видання

"Я втомився, у мене, мабуть, анемія". Звичайно? І це все? Анемія - це не просто відчуття слабкості, і це не вирішується лише прийомом добавок із залізом або більше яловичини.

Анемія - це ненормальна та патологічна ситуація, що характеризується тим, що в крові менше еритроцитів, ніж у нормі.

І це може бути «дрібницею», а може і небезпечно. Кількісно найчисленнішими елементами крові є еритроцити, які також називаються еритроцитами або еритроцитами. Гемоглобін є одним з основних компонентів. Його мета - транспортувати кисень до різних тканин тіла.

Анемія має мало еритроцитів або тих, які не містять достатньої кількості гемоглобіну - білка, багатого залізом, який і надає крові червоний колір. Цей білок - це те, що дозволяє еритроцитам виконувати свою функцію транспортування кисню з легенів до решти тіла. Людина, що страждає анемією, не буде отримувати достатньо крові, багатої киснем, у своєму тілі.

Найбільш характерною ознакою анемії є втома, хоча вона не єдина можлива. У важких або тривалих випадках ураження можуть з’явитися в серці, мозку та інших органах тіла.

І полягає в тому, що дуже серйозна анемія може навіть спричинити смерть. Ось чому при перших симптомах - основний з яких походить від аналізу крові - лікар дослідить, що є причиною анемії, яка може мати банальне походження (яка часто) або небезпечна, наприклад, випадок лейкемії.

КІСТКОВИЙ МОЗОК

Еритроцити утворюються в кістковому мозку - губчастій тканині, що знаходиться всередині кісток. Білі кров’яні клітини і тромбоцити також утворюються в кістковому мозку. При деяких видах анемії можуть знижуватися всі три типи клітин крові - згадані вище.

Є три основні причини анемії: одна з них - втрата крові (через травму, внутрішні кровотечі і навіть природні процеси, такі як деякі менструації), друга - відсутність вироблення еритроцитів і третя - збільшення швидкості процес її природного руйнування.

Багато анемій можуть бути легкими, короткочасними та легко піддаються лікуванню. Декого навіть можна запобігти здоровим харчуванням. В інших випадках їх можна лікувати харчовими добавками. Деякі типи анемії можуть бути серйозними, тривалими та небезпечними для життя, якщо їх не діагностувати та не лікувати.

Анемії можуть бути отримані внаслідок побічних ефектів деяких ліків, таких захворювань, як рак (очевидно, цей випадок є найбільш серйозним, якщо рак, який виявляється при анемії, не лікувався), виразковий коліт або ревматоїдний артрит. експерти.

Бувають випадки, коли люди отримують анемію в результаті генетичної схильності, оскільки деякі форми, такі як таласемія, можуть передаватися у спадок. Вони також можуть бути наслідком ниркової недостатності, крововтрати або неправильного харчування.

ЗМІНИ В ТІЛІ

Зміни в організмі вагітності можуть призвести до анемії. Переходячи до більш серйозних причин, проблеми з кістковим мозком, такі як лімфома, лейкоз або множинна мієлома, викликають анемію. Це також викликано проблемами з імунною системою, що спричиняють руйнування клітин крові (гемолітична анемія).

Хірургія шлунка або кишечника, яка зменшує всмоктування заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти, також може бути причиною анемії. Уся ця різноманітність походження, одне легко піддається лікуванню, інше потенційно небезпечне, робить необхідним участь лікаря у вирішенні проблеми.

Втома згадується як один із симптомів цього розладу, але є й інші, такі як біль у грудях, запаморочення або запаморочення (особливо, коли стоїть або з зусиллям), втома або брак енергії, головні болі, проблеми з концентрацією уваги, утруднення дихання ( особливо під час фізичних вправ).

Деякі типи анемії можуть мати інші симптоми, такі як запор, проблеми з мисленням, відчуття поколювання. Всі ці симптоми - це анемія або інші стани, що також їх спричиняють, що підкреслює необхідність звернення до фахівця для прийняття рішень.

У випадку, якщо лікар підозрює або шукає анемію, застосовуватиметься протокол, який включатиме фізичний огляд, який може виявити блідість шкіри та прискорений пульс.

Деякі типи анемії можуть спричинити інші ознаки або симптоми, які не виявляються при фізичному обстеженні, тому необхідні будуть тести.

ТЕСТ КРОВІ Аналізи крові для діагностики деяких типів анемії можуть включати: Вимірювання рівня вмісту у крові вітаміну В12, фолієвої кислоти та інших вітамінів та мінералів; аналіз кісткового мозку; кількість еритроцитів і рівень гемоглобіну, кількість ретикулоцитів, рівень феритину та рівень заліза.

Щодо різних типів анемій, слід зазначити серед основних варіантів, залізодефіцитну анемію, спричинену нестачею заліза, можливим наслідком таких факторів, як підвищена крововтрата (наприклад, сильний період, травна кровотеча або кров у сеча).

Крім того, збільшення власних потреб організму в залізі, мотивоване тимчасовими обставинами: це випадок вагітності, лактації, природного процесу росту тощо. Ще однією причиною цього типу анемій є зменшення кишкової абсорбції у пацієнтів, оперованих на шлунку.

Це може також з’являтися у випадках, коли пацієнти страждають на діарею або інші захворювання органів травлення, які “витрачають” незвичну кількість крові.

Залізодефіцитну анемію також можна отримати через неправильну дієту та/або дієту з низьким вмістом білка.

Таласемії - друга група анемій - або гемоглобінопатії - це форми, спричинені дефектним гемоглобіном, який недостатньо транспортує кисень.

Це спадкове захворювання генетичного походження, тому в наші часи сучасні тести на геном можуть давати прогнози.

РІЗНІ ПОХОДЖЕННЯ

Анемія, спричинена побічними ефектами хронічного захворювання, буде наслідком хронічної проблеми з травленням, нирками тощо. Гемолітична анемія є наслідком імунного розладу, який породив клітини, подібні до еритроцитів, які конкурують з ними.

У цій конкуренції законних клітин крові стає недостатньо, оскільки ці клітини діють, руйнуючи їх або витісняючи їх функцію. Цей тип анемії може відбуватися при несумісному переливанні крові, посіві токсичних речовин тощо. Звідси важливість безпеки переливання крові.

Медулярна аплазія (зміна синтезу та дозрівання попередників кровотворення з наступною панцитопенією: анемія, лейкопенія та тромбоцитопенія) - проблема мозку, що спричиняє зміну у формуванні еритроцитів, які є незрілими та функція яких порушена . змінено.

Мегалобластна анемія обумовлена ​​відсутністю одного або двох елементів, які беруть участь у формуванні еритроцитів: фолієвої кислоти та вітаміну В12. Як і в попередньому випадку, відсутність цих елементів, як правило, спричинена дефіцитом продуктів, які постраждала людина регулярно вживає.

Основними та найчастішими причинами мегалобластних анемій є перніціозна анемія, гіпотрофія та гіпотрофія, хронічний алкоголізм, незбалансоване харчування, вплив на вагітних та годуючих людей, новоутворення та деякі ліки (хіміотерапевтичні) як вторинний ефект.

РІЗНІ ЛІКУВАННЯ

Оскільки анемія може бути спричинена багатьма та різними захворюваннями, її лікування буде залежати від причини, яка її виробляє. У випадках, коли раптова анемія може загрожувати життю, необхідна буде термінова заміна шляхом переливання упакованих еритроцитів.

Анемії через дефіцит заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти лікуються завдяки внеску цих принципів. Анемії, вторинні після хронічних запальних захворювань, покращуються при лікуванні причинного захворювання, так що в цих випадках спеціальне лікування не буде необхідним.

В останні роки використання таких факторів росту, як еритропоетин, дозволяє дуже ефективно лікувати багато форм анемії.

Дефіцит фолієвої кислоти викликає мегалобластичну анемію, і страждаючи цим типом анемії може викликати такі симптоми, як втома, дратівливість, депресія, безсоння та запор.

Добавки фолієвої кислоти - завжди лікарем - можуть бути рішенням таких проблем, як мегалобластна анемія, або при підвищених потребах, таких як під час вагітності, недоїдання, кишкових захворювань, серйозних розладів печінки, алкоголізму, шлунково-кишкового тракту або хворих на діаліз.

Існує анемія, спричинена дефіцитом вітаміну С, коли це серйозний і дуже тривалий дефіцит. Наслідком цієї анемії є те, що кістковий мозок виробляє невеликі еритроцити. Діагностується шляхом вимірювання вітаміну С у лейкоцитах. Лікується добавкою цього вітаміну.

ВИКОРИСТОВУЙТЕ ЗАЛІЗО

Інфекції, запалення та рак перешкоджають виробленню еритроцитів, оскільки залізо, що зберігається в кістковому мозку, не може використовуватися зростаючими еритроцитами.

Анемія, що виникає внаслідок проблем із цими характеристиками, називається анемією повторного використання заліза.

У людей похилого віку хронічні захворювання можуть бути причиною анемії. Всі інфекції та запальні захворювання (артрити, тендиніти ...) пригнічують вироблення еритроцитів у кістковому мозку, що зменшує кількість еритроцитів у крові, також є причиною анемії.

Чим серйозніша хвороба, що її викликає, тим серйозніша анемія, хоча це стосується гострих захворювань, а не стільки анемій, спричинених хронічним захворюванням, яке зазвичай є не дуже серйозним, на думку фахівців, які аналізують ці анемії.

Ці анемії повільні та загалом легкі. Вони, як правило, не дають симптомів, які, якщо вони виникають, зазвичай є хворобою-попередником. В процесі діагностики лікарі спочатку намагатимуться виключити інші причини анемії, такі як крововилив або дефіцит заліза, а не приписувати це хворобі.

У цих випадках залізо або вітамінні добавки не працюють. У тих небагатьох випадках, коли анемія стає важкою, переливання або інокуляція гормону, який стимулює кістковий мозок виробляти еритроцити, може бути корисним в якості терапевтичного заходу так званий еритропоетин.

НОВІ ЧЕРВОНІ КРОВІ

Еритроцити живуть 120 днів. Після цього періоду кістковий мозок, селезінка та печінка видаляють їх. Якщо хвороба знищує еритроцити передчасно, кістковий мозок намагається компенсувати цю втрату, виробляючи нові еритроцити до 10 разів швидше, все природним процесом.

Коли руйнування еритроцитів перевищує їх вироблення, виникає гемолітична анемія. Ця анемія зустрічається не так часто, як анемії, спричинені втратою крові або зменшенням вироблення еритроцитів. Руйнування збільшується, коли з’являються певні фактори.

Селезінка може збільшитися, перешкода в кровотоці може розбити клітини, а певні антитіла можуть поєднуватися з еритроцитами і змушувати імунну систему руйнувати їх через аутоімунну реакцію.

Іноді еритроцити руйнуються через ненормальну форму. Знищення еритроцитів може відбуватися при таких розладах, як системний червоний вовчак та при деяких видах раку, особливо при лімфомах. Деякі препарати, такі як метилдопа, дапсон та сульфанілати, також можуть знищити еритроцити, кажуть експерти, натякаючи на причини.

Може трапитися так, що гемоліз раптовий і серйозний і породжує кризу. З’являються симптоми: озноб, лихоманка, біль у спині та шлунку, слабкі головні болі та падіння артеріального тиску.

Жовтяниця і темна сеча можуть виникати, коли вміст пошкоджених клітин крові потрапляє в кров.

ШПРОЛ І НИРКИ

У цих випадках селезінка збільшується, оскільки їй доводиться пристосовуватися до своєї місії усунення пошкоджених еритроцитів.

Це збільшення може спричинити біль у животі як симптом. Тривалий гемоліз може призвести до пігментованих каменів у жовчному міхурі, рідкісного типу жовчнокам’яної хвороби.

Анемія, спричинена збільшенням селезінки, зазвичай розвивається повільно, а симптоми виражені слабо. Збільшена селезінка також може спричинити зменшення кількості тромбоцитів та лейкоцитів. Лікування має на меті полегшити -що спричинило збільшення селезінки, яка лише у виняткових випадках видаляється.

Еритроцити також можуть бути пошкоджені аномаліями в судинах, такими як аневризми, штучний клапан серця або надзвичайно високий кров'яний тиск. Таким чином, нормальні еритроцити можуть руйнуватися, що спричиняє витік їх вмісту в кров.

Нирки будуть фільтрувати ці речовини з крові, але вони також можуть бути пошкоджені в процесі.

Зіткнувшись з великою кількістю пошкоджених еритроцитів, може виникнути мікроангіопатична гемолітична анемія. Під мікроскопом видно фрагменти пошкоджених еритроцитів.

Усе це накопичення даних дозволяє пацієнтові робити різні висновки. Можливо, першим із них було б те, що ви не повинні грати зі словом анемія.

Другий висновок - необхідність турбувати і турбувати лікаря перед будь-яким із цих симптомів. Це призведе до швидкого відновлення або виявлення основної проблеми.

Жауме орфіла
Науковий керівник
від Salut i Força