Більше ніж у 90% випадків рак щитовидної залози виліковується. Першим варіантом лікування є хірургічне втручання, і сьогодні воно є малоінвазивним, тим самим уникаючи ризику наслідків.

Соледад Лопес, журналіст, який спеціалізується на галузі охорони здоров’я

пухлина

1 жовтня 2020 р., 09:12

Рак щитовидної залози є дев'ята за поширеністю пухлина у світі а в Іспанії щорічно спостерігається від 3000 до 6000 нових випадків.

На щастя, 90% випадків раку щитовидної залози мають хороший прогноз і лише у 2% випадків воно може стати дуже агресивним.

Лікар Пабло Паренте, координатор Тиреоїдна робоча група Іспанського товариства отоларингології та хірургії голови та шиї (SEORL-CCC) пояснює подробиці цієї пухлини та варіанти лікування.

типи раку щитовидної залози

Рак щитовидної залози групи всіх цих пухлини, що виникають в щитовидній залозі, розташована просто посередині нижньої частини шиї, поруч з трахеєю і нижче гортані.

Ця залоза має в основному два типи клітин -фолікулярний та медулярний- і залежно від клітин, які злоякісні, розвиватиметься той чи інший тип раку щитовидної залози.

  • Папілярний рак щитовидної залози. Він найпоширеніший і виникає з фолікулярних клітин, які виробляють гормони щитовидної залози. Найчастіше зустрічається у віці від 30 до 50 років.
  • Фолікулярний рак щитовидної залози. Він також розвивається у фолікулярних клітинах і частіше зустрічається після 50 років. Лікарі часто називають папілярний рак щитовидної залози та фолікулярний рак як диференційований рак щитовидної залози.

Переважна більшість раків щитовидної залози - це диференційовані пухлини

  • Медулярний рак щитовидної залози. Походить із клітин хребта або Т-клітин, які виробляють гормон кальцитонін. Це набагато рідше, ніж попередні.
  • Анапластичний рак щитовидної залози. Він починається в фолікулярних клітинах і є одним із більш агресивні пухлини, які можуть розвиватися в організмі оскільки може метастазувати в шию та інші ділянки, такі як легені або кістки.

"Анапластична пухлина має дуже поганий прогноз, але, на щастя, вона становить лише 2% випадків. Більше 95% хворих на рак щитовидної залози мають хороший прогноз, тобто, вони виліковуються через 5 років після постановки діагнозу", говорить доктор Паренте.

так попереджає рак щитовидної залози

Рак щитовидної залози не дає симптомів якщо це не дуже просунуте, ось чому підказка, яка повинна спонукати нас негайно звернутися до лікаря, це виявлення вузлика на шиї.

"Щитовидна залоза - це м’який орган, тому зміни, що в ній виникають, проявляються у вигляді вузликів, які можуть бути доброякісними або злоякісними. Усі раки щитовидної залози народжуються з вузлика, але не всі вузли є раком щитовидної залози. У будь-якому випадку, вузлик завжди слід тестувати", уточнює доктор Паренте.

Що означає виявлення вузликів у щитовидній залозі?

Тому це важливо часто скануйте шию пальпуючи. "Якщо у вас дуже широка шия, вузол розміром більше 1 см завжди прощупується на дотик і повинен бути оцінений лікарем загальної практики, який вирішить, чи направляти вас до лора. Повинно бути ясно, що шишка на шиї не є нормальною"наполягає доктор Паренте.

Як ми вже говорили, лише якщо пухлина прогресує Це може дати інші симптоми, оскільки:

  • Стискає гортань і викликає афонію.
  • Проникає в трахею і ускладнює дихання.

"Це ніколи не повинно йти до цієї крайності, але ми все одно бачимо таких пацієнтів. В ідеалі, обробляйте вузлик, перш ніж він вторгнеться в інші області. Якщо це трапиться прогноз погіршується, а лікування ускладнюється", підкреслює фахівець.

Фактори ризику раку щитовидної залози

Основними факторами, що викликають ризик раку щитовидної залози, є:

  • Радіація в області шиї. У районах, де трапились аварії, які спричинили високий рівень радіації, такі як Чорнобиль чи Японія, спостерігається значне збільшення раку щитовидної залози. Мати отримав опромінення як лікування іншої пухлини це також підвищує ризик.
  • Дефіцит йоду. Ось чому рекомендується вживання йодованої солі, особливо коли дієта не може містити достатньої кількості риби.

Чому виникає зоб?

  • Вік і стать. Рак щитовидної залози частіше зустрічається у жінок у 30-50-ті роки, хоча причина невідома.
  • Генетичний. Пухлини хребта можуть мати генетичне походження.

Що таке операція на раку щитовидної залози?

В більшості випадків, рак щитовидної залози лікується і виліковується хірургічним шляхом. Доктор Пабло Паренте повідомляє нам подробиці цього втручання:

  • Тиреоїдектомія складається з видалення залози. Це малоінвазивна хірургічна операція, яка проводиться за допомогою ендоскопічних або робототехнічних методів з мінімальним розрізом шиї, рота або пахви. Мета - не пошкодити сусідні тканини, а те, що відновлення відбувається дуже швидко.
  • Чи можуть бути продовження? Не слід забувати, що через ситуацію з щитовидною залозою можуть постраждати гортанні нерви (що призведе до постійної афонії), або паращитовидні залози (вони мають розмір сочевиці, прикріплені до щитовидної залози і впливають на обмін кальцію). "Поточні операції настільки точні, що максимально знижують ризик наслідків", - пояснює доктор Паренте.

Поточні операції є малоінвазивними та дозволяють уникнути наслідків

  • Якщо видалити всю залозу? Тиреоїдектомія може бути тотальною або частковою. Якщо видаляється вся залоза, то приймати ліки все життя забезпечити його функцією. Але якщо не видалити всю залозу, вона може працювати без допомоги ліків. "Видалити його повністю чи ні буде залежати від того, наскільки злоякісною є пухлина. В даний час існують такі засоби, як генетичні тести, які допомагають передбачити такий ступінь злоякісності", Запевняє Паренте.

Чи необхідні додаткові методи лікування?

Відсоток цих операцій супроводжується лікування радіоактивним йодом.

  • Клітини щитовидної залози мають здатність залучати та зберігати йод, Тому введення радіоактивного йоду спричиняє загибель ракових клітин, які можуть залишитися.
  • Досить оральної дози. Це лікування не викликає побічних ефектів, оскільки воно виводиться із сечею.

У кількох випадках хірургічне втручання не є рішенням, і лікування радіоактивним йодом не працює. Саме тоді ви вдаєтесь хіміотерапевтичні препарати для лікування пухлини.

Доктор Паренте нагадує, що рак щитовидної залози "має хороший прогноз і вражає молодих і здорових людей, тому він важливий підтримувати якість життя пацієнта"І для цього, він наполягає, дуже важливо, щоб були щитовидної залози - над цим працює СЕОРЛ-ЦКК - під керівництвом отоларинголога-хірурга-голови та шиї, і щоб у них було кілька фахівців, щоб хворі отримують комплексне лікування, яке дозволяє уникнути ускладнень.