Аритмії

Серцебиття, запаморочення, непритомність, біль у грудях або втрата свідомості симптом в якому аритмії, хоча вони також можуть залишитися непоміченими.

аритмії

Що таке аритмія?

A аритмія є зміною частота пульсу.

Але щоб краще зрозуміти, що таке аритмія, Спочатку ми повинні знати, як і чому б’ється серце.

Серцебиття виникає в результаті електричних імпульсів, які змушують передсердя і шлуночки скорочуватися адекватно, синхронно і ритмічно. частота пульсу Зазвичай він коливається від 60 до 100 ударів на хвилину (уд ​​/ хв) і реагує в такій послідовності:

  1. Електричний імпульс серця починається в синусовому вузлі, розташованому в правому передсерді.
  2. Звідти він проходить через передсердя до атріовентрикулярного вузла, розташованого на стику передсердь із шлуночками, і до пучків Гіса доходить через пучок Гіса.
  3. Нарешті, цей подразник проводиться через шлуночки через систему Пуркіньє.

Тепер ми готові заглибитися в більш детальну інформацію про аритмії

Причини

порушення серцевого ритму з'являються з однієї з цих трьох причин:

  1. Електричний імпульс не генерується належним чином
  2. Електричний імпульс походить з неправильного місця.
  3. Шляхи електричної провідності змінені.

Класифікації

За своїм походженням
  • Надшлуночкові: виникають до пучка Гіса, тобто в передсердях або в атріовентрикулярному вузлі
  • Шлуночкові: зароджуються в шлуночках
За пульсом
  • Швидкі або тахікардії: швидкість перевищення 100 уд./хв
  • Повільний або брадикардія: швидкість нижче 60 уд./хв
Через його презентацію
  • Літописи: постійний
  • Пароксизмальний: вони з’являються в певних випадках

Симптоми

аритмії вони можуть викликати такі симптоми, як серцебиття, запаморочення, синкопе, біль у грудях або втрата свідомості, але вони також можуть залишатися непоміченими і виявлятися випадково при проведенні діагностичних тестів.

Діагностика

Для постановки діагнозу необхідно продемонструвати, що відбувається зміна електричної активності серця.

Еталонним діагностичним тестом є електрокардіограма, але вона має той недолік, що реєструє серцеву електричну активність лише під час її проведення і, отже, показує нам лише наявність аритмій на той момент.

Іноді можуть бути використані інші тести, такі як Холтер, який реєструє серцеву електричну активність протягом більш тривалого періоду часу (один або кілька днів), або рідше імплантовані тести Холтера, які підкладаються під шкіру за допомогою простої хірургічної процедури. можна носити роками і призначений для пацієнтів, у яких підозрюють серйозні аритмії, не виявлені іншими методами.

При підозрі на аритмію, пов’язану з фізичними навантаженнями, можна провести стрес-тест.

Нарешті, серцеву провідність можна вивчити поглиблено і спробувати відтворити аритмії за допомогою так званого електрофізіологічного дослідження, яке проводиться шляхом введення кабелів всередину серця, як правило, від вен ніг (стегнова вена), що дозволяють діяльність, що реєструється серцевим електричним сигналом і стимулює серце до відтворення аритмій.

Також зазвичай важливо з'ясувати, чи є якісь структурні зміни серця, пов'язані з аритмією, для яких може бути проведена ехокардіографія.

Прогноз

Прогноз залежить від типу аритмії та вихідного стану пацієнта.

В загальному, брадиаритмії мати хороший прогноз після лікування та між ними тахіаритмії, надшлуночкові, мають більш сприятливий прогноз, ніж шлуночкові.

Лікування

Це залежить від виду аритмії, її причини та особливостей пацієнта:

Нарешті, тим пацієнтам, яким загрожує аритмія, що загрожує життю, може бути імплантований дефібрилятор, схожий на кардіостимулятор, але з можливістю наносити електричні удари зсередини серця, що може зменшити небезпечні для життя аритмії.