Класична кетогенна дієта - найпоширеніший варіант кетогенної дієти, і вона є найбільш відомою. Хоча класична кетогенна дієта все ще широко використовується сьогодні, терапія ДКК також була використана як основа для розробки альтернативних кетогенних протоколів.

кетогенної дієти

У DCC ваші макроси виглядатимуть так:

Високе споживання жиру - приблизно від 70 до 75% від загальної кількості калорій
Достатній білок: 20 відсотків білка
З низьким вмістом вуглеводів: 5 відсотків вуглеводів

Протокол кетогенної дієти, який набирає популярності, включає середньоланцюгові жирні кислоти, відомі як тригліцеридна дієта із середнім ланцюгом (DTCM). DTCM застосовується для осіб, які отримують користь від більш високого розподілу вуглеводів, що сприяє підвищеному кетогенному потенціалу тригліцеридів із середнім ланцюгом. DTCM заснований на включенні в раціон комерційних нафтопродуктів або емульсій МСТ. Протокол DTCM є найбільш щедрим з вуглеводів серед усіх методів кетогенної дієти, і багато хто виграє завдяки гнучкості та кращій переносимості, яку він пропонує. У DTCM тригліцериди із середнім ланцюгом включені у всі страви та закуски, а відповідність покращується завдяки творчому включенню олії МСТ у їжу та напої.

Дослідження, що порівнювали ХХН із класичною кетогенною дієтою та тригліцеридною дієтою середнього ланцюга DTCM, не виявили значущої різниці в результатах між двома дієтами щодо зменшення судом, однак існують докази того, що група DTCM покращила переносимість та мала шлунково-кишкові проблеми, ніж у групі класичної кетогенної дієти.

Однак DTCM не тільки покращує переносимість; може мати додаткові переваги. Деякі дані свідчать про те, що DTCM може збільшити мітохондріальну кількість, опосередковану активацією рецептора PPARγ (активатором проліфератора пероксисоми) та його цільових генів, що беруть участь у біогенезі мітохондрій.

Співвідношення макроелементів DTCM:

Жир: 73% (30% -60% MCT)
Білок: 10%
Вуглеводи: 17%

Зовсім недавно був розроблений ще один менш обмежувальний дієтичний підхід, який дозволяє вживати більше білків: модифікована дієта Аткінса (MAD). Дієта Аткінса, розроблена в 1970-х роках як засіб для схуднення, обмежує вуглеводи та стимулює жир подібно до класичної кетогенної дієти, але замість цього дозволяє вільний білок. Хоча наближається до кетогенного співвідношення 1: 1, єдиним суворо контрольованим макроелементом в MAD є вуглеводи. Було припущено, що це може бути основою для менш обмежувальної кетогенної дієтичної терапії епілепсії, метою якої є контроль нападів, а не втрата ваги.

Найбільша перевага модифікованої дієти Аткінса полягає в тому, що вона дозволяє отримувати вільний білок і калорії, тому її може бути простіше застосовувати і дотримуватися, ніж класична кетогенна дієта. Оскільки використання кетогенної дієти у всьому світі продовжує зростати, очевидно, що альтернативні дієтичні протоколи займають важливе місце серед варіантів лікування. Зокрема, MAD з’явився з величезним потенціалом як терапія для лікування не тільки дітей, але й дорослих, а також тих, хто в країнах з більш обмеженими ресурсами або традиційно високоуглеводними дієтами.

MAD провів шлях до зміни фокусу на впровадження кетогенної терапії. Раніше акцент робився на абсолютній точності підрахунку та точності зважування їжі, хоча з дуже успішними результатами у багатьох, хто дотримувався суворого КД, але в інших питаннях дотримання. Зараз, через десять років, MAD все частіше застосовується як альтернативна кетогенна терапія, особливо підходяща для підлітків, дорослих та тих, хто не може відповідати більш суворим класичним КД. MAD із успіхом застосовується у всьому світі серед дітей та дорослих і має потенціал для використання в країнах, що не мають ресурсів, з обмеженою підтримкою або меншою толерантністю.

Співвідношення макроелементів MAD:

Жир: 65%
Білок: 30%
Вуглеводи: 5%

Сподіваємось, у майбутньому дослідження дозволить оптимізовані протоколи клінічного впровадження кетогенної дієти та її альтернатив для забезпечення найкращих можливих результатів без негативних наслідків. Однак альтернативні кетогенні дієти показали перспективу як варіант лікування.