні мікроорганізми, що призводить до погіршення рани. Якість життя людей, які страждають від виразки, сильно погіршується, і у важких випадках проблема може призвести до постійної нерухомості та ампутації ніг, тому терапія необхідна якомога швидше », - говорить д-р. Габор Поп - хірург та працівник Центру діабету.
Чи можна лікувати діабетичну виразку ніг?
Якщо виразка на нозі вже розвинулася на тлі діабету, у початковій фазі багато хто просто похитнеться, що вона зникне. Навіть без належного лікування відбувається швидке та вражаюче погіршення стану, і чим серйозніша проблема, тим складніше з нею боротися. Однак хороша новина полягає в тому, що зараз існують процедури, які, як було показано, виліковують виразку, яка вже розвинулася. Найважливішим кроком є корекція цукру в крові, що вимагає спеціаліста з діабету, але при мануальній терапії самої виразки хірург повинен відіграти важливу роль у сприянні загоєнню ран та попередженню інфекції якнайшвидше за допомогою ударно-хвильової терапії, лікування медової рани та розумних пов’язок.
Для лікування виразки доступні наступні варіанти:
- ударно-хвильова терапія
- накладення розумних пов’язок.
- обробка медової рани
Під час лікування звукові хвилі високої потужності вони створюють велику кількість крові в зоні ураження, в результаті чого прискорюються процеси загоєння, крім того, щоб не завдати шкоди навколишнім тканинам. Це покращує обмін речовин, кровопостачання, підвищує тонус м’язів та ініціює процеси самовідновлення. Звичайно, поліпшення може бути досягнуто лише за допомогою терапії, подібної до лікування, персоналізованої (залежно від тяжкості захворювання), скільки разів потрібно, але загалом 2-3 процедури після цього вже можна спостерігати вражаюче покращення. Першим кроком у терапії є належне очищення рани з подальшим накладанням пов’язки на рану та її оточення. Далі слід стерильний контактний гель і починається саме лікування.
розумні бинти, альгінати (Високопоглинаючі пов’язки з водоростей, просочених рановими пов’язками), Пінопласти, що містять іони Ag, вони допомагають загоєнню виразок, дезінфікуючи, висушуючи та пророщуючи виразковане тканинне середовище. Їх велика перевага перед традиційними пов’язками полягає в тому через їх високу всмоктуючу здатність лікування ран достатньо кожні два дні, тим самим підвищуючи комфорт пацієнта. Існують також водонепроникні та самоклеючі пов’язки, що полегшують промивання та дозволяють пацієнтові самостійно обробляти рану.
У успішній терапії виразок ніг, a медова пов’язка застосування. Сприятливу дію медичного меду вже визнали дослідники з Університету штату Вісконсін-Медісон, які стверджують, що мед дуже ефективний у боротьбі з патогенами. Це також допомагає при загоєнні ран завдяки вмісту флавоноїдів має протизапальну дію а завдяки своїм зневоднюючим властивостям він також сприяє відшаруванню мертвих тканин. Однак традиційний мед на полицях магазинів не слід використовувати для цієї мети, оскільки медичний мед, що використовується в медицині, проходить спеціальні процеси стерилізації особливої чистоти. Широкі дослідження показують, що мед Leptospermum (манука) з Нової Зеландії найкраще підходить для лікування діабетичної виразки.
Важливо! Терапія діабетичної виразки ніг - це фактично спільні зусилля, для яких, крім діабетолога, хірурга, фізіотерапевта та медсестри, може знадобитися дерматолог, дієтолог та ортопед.