Можливо, ви вже чули, що Місто Надії щойно оголосило про свій намір вилікувати діабет типу 1 протягом шести років, що стало можливим частково завдяки щедрому пожертвуванню сім'ї Ванеків.

язані

Це оголошення викликає очевидне питання:

Чому такий відомий онкологічний центр, як Місто Надії, приділяє стільки часу, праці та ресурсів вивченню та лікуванню діабету? Хіба це не дуже різні хвороби?

Відповідь - так і ні.

Для початку великій кількості людей доводиться стикатися з діабетом та раком одночасно.

Люди з діабетом 2 типу (найпоширеніший тип) удвічі частіше хворіють на рак печінки або підшлункової залози. Вони також мають вищий за норму ризик розвитку раку товстої кишки, сечового міхура та молочної залози. Рівень смертності серед жінок, хворих на діабет, хворих на рак молочної залози, вищий, ніж серед жінок без діабету. (Це здається дивним, але у діабетиків чоловіки мають менший ризик раку передміхурової залози).

Зростаючий обсяг досліджень чітко вказує, що це не випадково чи випадково, а навпаки, рак та діабет тісно пов’язані між собою багато в чому - від їх біологічних особливостей до факторів ризику та варіантів лікування.

"Рак і діабет - це дві сторони однієї медалі", - сказала доктор Деббі Турмонд, директор Департаменту клітинної та молекулярної ендокринології Інституту досліджень діабету та метаболізму міста Надії. "Вони є порушеннями нормального метаболізму організму".

Вони можуть допомогти пояснити, чому ожиріння є одним з основних факторів ризику обох захворювань. Надлишок жиру може ініціювати цей процес порушення та посилити запалення, яке є відомим фактором для діабету та раку. Відкладення жиру навколо внутрішніх органів виділяє хімічні речовини і надсилає сигнали, що роблять клітини більш агресивними. Це ініціює ріст пухлини і одночасно створює резистентність до інсуліну, що призводить до діабету 2 типу.

Також одне захворювання може харчуватися іншим. Деякі дослідження вказують на те, що вищий за норму рівень інсуліну, який часто зустрічається у діабетиків 2 типу, може викликати рак. У той же час накопичення цукру в крові - це саме те, що потрібно деяким раковим клітинам.

"Злоякісні клітини люблять глюкозу", - додав доктор Рама Натараджан, директор Департаменту ускладнень діабету та метаболізму та фахівець з молекулярної онкології. "Це його основне паливо, як ми знаємо з 1930 року, коли було виявлено ефект Варбурга".

Лауреат Нобелівської премії Отто Варбург продемонстрував, що ракові клітини споживають і метаболізують глюкозу зі швидкістю, яка в 200 разів перевищує норму. Дійсно, скани позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) призначені для виявлення наявності раку в організмі шляхом локалізації ділянок із високим споживанням глюкози.

Отже, теоретично, препарат, що знижує рівень цукру в крові у діабетиків, також може боротися з раком, «голодуючи» злоякісними клітинами. Ось чому багато дослідників раку ретельно вивчають метформін, який є основним препаратом для лікування діабету типу 2. Є дані, що діабетики, які приймають метформін, можуть рідше хворіти на рак, а якщо вони є, то набагато рідше помирають від нього.

Однак деякі методи лікування можуть боротися з однією хворобою, а іншу погіршити.

"Існують деякі типи хіміотерапії, які викликають резистентність до інсуліну, що спричиняє симптоми діабету", - сказав д-р Артур Ріггс, директор Інституту досліджень діабету та метаболізму в місті Надія. Саме новаторська робота Рігга в 1970-х призвела до розробки синтетичного людського інсуліну.

Гірше того, що імунотерапія, яка є одним із найбільш захоплюючих успіхів у лікуванні раку, може спричинити менш поширену форму діабету 1 типу, яка по суті є аутоімунним розладом. За допомогою імунотерапії імунна система організму «розв’язується», і вона може атакувати деякі клітини, необхідні для виробництва інсуліну в підшлунковій залозі. «Імунотерапія, - пояснив Ріггз, - може спричинити постійний діабет. Це серйозне ускладнення. "Настільки серйозним є те, що деякі колеги Ріггса задаються питанням, чи не перейшли вони межу" не нашкодь ". Ріггз не вважає цього." Це прорив ", - сказав він. -" Імунотерапія може рятуйте життя. людину та діабет, який залишився, можна лікувати ".

Все це говорить про те, що логічно, навіть необхідно, щоб фахівці з питань раку та діабету працювали разом. Місто Надії розуміє це таким чином протягом 40 років, що призвело до відкриття Інституту досліджень діабету та метаболізму в 2014 році та створення сімейного проекту у 2016 році Ванек для лікування діабету 1 типу у місті Надії. Можливості для співпраці величезні, і потреба в цьому обміні безсумнівна.

"Нам потрібно піклуватися одне про одного", - сказав Турмонд, директор Ruth B. & Robert K. Lanman, з програми регулювання генів та досліджень виявлення наркотиків, зазначивши: "Оскільки лікування хвороби може спричинити хаос в інших, ми повинні спілкуватися та обмінюватися інформацією, і саме це ми робимо ".

«Хоча наступне - лише обгрунтована здогадка, - сказав Ріггс, керівник програми Семюеля Рахбара в галузі діабету та виявлення наркотиків, - я б сказав, що більшість дослідників діабету також працюють з раком, і що багато з біологів раку виконуючи роботу, яка має відношення до діабету ".

Можливо, сфера, де така співпраця є найважливішою, полягає в трансплантації острівцевих клітин, що є перспективним експериментальним методом лікування діабету типу 1. При цьому лікуванні кластери клітин донорської підшлункової залози імплантуються в надії почати виробляти інсулін та регулювати кров глюкоза.

Виконуючи таку складну хірургічну трансплантацію, безцінно мати можливість проконсультуватися з колегами, які провели понад 13 000 трансплантацій кісткового мозку та стовбурових клітин для лікування лейкемії та інших видів злоякісних новоутворень крові.

"Відторгнення, наприклад, завжди може статися при будь-якій трансплантації, тому необхідно придушити імунну систему", - уточнив Ріггс. "Найбільше про імуносупресію знають онкологи кісткового мозку".

Те саме справедливо і в зворотному напрямку.
Дослідники діабету розробляють лікування, яке колись може вилікувати хворобу та запропонувати додаткову користь: воно також може зупинити хворобу трансплантат проти господаря, що є серйозною вадою при трансплантації кісткового мозку.

Проводяться інші спільні роботи, які найближчим часом можуть дати свої плоди. Серед них:

Шукайте можливий зв’язок між розвиненим рецептором кінцевого продукту глікації та деякими пухлинами мозку. "Ми спостерігали, що гліоми швидше ростуть у діабетичних мишей", - сказала Натараджан, професор з діабету в Національному секторі торгівлі товарами. "Команда співпрацює з доктором Бенамом Баді, який є нейрохірургом міста Надії, щоб вивчити це".

Грант Національного інституту охорони здоров’я досліджує, чи є резистентність до інсуліну ключовим фактором високого рівня потрійного негативного раку молочної залози у жінок з ожирінням, які страждають ожирінням.

Для студентів докторантури буде створено навчальну програму щодо взаємозв’язку діабету, метаболічних розладів та раку.


Загальною кінцевою метою є, звичайно, викорінення як раку, так і діабету. Хоча ніхто не може сказати, скільки часу це займе, розумно вважати, що, працюючи пліч-о-пліч в обох сферах, це, мабуть, буде досягнуто. Один крок за один раз.

"Для дослідників" лікування "- брудне слово", - сказав Турмонд. "Ми не любимо підживлювати помилкові надії. Однак на даний момент план планує вилікувати діабет протягом наступних десяти років, не погіршуючи рак".