Простори імен
Дії сторінки
Біопсія шийки матки. Біопсія шийки матки - це процедура, яка проводиться для видалення тканини з шийки матки з метою виявлення патологічних або передракових станів або раку шийки матки. Шийка матки - нижня вузька частина матки (лона), розташована між сечовим міхуром і прямою кишкою. Утворює канал, який впадає у піхву, що, в свою чергу, веде назовні тіла.
Резюме
- 1 Види біопсії шийки матки
- 1.1 Існує кілька видів біоптатів шийки матки:
- 1.2 Типи біопсії шийки матки включають:
- 1.3 Інші пов’язані процедури, які можуть бути використані для діагностики та лікування ракових клітин шийки матки, включають:
- 2 Органи жіночого тазу
- 2.1 Органи та структури жіночого тазу такі:
- 3 Причини процедури
- 3.1 Біопсія шийки матки також може бути використана для діагностики та допомоги в лікуванні таких станів:
- 4 Ризики процедури
- 4.1 Деякі фактори або умови можуть впливати на біопсію шийки матки. Ці фактори включають, але не обмежуючись цим, наступне:
- 5 Перед процедурою
- 6 Під час процедури
- 6.1 Як правило, при цьому проводиться біопсія шийки матки:
- 7 Після процедури
- 7.1 Якщо у вас є коробка, перелічена нижче, повідомте свого лікаря:
- 8 Див. Також
- 9 Джерела
Види біопсії шийки матки
Існує кілька видів біоптатів шийки матки:
На додаток до видалення тканини для аналізу, деякі з цих процедур можуть бути використані для повного видалення ділянок аномальної тканини, а також можуть бути використані для лікування передракових уражень.
Типи біопсії шийки матки включають:
- Перфораційна біопсія: хірургічна процедура з видалення невеликої кількості тканини з шийки матки. Одну або кілька пунш-біопсій можна проводити на різних ділянках шийки матки.
- Конусна або конізаційна біопсія: хірургічна процедура, при якій за допомогою лазера або скальпеля видаляють з шийки матки великий шматочок тканини у формі конуса.
- Ендоцервікальний кюретаж (ECC): хірургічна процедура, при якій вузький інструмент, який називається кюретка, використовується для вишкрібання оболонки ендоцервікального каналу - ділянки, яку не видно зовні шийки матки.
Інші суміжні процедури, які можна використовувати для діагностики та лікування ракових клітин шийки матки, включають:
- Процедура електрохірургічного висічення петлі
- Кольпоскопія
- Мазок цервікальний
Органи жіночого тазу
Органи та структури жіночого тазу такі:
- Ендометрій: оболонка матки.
- Матка: Матка також називається утробою матері - це порожнистий орган у формі груші, розташований внизу живота у жінок, між сечовим міхуром і прямою кишкою. Щомісяця під час менструації тканина, що вистилає внутрішню частину матки, відпадає, якщо не імплантована запліднена яйцеклітина і вагітність триває.
- Яєчники: два жіночі репродуктивні органи, розташовані в малому тазу, де розвиваються і зберігаються яйцеклітини і де виробляються жіночі статеві гормони естроген і прогестерон.
- Шийка матки: найнижча і вузька частина матки, розташована між сечовим міхуром і прямою кишкою; утворює канал, що впадає у піхву, яка, в свою чергу, з’єднується із зовнішнім.
- Вагіна: трубка, через яку рідина виходить під час менструацій. Піхву, яку ще називають «родовим шляхом», з’єднує шийку матки та вульву (зовнішні статеві органи).
- Вульва: зовнішня частина жіночих статевих органів.
Причини процедури
Біопсія шийки матки може бути зроблена, коли під час обстеження малого тазу виявляються відхилення в шийці матки або коли під час Папа-тесту виявляються аномальні клітини. Біопсія шийки матки часто робиться як частина кольпоскопії, яка також називається біопсією шийки матки під контролем кольпоскопії. Кольпоскопія - це процедура, при якій використовується кольпоскоп, інструмент, який має спеціальну збільшувальну лінзу для дослідження тканин шийки матки.
Для виявлення раку шийки матки або передракових уражень шийки матки може бути проведена біопсія шийки матки. Клітини, які здаються ненормальними, але на той момент не є раковими, ідентифікуються як передракові. Поява цих аномальних клітин може бути першим свідченням раку, який може розвинутися роками пізніше.
Біопсія шийки матки також може бути використана для діагностики та допомоги в лікуванні наступних станів:
- Поліпи: (доброякісні нарости) на шийці матки
- Генітальні бородавки: що може свідчити про зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ), фактором ризику розвитку раку шийки матки.
- Вплив діетилстильбестролу: (DES) у жінок, матері яких приймали DES під час вагітності, оскільки вплив DES збільшує ризик репродуктивного раку.
Лікар може рекомендувати біопсію шийки матки з інших причин.
Ризики процедури
Як і будь-яка хірургічна процедура, можуть виникнути ускладнення. Деякі можливі ускладнення можуть включати, але не обмежуючись цим, наступне:
Крім того, біопсія конусів може збільшити ризик безпліддя (неможливість завагітніти) та викидня через зміни та рубці на шийці матки, які можуть виникнути в результаті процедури. Люди, які страждають алергією або чутливі до деяких ліків, йоду або латексу, повинні повідомити свого лікаря. Якщо ви вагітні або підозрюєте, що вагітні, вам слід повідомити про це лікаря. Деякі типи біоптатів шийки матки можна робити під час вагітності, а інші - ні. Якщо можливо, біопсія шийки матки буде призначена приблизно через тиждень після менструації. Залежно від вашого конкретного стану здоров’я, можуть бути й інші ризики. Не забудьте перед процедурою проконсультуватися з усіма своїми сумнівами у лікаря.
Певні фактори або умови можуть впливати на біопсію шийки матки. Ці фактори включають, але не обмежуючись цим, наступне:
Перед процедурою
- Ваш лікар пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо неї.
- Вас попросять підписати форму згоди, що санкціонує процедуру. Уважно прочитайте форму та запитайте, чи є щось незрозуміле для вас.
- Як правило, перед простою біопсією шийки матки не потрібна попередня підготовка, така як голодування або седація. Якщо біопсія вимагає регіональної або загальної анестезії, вам потрібно буде дотримуватися певної кількості годин до процедури, як правило, після півночі.
- Якщо ви вагітні або підозрюєте, що вагітні, повідомте про це лікаря.
- Повідомте свого лікаря, якщо у вас чутливість або алергія на будь-які ліки, латекс, стрічку, йод або анестезуючі засоби (місцеві та загальні).
- Повідомте свого лікаря про всі ліки (що відпускаються за рецептом та без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
- Скажіть своєму лікарю, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Ці препарати, можливо, доведеться припинити перед процедурою.
- Не слід користуватися тампонами, вагінальними кремами або ліками, вмивати піхву або займатися сексом за 24 години до процедури.
- Ваш лікар може порекомендувати вам зняти знеболювальний за 30 хвилин до процедури, або він може дати вам заспокійливий засіб до початку анестезії. Пізніше вам знадобиться хтось повезти вас додому.
- Якщо ви бажаєте, ви можете взяти з собою гігієнічну прокладку, яку потрібно використовувати, повертаючись додому після процедури.
- Залежно від вашого клінічного стану, ваш лікар може попросити інший конкретний препарат.
Під час процедури
Біопсію шийки матки можна зробити в кабінеті лікаря, амбулаторно або в рамках перебування в лікарні. Деякі процедури для отримання біоптатів вимагають лише місцевої анестезії, тоді як інші вимагають регіональної або загальної анестезії. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Як правило, біопсія шийки матки слід за цим процесом:
- Вас попросять зняти весь одяг з талії вниз і переодягтися в лікарняну сукню.
- Перед процедурою вам буде наказано спорожнити сечовий міхур.
- Ви будете лежати на екзаменаційному столі, підперши ноги і ступні, як на тазовому обстеженні.
- Лікар вставить у піхву інструмент, який називається дзеркалом, щоб відокремити стінки та оголити шийку матки.
- Часто лікар використовує кольпоскоп, інструмент зі спеціальною лупою, схожий на мікроскоп, для дослідження тканин шийки матки. Кольпоскоп буде розміщений біля отвору піхви, але він не буде введений у піхву.
- Лікар огляне кольпоскоп, щоб виявити проблемні ділянки на шийці матки або піхви. Можна зробити фотографії за допомогою кольпоскопа або зробити ескізи ділянок шийки матки для вашого медичного обліку.
- Шийка матки буде очищена і змочена розчином оцту, який також називають розчином оцтової кислоти. Це рішення допомагає аномальним тканинам біліти і бути більш помітними. Ви можете відчути легке печіння. Розчин йоду може бути використаний для покриття шийки матки - процедура, що називається пробою Шиллера.
- Тип біопсії, яка буде зроблена, буде залежати від розміру, форми, місця розташування та інших характеристик відхилень.
- Лікар може оніміти область маленькою голкою для введення ліків.
- Тип щипців, який називається тенакулум, може бути використаний, щоб утримати шийку матки для біопсії. Ви можете відчути деякі спазми при застосуванні тенакулума.
- Кількість та розташування видаленої тканини залежать від типу біопсії. Для простої біопсії шийки матки, яку іноді називають пунш-біопсією, видаляють один або кілька невеликих зразків тканини за допомогою спеціального типу щипців. Коли це буде зроблено, ви можете відчути легке защемлення або спазм. Зразки клітин зсередини цервікального каналу можна отримати за допомогою спеціального інструменту, який називається ендоцервікальна кюретка. Це також може призвести до кольок.
- Для біопсії конуса, яка передбачає видалення більшого шматка конусоподібної тканини із шийки матки, може бути використана процедура електрохірургічного висічення петлі або процедура біопсії конуса холодного ножа. При холодній біопсії конуса ножа для видалення тканини можна використовувати лазер або хірургічний скальпель. Ця процедура вимагає застосування регіональної або загальної анестезії.
- Кровотеча з місця біопсії можна вилікувати за допомогою місцевого, пастоподібного ліки. У деяких випадках можуть використовуватися шви або електрокаутеризація (використання зонда, який випромінює високочастотні електричні сигнали для зупинки кровотечі).
- Після біопсії конуса шийку матки можна накласти пов’язкою під тиском. Ваш лікар підкаже, як видалити цю пробку.
- Зразок тканини буде направлений в лабораторію для аналізу.
Після процедури
Якщо у вас є коробка, перелічена нижче, повідомте свого лікаря:
Ваш лікар може надати додаткові або альтернативні вказівки після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.