Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Аневризма черевної аорти - це коли аорта (найбільша кровоносна судина) розширюється або випирає в животі. Як правило, аневризма черевної аорти виникає в ослабленій точці стінки аорти. Це не викликає жодних симптомів, але якщо аневризма швидко розширюється, це може спричинити біль у животі, що може бути серйозним. Якщо воно лопне (зламається), це може призвести до летального результату.

черевної аорти

Про аневризму черевної аорти

Аорта - це найбільша артерія у вашому тілі. Він несе всю кров, яку серце перекачує, і розподіляє її через свої гілки по всіх органах тіла. Аорта проходить вгору від вашого серця, перш ніж повертатись назад і вниз і просуватися через грудну клітку (грудна аорта) до вашого живота (черевна аорта).

Зазвичай аорта має діаметр від 2 до 3 см (близько дюйма). Слабке місце в аорті може призвести до її випирання (це називається аневризмою). Якщо опуклість в аорті відбувається під час її проходження крізь грудну клітку, це називається аневризмою грудної аорти. Для отримання додаткової інформації див. Факти про здоров’я аневризми торакальної аорти.

Якщо це відбувається в аорті, проходячи через живіт, це називається аневризмою черевної аорти, і вони частіше, ніж аневризми грудної клітки.

Ймовірність розриву аневризми залежить від розміру. Якщо ваша аневризма більше 5,5 см в ширину, ймовірність її розриву велика, і ризик зростає із збільшенням розміру.

Симптоми аневризми черевної аорти

Аневризма черевної аорти зазвичай не має симптомів. Однак, якщо він починає розширюватися і штовхати тканини або нерви в животі, це може призвести до болю в животі та/або болю в попереку.

Ускладнення аневризма аорти черевної порожнини

Якщо аневризма розривається, це спричиняє сильну внутрішню кровотечу і може призвести до летального результату, якщо її не експлуатувати терміново для її відновлення. Ризик розриву аневризми зростає із збільшенням.

Причини аневризми черевної аорти

Основною причиною аневризми черевної аорти є атеросклероз. Це процес, коли жирові відкладення накопичуються в артеріях і послаблюють їх стінки.

Ви частіше розвиваєте атеросклероз, а отже, і аневризму, якщо:

  • є чоловіком (вони втричі частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок)
  • курить
  • старше 50 років
  • мають сімейний анамнез аневризми черевної аорти
  • мають високий кров’яний тиск
  • робити невеликі фізичні навантаження
  • мають високий рівень холестерину
  • Мають зайву вагу


Ризик розвитку аневризми також зростає, якщо у вас синдром Марфана.

Діагностика аневризма аорти черевної порожнини

Як правило, аневризми аорти не мають симптомів, якщо вони не мають великого розміру або швидко зростають. Ваш лікар загальної практики може підозрювати, що у вас аневризма аорти, лише шляхом звичайного обстеження.

Коли ваш лікар оглядає вас, ви можете відчути пульсуючу масу в животі, яка може бути ніжною, якщо ваша аневризма черевної аорти велика. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас аневризма черевної аорти, вам можуть зробити інші обстеження в лікарні, включаючи наступні.

УЗД - забезпечує чітке зображення черевної аорти і може допомогти виявити аневризму та виміряти її розмір.

Комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія - забезпечують детальне 3D зображення черевної аорти і дуже допомагають у визначенні точного положення аневризми.

Скринінговий тест

Якщо ви чоловік старше 65 років, у вашому медичному центрі або лікарні можуть пройти обстеження, щоб перевірити, чи є у вас аневризма черевної аорти. Для отримання додаткової інформації зверніться до свого лікаря загальної практики.

Лікування аневризми черевної аорти

Лікування аневризми черевної аорти залежатиме від ваших симптомів та розміру аневризми.

Зачекайте під спостереженням

Якщо у вас невелика аневризма, хірургічне втручання, як правило, не рекомендується; однак вам доведеться регулярно робити УЗД, щоб побачити, чи не розширюється ваша аневризма. Також важливо керувати хворобою, змінюючи спосіб життя та лікуючи будь-які стани, які можуть спричинити аневризму (наприклад, високий кров’яний тиск).

Хірургія

Як правило, рекомендується планова або планова операція, якщо ваша аневризма:

  • більше 5,5 см
  • розширюється більше 1 см на рік
  • викликає біль

Якщо аневризма розривається, потрібна екстрена хірургічна операція (щоб врятувати ваше життя).

Існує два основних хірургічні варіанти аневризми черевної аорти. І те, і інше проводиться під загальним наркозом. Це означає, що ви будете спати під час операції.

Відкрита хірургія

Це традиційний метод лікування аневризм. Це велика операція, при якій хірург відкриває живіт для доступу до аорти і вводить трансплантат в ослаблену ділянку аорти. Трансплантат може бути шматочком кровоносної судини, взятим з інших місць тіла, або синтетичним. Синтетичний трансплантат виготовлений з еластичного матеріалу і нагадує звичайну здорову аорту. Кров тече через трансплантат в аорту, а не через аневризму і перешкоджає зростанню аневризми. Для отримання додаткової інформації див. Факти про здоров’я щодо відкритої хірургії при аневризмі аорти.

Операцію можна виконати за допомогою техніки замкової щілини. Хірургія замкової щілини менш інвазивна і передбачає лише два-три невеликі порізи живота. Хірург вставить телескопічну камеру, схожу на трубку, яка надсилатиме зображення на монітор, щоб ви могли бачити аневризму. Хірург поставить трансплантат на місце за допомогою спеціально розроблених хірургічних інструментів, які пройдуть через інші порізи. Однак операція на замкову щілину підходить далеко не всім.

Ендоваскулярна заміна трансплантата стента

Іноді аневризми можна лікувати за допомогою нової процедури, яка називається заміна трансплантата стента (або ендоваскулярна репарація аневризми, EVAR). Стент (трубку, вистелену синтетичним трансплантатним матеріалом) вводять через стегнові артерії у паху до аорти в області аневризми. Хірург використовує рентгенівські знімки для керування місцем розташування стента. Трансплантат прилягає до артеріальної стінки, а кров тече через стент замість ослабленої аневризми. Однак стенти підходять не всім; Це залежить від локалізації аневризми та інших факторів. Для отримання додаткової інформації див. Інформаційний бюлетень про відновлення ендоваскулярної аневризми.

Профілактика аневризми черевної аорти

Ви можете зробити кілька речей, щоб зменшити шанси розвитку атеросклерозу і, отже, аневризми:

  • Курити заборонено
  • регулярно перевіряйте артеріальний тиск і холестерин
  • регулярно робити вправи
  • підтримувати здорову вагу
  • харчуватися здоровою їжею

Також у вас є регулярні огляди, якщо у вас є сімейний анамнез захворювання артерій, щоб будь-які проблеми можна було виявити на ранній стадії.