Це тип операції, яка допомагає схуднути і застосовується для людей, які страждають на патологічне ожиріння. Перед та післяопераційне оцінювання є ключовим

підготовка

Баріатрична хірургія - це тип втручання, який, доповнений комплексним планом, який включає дієту, медичні та психологічні оцінки, допомагає пацієнтам із патологічним ожирінням схуднути. У цьому інтерв’ю лікар Клаудіо Москоне та психолог Аналія Фаццано * пояснюють, які вимоги, ризики та ключові дані перед операцією.

-Які пацієнти можуть пройти баріатричну операцію?

- Москон: це ті, хто до того, як зробити медичне лікування для схуднення, страждає ожирінням, ожирінням, яке перевищує індекс маси тіла більше 40. Цей показник пов’язує вагу з ростом.

-Яке нормальне значення?

- Москон: Нормальні значення коливаються від 18 до 25. Це одне із показань. Іншим свідченням є те, що ви маєте більше 35 маси тіла, але що у вас діабет, гіпертонія чи інші хвороби, що інвалідизують, або несуть ризик для пацієнта. З іншого боку, щоб пройти цю операцію, їм повинно бути віком від 18 до 65 років. Ще однією вимогою є принаймні два роки лікування від ожиріння.

-Чи повинні вони також пройти дохірургічну оцінку?

- Москоне: Звичайно, і це має робити міждисциплінарна команда, що включає психологів, клініцистів, ендокринологів, хірургів та фахівців з фізичного виховання.

-Хто не може робити такий тип операції?

- Москоне: пацієнти, які вагітні, годують груддю, страждають на рак або проходять лікування. Також його не можуть робити пацієнти з дуже серйозними захворюваннями, для яких такий тип операції може скомпрометувати їхнє життя, або ті, хто не може зрозуміти, що означає ця операція, наприклад, люди з психічними захворюваннями або залежностями.

-Чи є психологічні протипоказання?

- Фаццано: Є тимчасові протипоказання, тобто вони заважають пацієнту робити операцію в певний час. Наприклад, якщо пацієнт, коли він приїжджає, «зловживає» їжею. Однак якщо у вас індекс маси тіла більше 40, ми працюємо над цією проблемою, щоб пацієнт міг досягти операції, оскільки це завжди покращує якість життя. Іншим протипоказанням можуть бути пацієнти, які страждають від деперсоналізації, яких неможливо своєчасно знайти в будь-якому місці, депресивні, психотичні та інші пацієнти. Всі ці протипоказання будуть опрацьовуватися в кабінеті, щоб пацієнт міг дістатись до операції. Найголовніше - передати повідомлення про те, що баріатрична хірургія є крайнім засобом.

-Як передопераційний від психологічного?

- Фаццано: Терапія оцінює, чи не має пацієнт жодного з цих протипоказань і чи може він пройти баріатричну операцію. Наприклад, слід виключити, що людина боїться хірургічного втручання або що вона є людиною з високим рівнем тривожності, оскільки ці стани можуть ускладнити якість життя після операції.

-А як післяопераційна робота?

- Фаццано: На цьому етапі працює над усім, що виникло в передопераційному періоді. Є пацієнти, яким кажуть, що вони не можуть робити операцію в певний час.

-Як пацієнт готується з медичної точки зору?

- Москоне: Підготовка дуже сувора. Серцево-судинну, дихальну, метаболічну та ендокринологічну системи оцінюють за допомогою досліджень, що визначають рівень ризику. Перед операцією пацієнти отримують досить сувору дієту, як правило, приблизно за 15 днів до цього. А профілактика проводиться для запобігання таким хворобам, як тромбоз, інфекції та інші запобіжні заходи.

-Які основні види баріатричної хірургії?

- Москон: Існує так званий шлунковий рукав, де частина шлунка перерізана, що зменшує його ємність і усуває гормон, що виробляє апетит. Існує ще один тип хірургічного втручання - шлунковий шунтування, який є однією з найдавніших операцій на шлунку, і він має дуже хороші результати. Ця операція є дещо складнішою, і вона має вищий рівень смертності. Той чи інший застосовується залежно від пацієнта.

-Як відрізняється післяопераційний період від психологічного підходу?

- Хірургічне втручання - це лише частина процесу, але пацієнт потребує психологічного, харчового, медичного, ендокринологічного лікування після операції. З психологічної точки зору ми навіть працюємо з профілактикою, щоб пацієнт мав інструменти, наприклад, щоб уникнути запоїв.

-Що найважче зіткнутися з пацієнтами?

- Багато людей вважають, що хірургічне втручання - це панацея і що вона вирішить усі їхні проблеми. Інші більше усвідомлюють ризики і те, що це не косметична хірургія. Вони бояться за своє життя, за ризики, які це несе для них та їхньої родини, страждання.

Гість: доктор Клаудіо Москоне, хірург (М.П. 17.877) Ліцензія Аналія Фаццано, психолог (М.П. 36.661), член Фонду Клініка де Ла Фамілія

Прослухайте інтерв’ю в автобусі Inform Para la Salud у Digital Fm 91.9, проведене 30 липня 3013 року: