Адела Пенесова з SAS: Ожиріння вже забрало більше жертв, ніж корона
У статті ви знайдете:
Майже 2 мільярди людей страждають від надмірної ваги
Неспеціаліст відчуває, що всюди є лише епідемія - коронавірус, травми голови, туберкульоз - і нарешті епідемія ожиріння.
Так, це саме так. Епідемія визначається, якщо хвороба виникає на кількох континентах і в декількох країнах. 11 березня 2020 р. ВООЗ офіційно оголосила COVID-19 пандемією через глобальне поширення та тяжкість захворювання. Ожиріння було оголошено епідемією в США ще в 1999 році.
Дійсно, ожиріння є епідемією?
Так, за даними ВООЗ, у світі понад 1,9 мільярда людей страждають від надмірної ваги та/або ожиріння.
У 2015 р. Поширеність (частота) ожиріння у всьому світі становила 12% серед дорослих та 5% серед дітей. Це відповідає 604 млн дорослих та 108 млн дітей. Для того ми говоримо про ГЛОБЕЗИТ (загальна частота жертв). Починаючи з 1980 р. Поширеність (захворюваність) ожирінням подвоїлася у понад 70 країнах, не тільки в розвинутих, але і в країнах, що розвиваються. За даними ВООЗ, до 65% населення світу живе в країнах, де вони страждають від надмірної ваги та ожиріння вбиває більше людей, ніж недоїдання, що становить до 2,8 мільйонів людей на рік.
Просто пройдіться, і фунти підуть вниз
Які "протиепідемічні" заходи ви б запропонували у боротьбі з ожирінням?
Це повинно бути особливо на рівні соціальна, законодавча, але й особиста. Слід активізувати кампанії з підвищення обізнаності громадськості (освіта), щоб посилити тиск на політиків, виробників продуктів харчування, приватний сектор (наприклад, Нова Зеландія: транспорт не працював під час першого блокування, тому людей змушували йти пішки або їздити на велосипеді). працювати вдома, але за умови, що вони повідомляють про 10000 кроків на день і ось, новозеландці схудли!). Медичні страхові компанії повинні винагороджувати/мотивувати пацієнтів, які регулярно відвідують профілактичний огляд, наприклад, у Чеській Республіці пацієнт отримає 500 крон за спорт, фітнес або басейн ....
Якщо хтось вважає, що турбота про наше здоров'я лежить на плечах лікарів, то правда полягає в тому, що наша система охорони здоров'я відповідає за наше здоров'я лише на 10-15% відповідальності. Метою має бути розробка стратегій, що полегшують здоровий вибір") Як щодо вибору їжі, так і щодо фізичної активності, наприклад, шляхом прийняття законодавчих актів, щоб змусити виробників продуктів харчування вказати:
Зміни потрібно вносити на рівні мінімізації т.зв. обезитогенне середовище. Це екологічні характеристики напр. кількість зелених насаджень, можливість прогулянки (прохідність), щільність супермаркетів, що працюють цілодобово та без вихідних, відносна щільність фаст-фудів та нездорової їжі, реклама їжі та алкоголю на білбордах, доступна цілодобово, площа для соціальної взаємодії та ґрунт якість, повітря (у Словаччині у нас є кілька заражених районів, приклад - приклад в околицях Хемко-Стражське, де воно «зберігається» 500 тонн токсичних та канцерогенних відходів від виробництва ПХБ. Доктор. Лангер опублікував кілька статей, де продемонстровано їх прямий негативний вплив на здоров'я (наприклад, обезогенний та діабетогенний вплив високих рівнів хлорорганічних речовин (Langer P, et al. Endocr Regul. 2014 Jan; 48 (1): 17-24))
Ожиріння - дороге порятунок
Чи повинні уряд, держава, інші органи влади також звертати увагу на епідемію ожиріння? Вони можуть допомогти - принаймні символічно - "загальнодержавним заходам", які допоможуть словакам харчуватися здоровіше, вести здоровіший спосіб життя і викинути "зайві кілограми"?
Звичайно, уряд і держава повинні бути зацікавлені, оскільки ожиріння, відповідно. її наслідки (ожиріння, нездорове харчування та недостатня фізична активність становлять до 70% серцево-судинних захворювань та 40% онкологічних захворювань). Ожиріння та його наслідки коштують нам приблизно 7% від вартості медичного обслуговування, плюс варто додати вартість ПН та інвалідності ... Ожиріння є дорогим порятунком. Отже, необхідні зміни не лише в галузі охорони здоров’я (вкладення коштів у профілактику), а й в освіті від дитячих садків до університетів, на рівні агровідділу та переробників харчових продуктів та виробників, на рівні Міністерства транспорту (велодоріжки, тротуари, будівництво спортивних майданчиків для простих людей, відкритих "відкритих спортивних майданчиків", на екологічному рівні тощо. В основному, зміни потрібно вносити на всіх рівнях суспільства, але в основі лежить знання, знання.
Коли я знаю, що маю згадані "зайві кілограми"?
Кожен може зважити на вазі і обчислити індекс маси тіла, який є вагою в кг, поділеною на зріст у метрах, помножений на інший. Якщо результат до 25, вага переважно нормальний, від 25 до 29,9 перевищує вагу, а ожирінням вважається той, ІМТ якого перевищує 30 кг/м2. Від 30 до 34,9 ожиріння першого ступеня, від 35 до 39,9 кг/м2 - ожиріння другого ступеня, а від ІМТ більше 40 кг/м2 - екстремальне, відповідно. хворобливе ожиріння. Однак індекс ІМТ має свої обмеження, наприклад у культуристів, де ІМТ може бути в межах надмірної ваги або навіть ожиріння, але відсоток жиру в організмі становить менше 10-15%.
Кожен може виміряти окружність пояса, для жінок стандарт становить до 80 см, а для чоловіків до 94 см. Якщо у когось у поясі більше сантиметрів, у нього є т. Зв. абдомінальне, тобто центральне ожиріння.
У дітей процентилі відхилення від норми або співвідношення ремінь і висота (співвідношення талії та зросту, WHtR) макс. 0,5.
Однак сьогодні не проблема виміряти відсоток жиру в організмі до нормальної ваги, який повинен бути максимальним. 20-25% у чоловіків і макс. 30% у жінок.
Ожиріння є фактором ризику для 11 видів раку
Якщо я страждаю ожирінням, яких наслідків я можу очікувати?
Це також залежить від того, чи я так званий «Жирний і підтягнутий» або нежирний і непридатний. Тож краще мати трохи зайву вагу і бути фізично здоровим.
Окружність талії добре відображає кількість внутрішньочеревного жиру, який є фактором ризику серцево-судинних захворювань, високого кров'яного тиску, атеросклерозу та діабету 2 типу. Якщо ожиріння вже у дитинстві, то діабет може бути у молодих людей, тобто до 35 років. Дослідження з США показало, що 18% підлітків у віці 12-18 років та 24% молодих людей (у віці 18-35 років) мають переддіабет, тобто початок діабету через порушення толерантності до глюкози та/або порушення глюкози натще.
Ожиріння є фактором ризику для 11 видів онкологічних захворювань (колоректальний рак), постменопаузальної молочної залози, жовчного міхура, жовчних проток, печінки, простати, нирок, легенів, матки тощо), а також захворювань травного тракту (неалкогольна хвороба) ). печінка, захворювання жовчного міхура, товстої кишки, підшлункової залози…), дихальні шляхи, синдром апное сну, захворювання суглобів та хребта, сечостатевих шляхів. Ожиріння збільшує ризик безпліддя як у чоловіків, так і у жінок, ускладнень під час вагітності, пологів тощо. Ожиріння також пов'язане з вищим ризиком розвитку психосоціальних захворювань, депресії або розладів харчування ....
Всім відомо, як схуднути, в’язні - приклад
Я можу перемогти ожиріння спортом або споживанням в менших обсягах?
Ожиріння можна перемогти переважно здоровим харчуванням зі зниженою калорійністю та фізичною активністю, але це залежить від ступеня ожиріння. Основною умовою завжди є зміна життя і постійна. Однак, чим вищий ступінь ожиріння, тим більше пацієнт потребує професійної допомоги, лікаря, дієтолога, тренера, психолога. При більш високих ступенях ожиріння відповідно. при інших захворюваннях необхідно почати з лікування або вчасно відправити пацієнта на баріатричну хірургію.
Кожен може схуднути?
Той, хто хоче схуднути, може схуднути. Обмеження споживання калорій є ключовим, але фізична активність має важливе значення. Погляньте на кадри з концтаборів, де загинули люди (виключаючи різанину в газових камерах, експерименти над людьми тощо) практично через інфекції та недоїдання. Якщо хтось хоче перевірити, чи може схуднути, нехай протягом 24 годин п’є лише безкалорійну рідину і нічого не їсть. Навіть такий ритуал непогано опанувати і мати напр. один день або питний режим, або фруктово-овочевий день. Той факт, що кожен може схуднути, можна побачити напр. для людей, які починають відбувати покарання і раптом їдять лише тюремну їжу у встановленому обсязі.
Що таке мозок кишечника? Це мікробіом
Існує "кишковий мозок"?
Є і є кишковий мікробіом, який взаємодіє з нашим тілом. У кишечнику ми маємо близько 2 кг кишкових мікроорганізмів, які виробляють різноманітні речовини, такі як бутират, пропіонат тощо, які також виконують функцію сигнальних молекул, що забезпечують зв’язок з печінкою та центральною нервовою системою.
Мами не повинні робити з себе сміттєвий бак
Це ожиріння в голові, тобто що якщо я маю сильнішу волю, голова може торжествувати над тілом?
Проблема ожиріння та надмірного споживання та фізичної бездіяльності (лінощі) справді є у 90% випадків, особливо в голові. Часто нам за допомогою психологів доводиться з’ясовувати, що є тригером, чи є розлад харчової поведінки, а потім повільно змінювати його, буквально навчаючи їх жити. А також хоче думати, а не працювати на "автопілоті", наприклад, змінити звички, почати більше ходити, не користуватися ліфтом, пробувати нові продукти, відмовлятися від інших, відповідно. мінімізувати їх споживання (наприклад, алкоголь, сосиски, шоколад, солодощі).
Мами не повинні їсти після своїх дітей, я запитую їх, чи це смітник?
Що стосується фізичних навантажень, рухайтеся все більше і більше, спочатку йдіть пішки (для деяких немислимо переходити 10000 кроків на день), не користуйтесь ліфтом, а потім починайте вправи під професійним наглядом досвідченого фізіотерапевта, інакше вони можуть нашкодити більше.
Як розпочати обмін речовин, тобто щоб тіло спалювало більше того, що отримувало?
У більшості пацієнтів із ожирінням їх організм добре горить, якщо у них немає ендокринних захворювань, таких як гіпотиреоз, знижена функція щитовидної залози, де метаболізм може сповільнюватися на 30%. Справа в тому, що якщо я хочу зберегти свою вагу, мені потрібно з’їдати стільки калорій/енергії, скільки спалюю. Якщо ми хочемо схуднути, ми повинні мати більше витрат, ніж споживання енергії, і тому я рекомендую зменшити дохід (в ідеалі на 30%) і збільшити витрати (пересування, ходьба та фізичні вправи). Якби ми лише зменшили споживання енергії і не рухались, ми б також втратили м’язову масу, і ми цього не хочемо. Це також було показано в дослідженні, яким я керував у Національному інституті охорони здоров'я (NIH) у США, де ми давали добровольцям лише 50% калорій, необхідних для підтримки ваги тіла. Вони хоч і втрачали вагу, але нездорово, але їх метаболічні параметри погіршувались.
Можна залишити ожиріне середовище і знайти середовище, яке не підтримує розвиток ожиріння?
Потрібно залишити його лише розумово, а не фізично, бо інакше ти опинишся в Антарктиді (посмішка)
Можливо, якщо ви поїхали жити кудись у лінивого і мати поля та домашніх тварин, але все-таки немислимо бути "незалежним" і не купувати нічого з їжі.
Ожиріння та коронарна хвороба
Ожиріння також є одним із факторів ризику вірусних захворювань. Це також повідомляється як супутнє захворювання в нинішній "короні". Можна сказати, що якби у нас було менше ожиріння, ми могли б краще управляти такими інфекційними захворюваннями?
Так, треба сказати, що зі ступенем ожиріння ці ризики зростають у рази. Пацієнти з ожирінням на 46 відсотків частіше заражаються новим коронавірусом, на 74 відсотки частіше госпіталізують у відділення інтенсивної терапії та на 48 відсотків частіше помирають, ніж люди із нормальною вагою. Жирова тканина є не просто "жировим резервуаром", а виробляє різноманітні протизапальні речовини - цитокіни. Таким чином, ожиріння розглядається як стан із прихованим запаленням, що негативно впливає на весь спектр функцій інших органів в організмі. Надмірні кілограми навантажують пацієнта і перебіг його хвороби буквально. Зокрема, хворих на спині притискають до діафрагми та інших відділів дихальної системи, і ризик гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС) вищий. Інші супутні захворювання, характерні для пацієнтів із ожирінням, такі як діабет, високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання, синдром апное сну та.
- 6 порад любителям сирої цибулі Ваш рот вже не буде пахнути
- 3 напої, які допомагають знизити вагу більше, ніж лимонна вода
- Як жінка може схуднути, більше гуляючи
- Завдяки цим хитрощам, ви будете більше нульових витрат на кухні, і ви будете виробляти менше відходів! Фітшекер
- 7 вагомих причин їсти оливки допоможуть вам більше, ніж ви думаєте!