ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

вагітних

Вагітність - це фізіологічний стан, коли відбуваються великі зміни; Протягом 9 місяців мати переживає різні стани, при яких їжа відіграє дуже важливу роль у формуванні та розвитку плода. Це годування, як до, так і під час вагітності, виявляється обмежуючими факторами розвитку плода (1). Це пов’язано з тим, що внутрішньоутробне вигодовування плода надходить виключно від матері, при цьому ніяких інших засобів годування плода немає. Насправді недостатнє харчування може призвести до передчасних пологів, щоб полегшити дефіцит харчування; з народженням та подальшою лактацією можна продовжувати правильний розвиток плода (2).

Ожиріння у вагітних представляє високий ризик мертвонародження або викидня, на додаток до збільшення ризику розвитку гестаційного цукрового діабету, гіпертензії, спричиненої вагітністю, та кесаревого розтину (3). Тому настійно рекомендується контрольована втрата ваги до зачаття.

Ризик пологів дуже недоношених дітей (4000 г) вищий у жінок із ожирінням (4). Крім того, ожиріння асоціюється з високим ризиком розвитку гіпертонічних розладів (5), як зазначалося вище.

Хороша дієта також може зменшити деякі вроджені вади у плода. Належне надходження вітаміну В12, В6, ніацину, заліза та магнію зменшує ризик цієї проблеми (2). У цьому сенсі внесок полівітамінних добавок є більш рекомендованим, ніж добавки одного поживного речовини (1).

Дієта повинна бути збалансованою, достатньою, повноцінною та різноманітною, пристосовуватися до фізичних та фізіологічних змін, щоб задовольнити харчові потреби матері та дитини, крім витрат на виробництво грудного молока. Завдяки цьому споживання енергії та поживних речовин у вагітних та годуючих матерів вище, ніж у невагітних та годуючих жінок.

ЦІЛІ ЛІКУВАННЯ

  • Задовольнити потреби жінок у харчуванні та ріст плода.
  • Сприяти майбутньому годуванню груддю.
  • Підготуйте організм матері, щоб краще справлятися з пологами.
  • Надавати вагітним жінкам інформацію та медичну освіту.
  • Уникайте ризиків недоїдання та недоїдання під час вагітності (5).
  • Сприяти поведінкові звички, що підвищують рівень здоров’я та добробуту жінок (4).

Дієтичні, гігієнічні рекомендації та інші практичні поради

Здорова, різноманітна та збалансована дієта особливо важлива під час вагітності через вплив харчування на здоров'я плода (6). Насправді дієтичні рекомендації суттєво не відрізняються від рекомендацій для здорового населення в цілому.

Харчовий статус матері за кілька місяців до стану вагітності є одним із факторів, який найбільше впливає на вагу новонародженого (6), тому дуже важливо, щоб харчові запаси матері були оптимальними. Кілька порад жінкам, які планують вагітність:

  • Дотримуйтесь дієти, заснованої на різноманітному і збалансованому стилі харчування.
  • Збільште споживання продуктів, багатих фолієвою кислотою (дріжджі, мюслі, кукурудзяні пластівці, брюссельська капуста, шпинат, зелена квасоля, картопля, цвітна капуста, апельсин тощо). Крім того, бажано приймати препарати фолієвої кислоти жінкам, які роблять можливим вагітність, продовжуючи цю дозу до 12-го тижня вагітності (6).
  • Уникайте печінки та похідних продуктів.
  • Уникайте дієтичних добавок, що містять вітамін А, щоб уникнути ризику вад розвитку плода (6).
  • Уникайте або обмежуйте вживання алкоголю.

Ця потреба у збільшенні споживання їжі для отримання оптимального харчування не означає, що мати повинна «їсти за двох», оскільки вона розвиває плід. Частково це пов’язано з тим, що збільшується всмоктування багатьох поживних речовин, обмін речовин стає більш ефективним, а екскреція зменшується.

З іншого боку, за невеликим винятком, гіпокалорійні дієти протипоказані, оскільки вони можуть спричинити небажану ацетонурію; Також слід уникати тривалого голодування, оскільки воно викликає гіпоглікемію. Отже, активізується мобілізація запасів жиру в організмі, що викликає кетонемію (7).

Іншими рекомендаціями були б:

Їжі, якої слід уникати:

  • Такі стимулятори, як кава, чай, какао, безалкогольні напої, алкоголь, сигарети, можуть змінити нервову систему плода.
  • Цукрова їжа.
  • Приправлена ​​і жирна їжа (соуси та смажена їжа).
  • Їжа з харчовими добавками, такими як нітрит натрію, глутамат натрію, сахарин, ацесульфам К, аспартам, сукралоза, бісфенол А (пластмаси в пляшках, пластикові посуди ...), (1).
  • Надмірне споживання червоного м’яса.
  • Уникайте жирних частин м’яса та не вживайте шкур тварин, таких як курка.
  • Зменшити або виключити споживання великої жирної риби, такої як акула, риба-меч, щука тощо завдяки високому вмісту ртуті (8).
  • Виключіть споживання переробленого м'яса, такого як консерви, м'ясні нарізки, шинки, ковбаси та м'ясні нарізки.

Бажано відвідати вкладене посилання в Інтернеті, де містяться граматичні та домашні виміри великої кількості продуктів: http://www.blancadecastilla.es/edfisica/_ARTICULOS/pesos_y_raciones_caseras.pdf (скопіюйте це посилання та вставте його в навігації на панелі інструментів).

Під час вагітності зазвичай виникають деякі загальні симптоми. Ось декілька порад щодо їх зменшення (9):

Деякі гігієнічні рекомендації, яких слід дотримуватись вагітним, особливо для уникнення харчових отруєнь, такі:

Щодо придбання їжі:

  • Вибирайте продукти, які термічно обробляються промисловістю (пастеризоване, стерилізоване молоко тощо)
  • Перевірте термін придатності.
  • Намагайтеся не розривати ланцюг холоду.

Щодо приготування їжі:

Щодо приготування їжі:

  • Готуйте їжу так, щоб центр їжі був при температурі вище 65 ºC.
  • Переконайтеся, що шматочки, що готуються, добре розморожені в центрі продукту.
  • Ніколи не розігрівайте їжу більше одного разу. Закінчивши, всередину якомога швидше.

Щодо зберігання продуктів:

  • Тримайте морозильну камеру при мінімумі -18ºC, а в холодильнику при 4ºC. Не насичуйте або холодильник. Так само, як і морозильна камера, щоб заморожування пройшло якомога швидше.
  • Щодо організації їжі в холодильнику, зверху кладіть варену їжу, а знизу - сиру або необроблену їжу (фрукти, овочі, сире м’ясо ...).
  • Не кладіть їжу гарячою в холодильник або морозильну камеру. Зачекайте, поки їх температура знизиться, перш ніж вводити їх.

ПОСИЛАННЯ ІНТЕРЕСІВ

БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА

  1. Kathleen L, Escott-Stump S, Raymon JL. Харчування під час вагітності та лактації. Дієтотерапія Краузе. Барселона: Elsevier Inc.; 2013. с. 340-374.
  2. Габер К.Р. та ін. Вітамін B12 у матері та ризик дефектів нервової трубки у єгипетських пацієнтів. 2007; Клінова лабораторія 53: с. 69.
  3. Американський конгрес акушерів-гінекологів (ACOG). Практичний бюлетень ACOG. Застосування психіатричних препаратів під час вагітності та лактації. 2009; Акушерський гінеколь. 111: с. 1001.
  4. Artal R та ін. Рекомендації щодо збільшення ваги при вагітності та епідемії ожиріння. 2010 р .; Акушер-гінеколь. 115: с. 152.
  5. Callaway LK та ін. Ожиріння та гіпертонічні розлади вагітності. 2009b. Hypertens Preg. 28: с. 473.
  6. Мейсон П. Вагітність та годування груддю. Поради щодо дієти та дієти в аптечному кабінеті. Сарагоса: Редакція Acribia; 2004. С. 149-158.
  7. Cervera P, Clavés J, Rigolfas L. Харчування під час вагітності та лактації. Харчова та дієтотерапія. Мадрид: Ед Макгроу-Хілл; 2004. с. 140-144.
  8. pdf [Інтернет]. [цитоване 2017 лютого 28]. Доступно з: https://aula.ui1.es/pluginfile.php/380287/mod_page/content/12/ud4_dietotecnia.pdf
  9. Muñoz M, Aranceta J, García-Jalón I. Харчування під час вагітності. Прикладне харчування та дієтотерапія. Мадрид: Ред. Едунса; 2006. С. 513-538.

Публікація зроблена:

Дієтолог-дієтолог